Какво точно е хормонално акне и как мога да го овладея?

Ах, незабравимо неудобните тийнейджърски години, когато много от нас за първи път се сблъскаха с упорито хормонално акне - онези дълбоки, възпалени, болезнени кисти които трябваше да изчезнат завинаги, след като достигнете зряла възраст. Както може би знаете много добре (в края на краищата четете тази статия), тези постоянни пъпки също могат да изправят грозните си, ъъъ, глави дори във вашите 20, 30, 40 и след това. Да, подхранваните от хормони пъпки не са просто обред на преминаване в гимназията: те могат да останат (или да се появят) и по-късно в живота.

имена на плюшени животни

Хормоналното акне, както подсказва името, се влияе от промените във вашите хормони. Може да засегне всеки - независимо от неговия пол, възраст или рутинна грижа за кожата .¹Въпреки това, той е особено разпространен при хора, определени като жени по рождение от пубертета до 40-годишна възраст, и може да се появи и при хора, преминаващи през менопауза, Чериз Мизрахи-Леви, DO , базиран в Ню Йорк дерматолог, съосновател на Аяна Дерматология , и клиничен инструктор в Колумбийския университет , разказва SelfGrowth.²

Това каза, само защото сте пълнолетен възрастен, който се бори със силна воля брадичката седи , това не означава непременно, че е виновен хормоналното акне. Това са някои от специфичните неща, които дерматолозите търсят, когато се опитват да определят какво наистина стои зад тези досадни подутини и петна.

Какво е хормонално акне? | Причини за хормонално акне | Признаци на хормонално акне | Лечение

Какво точно е хормонално акне?

Първо, полезно е да разберете разликата между хормоналното акне и добрите старомодни пъпки. Първото е свързано с (познахте) колебания в хормоните, които могат да доведат до циклични пробиви, които обикновено съвпадат с менструалния цикъл на човек, Джошуа Цайхнер, д-р , сертифициран дерматолог и директор по козметични и клинични изследвания в Училището по медицина на Икан в планината Синай болница в Ню Йорк, казва пред SelfGrowth.¹Въпреки това, тези физиологични промени могат също така да се съгласуват с други значими житейски събития, които могат да обяснят менопаузата или следродилни пъпки също.

Едно важно нещо, което трябва да се отбележи: хормоналното акне е технически не е официална медицинска диагноза, Ife J. Rodney, MD , сертифициран дерматолог и основател на Eternal Dermatology and Aesthetics във Фултън, Мериленд, казва пред SelfGrowth. Въпреки това, когато човек е склонен да получава много специфични видове пробиви по време на менструалния си цикъл или когато тялото му изпитва огромни хормонални промени по други причини (като например в случай на състояние като синдром на поликистозни яйчници или PCOS), дерматолозите обикновено го описват като хормонално акне.

Обратно в началото

Какво причинява хормонално акне?

Добре, нека навлезем в тънкостите на тези хормони, за които продължаваме да говорим. За да бъдем конкретни, имаме предвид полови хормони, които влияят върху това колко (или колко малко) себум (масло) произвеждат мастните жлези в кожата ви, S. Manjula Jegasothy, д-р , сертифициран дерматолог и основател на Института за кожа в Маями, казва пред SelfGrowth.³

Естрогенът, например, помага за регулиране и намаляване на производството на себум, който може да запуши порите и да причини акне. Но има някои фази от живота, когато нивата на естроген неизбежно намаляват, като по време на менструация или в годините, водещи до менопаузата (известна като перименопауза).⁴Прогестеронът, от друга страна, който се увеличава по време на бременност и овулация, може да има обратен ефект от задействане отделянето на себум, което може, да, също да бъде рецепта за кожни проблеми.⁵

Андрогените (особено тестостеронът) могат по подобен начин да стимулират мастните жлези и да създадат идеална среда за бактерии, причиняващи акне, като Кутибактериум акне , да процъфтява.^{3 6}(Това обяснява защо пъпките са често срещан симптом на PCOS, здравословно състояние, което включва дисбаланс в андрогените.)⁶

Обратно в началото

Как да разберете дали акнето ви е хормонално

А дерматолог ще можете да предложите по-изчерпателна диагноза за вашите упорити петна. Например, те могат да изследват кръвта ви, за да определят дали имате хормонален дисбаланс или да установят дали пъпките ви са резултат от нещо друго (като основно заболяване на кожата, алергична реакция , или комедогенен продукти за грижа за кожата).

Все пак има някои издайнически признаци на хормонално акне, за които можете да следите:

Не би ли било чудесно, ако можем да оставим пъпките си зад гърба си заедно с нашите презрамки и плакати на момчешка група? За съжаление, тези обостряния са възможни на всеки етап от живота, а при хората с вагини те обикновено се появяват на 20-те и нещо години – време, когато половите хормони са силно активни. Вашите 20 години са пиковата детеродна възраст, казва д-р Jegasothy, което означава, че плодовитостта (и потенциалът за бременност) обикновено са високи през това време. Плюс това, както споменахме, менструацията също включва интензивни хормонални промени, които могат да доведат до пробиви.

Дори след младостта, физиологичните промени по време на перименопаузата и менопаузата, например, също могат да имат подобен, разочароващ ефект. Така че, ако акнето изведнъж се появи по време на тези основни етапи от живота, това е още един солиден знак, че хормоните си вършат работата.

Разбира се, възрастта сама по себе си не е окончателен показател, че имате работа с хормонално акне, поради което е важно да обърнете внимание и на другите фактори по-долу.

Къде точно изникват вашите възли, може да ви помогне да определите дали хормоните наистина са виновни. Ако забележите възпалени кисти по протежение на брадичката или линията на челюстта - навсякъде около долната част на лицето, наистина - това вероятно е хормонално акне.³

Това е така, защото тези излишни хормони в тялото ви стимулират мастните жлези - много от които са около брадичката ви, Марина Передо, д-р , сертифициран дерматолог и асоцииран клиничен професор в Болница Маунт Синай в Ню Йорк, казва пред SelfGrowth. Въпреки това, тези пробиви могат да се появят и по тялото ви - например надолу по врата или по дължината на назад , гърдите или раменете, казва д-р Родни. В тези области също има много мастни жлези и когато те произвеждат повече себум, съчетано с естествено натрупване на мъртви кожни клетки, това създава оклузия или запушване, което може да причини обриви и повече възпаление, обяснява тя.

Забелязали ли сте, че кожата ви изтръпва в края на всеки месец или точно когато трябва да получите цикъл? Да, това също може да е полезна работа на вашите хормони, казва д-р Jegasothy.

Хормоналното акне често се проявява в цикличен модел, подобно на менструални цикли , обяснява тя.⁷Това важи дори за хора в постменопауза, тъй като те все още изпитват месечни колебания в нивата на естроген и прогестерон, макар и в по-малка степен от хората в пременопауза.⁸И така, накратко, следене на когато избухвате може да бъде полезно при идентифицирането и управлението на този тип акне.

Само защото получавате голям, клаксон точно преди презентацията на работата си със супер високи залози, не означава непременно, че изпитвате хормонално акне. Вярно е обаче, че стресът може да повлияе на нивата на хормоните ви и следователно на тена ви.

Когато сте изключително претоварени, тялото ви освобождава хормона кортизол, който, наред с други ефекти, може да предизвика производството на себум. Изследванията показват, че това може да причини възпаление около мастните ви жлези - поради това хормоналното акне може да изглежда подуто или, за някои хора, наистина зачервено.⁹

Говорейки за тези гневни петна.... Обръщането на внимание на видовете лезии (пъпки) по лицето ви също може да ви помогне да определите какво наистина се случва. Кафеникави подутини на нивото на повърхността (здравей, черни точки ) и малки бели точки от бактерии, заседнали в порите ви (здравейте, бели точки) обикновено не принадлежат към същия клуб като хормоналното акне, което има тенденция да се проявява като по-големи, по-дълбоки и по-болезнени кисти, според д-р Jegasothy.³Това е така, защото за разлика от повърхностните бели и черни точки, хормоналните пробиви включват възпаление под кожата и в космените фоликули, разположени до мастните ви жлези.³

Тези подутини обикновено са нежни на допир, защото са натрупали масло за период от дни или седмици след това предизвиква възпалителна реакция , обяснява тя. Ето защо локалните лечения без рецепта може не винаги да работят за тези видове петна, които обикновено изискват други интервенции, които започват отвътре навън.

Обратно в началото

Как да се лекува хормонално акне

Първо, знайте това: не сте обречени да живеете с тези кистозни саботьори завинаги. Всички форми на акне, включително хормоналното акне, са склонни да се подобряват с времето, докато тялото ви се приспособява към хормоналните или физиологичните промени, успокоява д-р Родни.

Освен това изживяването на обриви е напълно нормално – толкова много, че има много различни възможности за лечение, които да ви помогнат да ги успокоите. Просто имайте предвид, че много от тези естествени лекарства за хормонално акне, които може да сте виждали онлайн (като някои етерични масла), всъщност не са легитимни, казва д-р Родни - и понякога могат да влошат ситуацията. Тя препоръчва вместо това да опитате едно от хормоналните лекарства за акне или лечения, изброени по-долу.

Потърсете опции, съдържащи химически ексфолианти, които разхлабват връзките, държащи мъртвите кожни клетки заедно, и помагат за предотвратяване на запушването на порите на първо място, съветва д-р Родни.^{10 11}Някои често срещани видове включват алфа хидрокси киселини (AHAs) като гликолова или млечна киселина , бета хидрокси киселини (BHA) като салицилова киселина и бензоил пероксид .

Намирането на почистващия препарат, който работи най-добре за вас, може да изисква внимателно експериментиране. Помислете дали да опитате една от тези опции, одобрени от SelfGrowth.

Лечебен гел за почистване на лице La Roche-Posay Effaclar

CeraVe Face Wash Лечение на акне 2% почистващ препарат със салицилова киселина

Dermalogica Acne Clearing Skin Wash Cleanser

PanOxyl Acne Foaming Wash Benzoyl Peroxide 10%

Повечето дерматолози смятат локалните ретиноиди за първа стъпка за лечение на леко до умерено акне, особено когато е хормонално, казва д-р Передо.¹²Ретиноидите помагат за отстраняването на мъртвите кожни клетки, така че [те] да не се свързват заедно и да запушват порите ви, обяснява тя. Те са предпочитаният начин за дългосрочно лечение поради ограничените им тежки странични ефекти и факта, че са известни с това, че предотвратяват ново акне в дългосрочен план.

Въпреки че можете да закупите продукти, съдържащи ретинол, без рецепта (като тези по-долу), вашият дерматолог или доставчик на първична медицинска помощ може да предпише много по-високи концентрации, което вероятно ще ви трябва, за да се отървете от този вид досадни пъпки, Д-р Родни казва. Важна забележка обаче: Локалните ретиноиди, особено тези с рецепта, могат да бъдат супер груби в началото и да причинят суха, лющеща се и/или болезнена кожа, както SelfGrowth съобщи по-рано. Така че не забравяйте да следвате внимателно инструкциите на вашия доставчик на здравни услуги (те вероятно ще ви предложат да започнете да използвате лечението само няколко пъти седмично). И ако имате особено чувствителна кожа или заболяване като розацея, ретиноидите може да са твърде мощни и вероятно да влошат вашите пъпки. О, и вие също трябва да избягвате ретиноидите, ако сте бременна, според Клиника Майо .

Знаем много предупреждения, поради което най-добрият ви залог (сериозно) е да говорите с медицински специалист, преди да се намесите.

Differin гел за лечение на акне

La Roche-Posay Effaclar Adapalene Gel 0,1% Лечение на акне

Elizabeth Arden Retinol Ceramide Capsules

Shani Darden Грижа за кожата Retinol Reform Treatment Serum

Повечето хора с хормонално акне вече са изпробвали лечение на петна, лепенки за пъпки и всичко, което на етикета има за борба с акнето, без резултат. Ако кимате с глава в момента, може да искате да потърсите помощта на дерматолог или вашия първичен лекар, който може не само да определи дали вашите пъпки произтичат от нещо по-сериозно (като състояние на щитовидната жлеза), но и да препоръча възможно решения, които не можете да намерите в аптеката, като противозачатъчни хапчета.¹³

Оралните контрацептиви могат да свършат страхотна работа за изчистване на акнето при хора, определени като жени по рождение, казва д-р Передо. Това е така, защото те обикновено се състоят от етинил естрадиол (синтетична форма на естроген) плюс прогестин норгестимат, норетиндрон ацетат или дроспиренон (синтетични форми на прогестерон), които работят заедно, за да променят нивата и активността на хормоните, които могат да предизвикат акне, според д-р Передо.¹⁴

Така че, ако не сте на хапчета, може да попитате вашия лекар дали го препоръчват за стабилизиране на хормоните ви и лечение на хормонално акне. Ortho Tri-Cyclen10 и YAZ11, например, са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) специално за тези видове пробиви.

Както бе споменато по-горе, за някои хора високите нива на андрогени като тестостерон могат да причинят акне при възрастни. В тези случаи антиандрогенните лекарства (като хапчето спиронолактон) могат да работят, като блокират андрогенните рецептори, за да намалят ефектите на тестостерона върху тялото.¹⁵

Когато се прилага в ниски дози, спиронолактонът работи много добре за подобряване на кистозното акне и намаляване на общото производство на мазнини, казва д-р Леви. Всъщност проучване от 2023 г. с 342 участници (всички жени на възраст над 18 години, които са имали акне в продължение на поне шест месеца) установи, че спиронолактонът значително подобрява текстурата на кожата след дългосрочна (24-седмична) употреба.¹⁶Въпреки добре проучената си ефикасност обаче спиронолактонът идва с възможни странични ефекти, за които трябва да знаете, включително нередовна менструация, замаяност, главоболие и чувствителност на гърдите.¹⁷Така че отново се консултирайте с вашия лекар или дерматолог, за да видите дали това е правилният (и най-безопасният) вариант за вас.

Форма на перорален витамин А, Акутан е перорално лекарство за акне, което намалява количеството масло, отделяно от мастните жлези в кожата ви. Често се предписва на хора с тежко акне, обяснява д-р Передо, но може да бъде и ефективен подход в крайна мярка в умерени случаи, които не реагират на други продукти без рецепта (като бензоил пероксид и салицилова киселина) или по-малко агресивни подходи като антибиотици, казва тя.

Тъй като Accutane е толкова силно лекарство обаче, той идва и с пълен списък с потенциални рискове (изключително суха кожа, силно напукани устни и риск от вродени дефекти, за да назовем само няколко). Ето защо трябва да го приемате само под строгото наблюдение на вашия дерматолог или лекар от първичната медицинска помощ, както е препоръчано от Американска академия по дерматология .¹⁸

Преди всичко, търпението и времето са едни от най-важните съставки (хех), от които се нуждаете за лечение на хормонално акне. Този процес на проба и грешка за установяване на това, което работи за вас, може да отнеме както физическо, така и психическо въздействие, но ни се доверете: Дори и да не видите незабавни резултати, след като прочетете тази статия или посетите дерматолог, постоянните ви усилия са длъжни за да се изплати - в по-чиста, по-щастлива кожа - с течение на времето.

Обратно в началото

източници:

1. Индийски журнал за естествени науки , Литературен преглед Онакне поради хормонални промени и начин на живот
2. Бразилски анали по дерматология , Акне при възрастни жени: Ръководство за клинична практика
3. Клинична, козметична и изследователска дерматология , Хормонално лечение на акне вулгарис: актуализация
4. Вестник по козметична дерматология , Клинично и метагеномно профилиране на хормонално склонна към акне кожа при различни популации
5. Факти, възгледи и визия , Използване на прогестагени по време на ранна бременност
6. Вестник на ендокринното общество , Акне при възрастни жени и излишък на андроген: Доклад от Мултидисциплинарния комитет за излишък на андроген и PCOS
7. Вестник за клинична и естетична дерматология , Перименструално пристъп на акне при възрастни
8. Международен журнал за женско здраве , Акне при менопауза – предизвикателства и решения
9. Клинична, козметична и изследователска дерматология , Асоциацията между стреса и акнето сред студентки по медицина в Джеда, Саудитска Арабия
10. Молекули , Двойни ефекти на алфа-хидрокси киселините върху кожата
11. Експериментална дерматология , салициловата киселина лекува акне вулгарис чрез потискане на AMPK/SREBP1 пътя в себоцитите
12. Дерматология и терапия , Защо локалните ретиноиди са основата на терапията за акне
13. Дерматоендокринология , Автоимунитет на щитовидната жлеза при акне след юношество при жени: Проучване случай-контрол
14. InformedHealth , Кои противозачатъчни хапчета могат да помогнат за намаляване на акнето?
15. Клиники по дерматология , Хормонални терапии за акне
16. BMJ , Ефективност на спиронолактон за жени с акне вулгарис (SAFA) в Англия и Уелс: прагматично, многоцентрово, фаза 3, двойно-сляпо, рандомизирано контролирано проучване
17. Международен журнал за женска дерматология , Спиронолактон за лечение на акне при жени, ретроспективно проучване на 110 пациенти
18. StatPearls , изотретиноин

Свързани:

• Дерматолог казва, че тази често срещана грешка при вземане на душ може да причини акне по тялото
• Кожата ми „прочиства ли се“ или нещо друго причинява този досаден пробив?
• Можете ли да се отървете от една пъпка за една нощ? Ето какво казват дерматолозите