НАПРЯГАНЕ ЗА АКАНЕ: ПРИЧИНИ И КОГА ДА ОТИДЕТЕ НА ЛЕКАР

Акането е естествена и съществена телесна функция. Всеки ака - независимо от вашето местоположение, социално-икономически статус или деликатна чувствителност. За съжаление, нещо, което се предполага, че е втора природа, понякога може да бъде супер трудно. Така че, ако някога сте се напрягали да акате, определено не сте сами.

Почти всеки изпитва чувството, че има затруднено движение на червата, Алекс Шърман, д-р , сертифициран гастроентеролог в Авангардна гастроентерология и клиничен професор в Медицински факултет Гросман на NYU , разказва SelfGrowth.

Въпреки че тази информация няма точно да ви накара да се почувствате по-добре, когато сте заседнали в тоалетната, тя трябва да ви успокои, че напъването да акате не е непременно обезпокоително. Всъщност, ако се случва от време на време, вероятно сте добре и нещата често могат да бъдат решени с нещо толкова просто като увеличаване на приема на фибри в диетата ви.

Но ако откриете, че се напрягате да акате често, това потенциално може да сигнализира за основен проблем, който се нуждае от вашето внимание, казва д-р Шърман. Искате ли да разберете защо ви боли да акате - и какво да правите с това? Обърнахме се към най-добрите документи за отговорите на всички ваши въпроси за изпражненията.

Напрягането на акане причини | Какво се случва, ако се напрягате твърде много, докато акате? | Какво да направите, ако се напрягате да акате | Кога да посетите Вашия лекар

Американски мъжки имена

Първо, нека поговорим защо се напрягате да акате.

Някой сяда и се опитва да натиска, натиска, натиска - това всъщност е напрежението, Фелис Шнол-Сусман, д-р , професор по клинична медицина и директор на Център за стомашно-чревно здраве на Джей Монахан в Weill Cornell Medicine , разказва SelfGrowth.

Хората могат да се напрягат да акат по най-различни причини, но запекът наистина е основната причина за това. По дефиниция симптомите на запек включват твърди, сухи изпражнения, по-малко от три изхождания седмично или усещане, че наистина не сте изкарали всичко (ако разбирате какво имаме предвид), според Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK).

Важно е да разберете, че хората акат на различна честота, така че акането по-малко от три пъти седмично не винаги означава, че имате запек. Например, един човек може да ака два пъти седмично, докато си спомня и да се чувства напълно добре. Няма правила за това колко често някой трябва да ходи до тоалетната, казва д-р Шнол-Сусман. Единственият път, когато сме загрижени, е когато има значителна промяна за вас. Ако сте разочаровани, защото ви се струва невъзможно да акате и нищо не излиза, това също е проблем.

И така, какво причинява запек? Редица неща, но диетичните навици имат голям принос за този конкретен проблем, Шилпа Равела, д-р , асистент по медицина в Медицински център на Колумбийския университет , разказва SelfGrowth. Виждам много пациенти, които идват, които имат твърде малко фибри в диетата си. Това може да доведе до твърди изпражнения и запек, което може да накара хората да се напрягат много, когато ходят до тоалетната, казва д-р Равела.

Ето защо лечението на запека обикновено включва прием на повече храни, богати на фибри, което увеличава тежестта на изпражненията ви и им помага да останат меки, улеснявайки изхождането им. Пиенето на повече течности, отколкото приемате в момента, и увеличаването на физическата ви активност също може да помогне за придвижването на изпражненията през храносмилателния ви тракт, според Медицина на Джон Хопкинс .

Някои лекарства, включително неща като лекарства за кръвно налягане, опиоиди, антиациди и антидепресанти, също могат да причинят запек, според д-р Равела. И накрая, запекът може да бъде симптом на определени медицински състояния като синдром на раздразнените черва (IBS) и целиакия.

Механиката на вашето тяло също може да обясни защо се напрягате да акате. В ректума има два сфинктерни мускула (вътрешен и външен сфинктер), които подпомагат движенията на червата.¹Вътрешният сфинктер се контролира неволно, което означава, че мозъкът ви казва на този мускул, че е време да се отпусне (за да можете да акате), когато ректумът ви е пълен. Вашият външен сфинктер е мускул, който съзнателно контролирате. И някои хора може да нямат добър контрол върху външния сфинктер, така че напрягат мускулите си, задържайки изпражненията, когато наистина трябва да отпуснат този мускул, за да пуснат изпражненията.²Това може да ви накара да се почувствате така, сякаш никога не сте изпразвали всичко в червата си.

Обратно в началото

Какво се случва, ако се напрягате твърде много, докато акате?

Не само, че напъването за акане е супер неудобно само по себе си, но може да причини редица здравословни проблеми, които могат да ви накарат да се почувствате по-зле. Ето някои често срещани проблеми, които могат да възникнат, ако често ви е трудно да ходите:

Хемороиди

Стремежът към акане е една от основните причини за хемороиди, които са купчини изпъкнали вени, които могат да бъдат вътрешни (сгушени в ректума) или външни (под кожата около ануса), според Клиника Майо . Когато се напрягате, за да акате, вените на дупето ви могат да се подуят и изпъкнат, подобно на издуването на вените на бодибилдъра, когато вдига тежести, казва д-р Шнол-Сусман. Културистите натискат тежестите и виждате вените, които изскачат на врата или слепоочията им - точно това може да се случи в нашия анус, което води до хемороиди, казва тя. Ако тези хемороидални вени станат наистина големи и започнете да се изхождате трудно, изпражненията ви могат да пробият кръвоносен съд, което да доведе до известно кървене, според д-р Шнол-Сусман. Бременността е друга често срещана причина за хемороиди, отчасти защото бременността може да причини запек и отчасти защото нарастващата ви матка може да доведе до повече натиск в долната част на тялото ви, включително ануса. Ето, хемороиди.

И така, как да разберете дали имате хемороиди? Хемороидите могат да бъдат асимптоматични, което означава, че може да не знаете. Друг път хемороидите могат да причинят симптоми като сърбеж, дискомфорт, анално подуване и кървене, което може да затрудни акането, според клиниката Mayo.

Анални фисури

Това са малки рани, които могат да се усетят като порязвания от хартия по дупето ви (*свиване*). Аналните фисури обикновено възникват, когато трябва да работите твърде много, за да отделите големи, твърди изпражнения. Те могат да възникнат и поради хронична диария или състояния като болестта на Crohn или улцерозен колит, тъй като прекарването на това, което се чувства като векове в тоалетната, може да раздразни аналната ви лигавица, особено ако използвате груба тоалетна хартия или такава, която има аромат.

Аналните фисури могат да бъдат болезнени, сърбящи, кървящи или раздразнени, според Клиника Майо . За щастие, те са склонни да се лекуват сами, но ако ви боли да акате няколко седмици, може да се наложи да потърсите медицинско лечение. Вашият лекар може да предпише крем с лидокаин или друг анестетик за облекчаване на болката, докато малката разкъсване заздравее. И ако имате хронични анални фисури, може да се наложи да обсъдите други възможности за лечение като нитроглицеринови кремове за увеличаване на притока на кръв и ускоряване на заздравяването или дори операция в тежки случаи.

Ректален пролапс

В някои случаи напъването за акане може да доведе до състояние, наречено ректален пролапс.³Това се случва, когато натискате толкова силно, че ректумът ви пада през ануса, казва д-р Шнол-Сусман. Ако това се случи, може да имате болка в ануса или ректума, да почувствате изпъкналост в аналната област, да забележите кръв в изпражненията , или имате проблеми с контролирането на движенията на червата, според Кливландска клиника . Обикновено е необходима операция за възстановяване на пролапса.

Вазовагален синкоп

Има много малка вероятност да припаднете в пота. Загубата на съзнание, докато се напрягате да акате, се нарича синкоп при дефекация, което е вид припадък, който се случва, когато тялото ви реагира прекалено на определени стимули, според Клиника Майо . По принцип кръвното ви налягане пада и не можете да поддържате кръвното налягане в мозъка си и можете да припаднете в тоалетната, казва д-р Шнол-Сусман. Някои хора губят съзнание, докато други хора само чувстват, че могат да припаднат, Дейвид Попърс, MD, PhD , гастроентеролог и клиничен професор по медицина в NYU Langone Health , разказва SelfGrowth. Преди да изпаднете в паника, знайте две неща: Това е по-малко вероятно да се случи при иначе здрави млади хора, отколкото при по-възрастни хора, и дори да се случи, това не означава автоматично нещо предсказано за вашето здраве .

Обратно в началото

Какво да направите, ако се напрягате да акате

Ако имате хроничен запек, който не е свързан с лекарства, които приемате, или медицински състояния, за които знаете, тогава преразглеждането на приема на фибри е добро начало. Хората, определени за жени по рождение на възраст между 19 и 30 години, трябва да се стремят към поне 28 грама фибри на ден, според диетичните насоки на Министерството на земеделието на Съединените щати.⁴Този брой намалява до 25 грама на ден за хора, определени като женски по рождение, които са на възраст между 31 и 50 години. Някои добри източници на фибри включват плодове, зеленчуци, бобови растения и пълнозърнести храни, според клиниката Mayo.

Докато увеличавате приема на фибри, не забравяйте да останете хидратирани, казва д-р Попърс. Приемането на фибри без достатъчно хидратация може да доведе до проблеми като подуване на корема , газ , диария , и самият запек, който може би се опитвате да коригирате.

Ако се напрягате да акате, д-р Шнол-Сусман препоръчва да водите дневник на изпражненията (да, наистина), за да разберете по-добре движенията на червата си. Това също е полезно, за да можете да говорите с Вашия лекар за симптомите си, ако решите да потърсите лечение. Тя препоръчва да проследявате отговорите си на няколко ключови въпроса всеки ден, ако можете:

Колко често ходя до тоалетна?
Как изглеждат движенията на червата ми?
Как се чувствам, когато нямам движение на червата?
какво ям
Колко вода пия всеки ден?
Колко тренирам?

Може да забележите, че всъщност не ядете толкова много фибри, колкото си мислите. Или може да откриете, че ходите до тоалетната по-често, когато спортувате редовно. Ако промяната на навиците ви не свърши работа, тогава може би е време да насрочите час за лекар, за да видите дали има нещо друго, като IBS, IBD или дори хранителна алергия или непоносимост. Или ако приемате лекарства с рецепта, които могат да причинят запек, ще искате да говорите с Вашия лекар за най-добрия начин да се справите с това.

Обратно в началото

Кога да посетите лекар, ако често се напрягате да акате

Когато промените в начина на живот не помогнат, може да е време да посетите вашия първичен лекар или гастроентеролог, за да ви помогне да определите причина за вашия запек . В зависимост от вашата конкретна ситуация, вашият лекар може да проведе няколко теста, за да определи дали имате основно медицинско състояние, причиняващо стомашно-чревния ви дистрес. Например, можете да вземете кръвен тест, за да изключите състояние, свързано с храна, като целиакия. Или ако вашият лекар подозира, че имате проблеми с контролирането на външния сфинктерен мускул, тогава може да ви бъде направен аноректален манометричен тест, който включва поставяне на тръба в ануса ви, за да се тества този мускул, според Кливландска клиника .

име за женско куче

Ако имате усложнения, свързани с напрежение, които не се лекуват сами, като ректален пролапс, наистина е важно да бъдете прегледани от лекар, за да можете да получите лечение и да избегнете възможни усложнения.

Като цяло, най-безопасно е да посетите Вашия лекар, ако имате някаква форма на постоянно ректално кървене, според д-р Попърс. Винаги е добра идея да се свържете с вашия лекар, ако имате някаква неочаквана промяна в навиците на червата и със сигурност всяко ректално кървене - дори с малък обем - ако това не е типично за вас или е обяснено по друг начин от предишна диагностична обработка, казва той.

Освен това, ако кървенето ви се повтаря и имате други симптоми, като гадене и замайване, или ако има много кръв в изпражненията ви, д-р Schnoll-Sussman препоръчва незабавно да се прегледате. Може да имате потенциално животозастрашаващо кървене, което може да се случи по много, много различни причини, казва тя. Може да е признак на рак на дебелото черво. Може да е признак на възпалително заболяване на червата. Това може да е признак на някои необичайни кръвоносни съдове в дебелото черво.

Всичко казано дотук, наличието на малко количество кръв върху тоалетната ви хартия може да означава, че имате хемороиди или анални фисури, които обикновено могат да бъдат лекувани лесно, казва д-р Шнол-Сусман. Ако вие наистина мислите, че просто сте настояли твърде много и имате хемороиди, можете да опитате лечение у дома, преди да отидете на лекар. Хемороидите могат да реагират доста на кремове без рецепта, пакет с лед, накисване в седалка вана , или използване на супозитории с кортикостероидни кремове за облекчаване на болката и подуването. Но ако не се изяснят, може да се наложи да си уговорите среща с вашия документ.

В крайна сметка: Много хора се напрягат да акат в даден момент, но си струва да посетите лекар, ако това ви притеснява. И няма нужда да се чувствате срамежливи за ситуацията. Отново, акането е част от човешката природа, което означава, че запекът е също. Стомашно-чревните симптоми са много чести, казва д-р Попърс. Няма от какво да се срамувате. Освен това гастроентеролозите са толкова очаровани от храносмилателната система, че са прекарали години в медицинското училище само за да научат повече за нея. Вашите проблеми с изпражненията няма да бъдат нищо ново за тях.

Обратно в началото

източници:

Свързани: