ЗАЩО ПИКАЕНЕТО МИ ГОРИ? ПРИЧИНИ И ЛЕЧЕНИЕ НА ИЗГАРЯЩА УРИНА

Случвало ли ви се е да седнете на тоалетната и да се тревожите, Ъммм... защо урината ми гори? Със сигурност не сте сами. Повечето хора ще се сблъскат с обезпокоителното преживяване на болезнено уриниране поне веднъж в живота си.

Уринирането, както знаете, не трябва да е неудобно. Така че, ако изпитвате усещане за парене, когато пикаете, това обикновено е знак, че тялото ви се опитва да ви каже нещо. Медицински известен като дизурия, общоприет термин за болезнено пикаене, неприятният симптом може да е индикация за няколко проблема - както тежки, така и по-малко.

Така или иначе, ще трябва да се насочите към вашия лекар, за да получите точна диагноза, което е важно, защото, ако не се лекува, много от причините за болезнено уриниране могат да се влошат и да имат голямо отражение върху вашето дългосрочно здраве, като като бъбречна инфекция или възпалително заболяване на таза (PID), Лорън Руджиеро, д-р, клиничен асистент в Катедра по акушерство и гинекология в NYU Langone Health разказва SelfGrowth. Ако не забележите отзвучаване или подобрение на симптомите ден или два след началото на симптомите, тогава определено посетете вашия лекар, за да може да ви помогне да разберете какво се случва.

По-нататък експертите обясняват какво може да е причината за изгарянето на урината ви, както и начини за потенциално облекчаване на ужилването.

Какво е дизурия? | Симптоми на дизурия | Какво причинява болезнено уриниране? | Как да спра изгарянето на урината си? | Кога да посетите лекар

Какво е дизурия?

Болезненото уриниране, известно още като дизурия, се случва, когато урината влезе в контакт с възпалена или раздразнена тъкан,¹Д-р Руджеро казва. Когато това се случи, вашите локални нерви изпращат сигнал за болка към мозъка ви, казвайки ви, че нещо не е наред.

Тази болка обикновено се усеща в уретрата, т.е. тръбата, която извежда урината от пикочния мехур, или в перинеума, областта между ануса и гениталиите. За протокола: Дизурията не се отнася до това колко често пикаете, но понякога хората могат също да имат здравословно състояние, което ги кара пикая повече от обикновено когато имат дизурия, Кливландска клиника казва.

Обратно в началото

Какви са някои често срещани симптоми на дизурия?

Получаваш всички изгаряния, когато пикая. Но клиниката в Кливланд казва, че дизурията може да се прояви и с други признаци. Ето набор от симптоми, които характеризират болезненото уриниране като цяло:

Парене, когато пикаете
Усещане за сърбеж
Болка, когато започнете да пикаете
Болка след пикаене

Обратно в началото

Какво причинява болезнено уриниране?

Има куп различни неща, които могат да стоят зад болезненото ви уриниране. Ето най-честите причини:

Инфекция на пикочните пътища (UTI)

Това е най-големият виновник за усещането за парене при пикаене, Сара Ямагучи, д-р , гинеколог в Болница Добрият Самарянин в Лос Анджелис, разказва пред SelfGrowth. Както подсказва името, UTI се развива, когато която и да е част от пикочните ви пътища (помислете, че бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата) се заразят, според Клиника Майо . Въпреки това, обикновено пикочният мехур и уретрата се заразяват. Поради по-късите уретри, хората с вагини са склонни да получават повече инфекции на пикочните пътища, отколкото хората с пениси.

UTI се случва, когато бактериите, често E.coli, попадне в пикочния мехур или уретрата ви. Бактериите могат да се придвижат нагоре оттам и вероятно дори да причинят a бъбречна инфекция . Резултатът: неприятни симптоми като упоритото желание да отидете до тоалетната и пареща урина. Ако имате пареща урина, особено в края на струята на урината, това може да е признак на инфекция на пикочните пътища, Алиса Дуек, д-р, FACOG , сертифициран гинеколог в Ню Йорк в Northwell Health и експерт по сексуално и репродуктивно здраве за INTIMINA, казва пред SelfGrowth.

Гъбична инфекция

Неудобното усещане за парене при пикаене също е често срещан симптом на гъбична инфекция, която се дължи на свръхрастеж на дрожди във влагалището, обяснява д-р Ямагучи. Инфекциите с дрожди са доста чести - те се случват на трима от четирима души с вагини в някакъв момент от живота им и много ще ги изпитат поне два пъти в живота си, според Клиника Майо . Възможните причини? Всичко от употребата на антибиотици²до промиване, като и двете могат да объркат естествения рН баланс на вагината ви и да създадат среда, в която дрождите по-лесно прерастват, според Министерство на здравеопазването и човешките услуги на САЩ . Освен изгаряща урина, според клиниката Mayo, гъбичните инфекции често идват заедно с други симптоми като:

Сърбяща или раздразнена вулва и вагина
Зачервено или подута вулва
Възпалена вулва или вагина
А обрив във или около вагината
Водниста секреция или секреция, която прилича на извара и не мирише

Бактериална вагиноза

О, бактериална вагиноза, лошо миришещо състояние. Да, това може да доведе до секрет с мирис на риба в допълнение към паренето, когато пикаете, казва д-р Двек. Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията . Може би никога не сте чували за него, но всъщност това е най-често срещаното вагинално заболяване при хора на възраст между 15 и 44 години, казва CDC. Симптомите са много подобни на тези на гъбична инфекция, така че е лесно да се объркат двете, Ренита Ф. Уайт, д-р, FACOG , сертифициран гинеколог в Акушерство и гинекология в Джорджия който е свързан с Болница Нортсайд в Атланта, разказва SelfGrowth. Ето защо е важно да бъдете прегледани от лекар, който може да ви помогне да определите причината за вашите симптоми, за да сте сигурни, че ще бъдете лекувани правилно.

Полово предавани инфекции

Много полово предавани инфекции (ППИ) могат да причинят болезнено уриниране като само един от техните досадни симптоми (когато симптомите се появят, т.е. в много случаи, ППИ не проявяват никакви симптоми ). Херпес , изключително често срещана вирусна инфекция, известна с това, че причинява рани по устата и гениталиите, е една от възможностите, казва д-р Ямагучи. Но други ППИ също могат да причинят дискомфорт при уриниране. Причината: Уретрата, вулвата и вагиналната тъкан се възпаляват и стават изключително чувствителни, така че когато отделяте урина, може да изгори, обяснява д-р Двек.

Хламидия , бактериална инфекция, преобладаваща при млади хора под 25 години, която е известна като тиха инфекция, тъй като повечето хора са асимптоматични,³и гонорея, друга бактериална инфекция, която се проявява често в този възрастов диапазон, са други често срещани причини, казва д-р Двек. Както хламидиите, така и гонореята също могат да доведат до абнормни цветове на вагиналното течение , като някои, които са жълти или зелени, така че внимавайте и за тях.

Трихомониаза , често срещана ППИ, която се причинява от паразит, също може да се прояви с секрет с ужасна миризма и болка при пикаене.

Свързани със секса вагинални сълзи

Заетостта в спалнята може и трябва да бъде невероятна, но ако почувствате парене след секс, не го пренебрегвайте. Тази остра, внезапна болка може да е признак на вагинално дразнене, ако имате проникващ полов акт. Малки ожулвания от секс могат да причинят известно парене и дразнене при пикаене, казва д-р Ямагучи.

Може да сте забелязали, че сексът е бил неудобен по време на акта или може би се е чувствал страхотно в момента, но осъзнавате, че сте малко болезнени след това. Обикновено това е краткотрайно и се излекува от само себе си в рамките на около ден, казва д-р Уайт. (За информация: Опитайте се да пикаете след секс. Това може да помогне за изхвърлянето на бактериите, които потенциално могат да причинят инфекция на пикочните пътища, според Кливландска клиника .)

Вагинални разкъсвания, които не са свързани с пола

Много хора се питат: Сериозно, защо пари, когато пикая? след като родят вагинално . Тъй като цялата тъкан отдолу се разтяга впечатляващо, за да направи място за бебето, могат да възникнат вагинални и перинеални разкъсвания. Това, не е изненадващо, може да причини сериозна болка и болезненост след раждането, заедно с болезнено уриниране.

Продукти за вагинална хигиена

Накарани сме да вярваме, че вагиналната област е супер мръсна и трябва да почистваме с дезодоранти и парфюми – това не е така, казва д-р Дуек. Вагината има добър протокол за самопочистване, ако желаете, за да поддържа pH в баланс и да поддържа нещата в ред. Поддържане на вагината ви чиста всъщност е целият смисъл на освобождаването от отговорност. Така че, когато използвате ненужни продукти като душове или хигиенни измивания (или дори сложите сапун в вагината), може да получите дразнене, което води до изгаряне на урина. Ако кожата ви е супер чувствителна, това може да се случи дори от ароматни мехурчета, обяснява д-р Двек.

Вагинални промени

Хормоналните промени по време на менопаузата (основно загубата на естроген) могат да доведат до феномен, известен като атрофичен вагинит или вагинална атрофия, казва д-р Ямагучи. Кожата на вулвата и вагината изтънява, което може да доведе до болезнено уриниране, както и до парене и дразнене по време на секс и докато просто се занимавате с ежедневието си. Вагиналната тъкан също е по-крехка по време на следродилния период, което може да ви направи податливи на дразнене, добавя д-р Уайт.

смешно име на пиле

Камъни в бъбреците

Камъни в бъбреците може да доведе до интензивна болка в много различни области - като страничната ви страна, гърба и слабините - в допълнение към болезненото уриниране, според Клиника Майо . Ох

Бъбречните камъни се развиват, когато солите и минералите, които обикновено се намират в урината ви, се натрупват, кристализират и се слепват в бъбреците ви. Обикновено това се случва, когато урината ви стане концентрирана по различни причини, включително дехидратация . За много хора пиенето на много вода през целия ден може да помогне за намаляване на шансовете им за развитие на камъни в бъбреците.⁴Но има някои медицински състояния като подагра (която причинява подуване на ставите), които могат да увеличат шансовете ви да развиете тези болезнени, подобни на камъчета отлагания, според Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK). Приемът на определени лекарства също може да причини камъни в бъбреците.

Интерстициален цистит

Неофициално наричано синдром на болезнения пикочен мехур, това състояние оправдава името си, тъй като може да причини болка в корема, пикочния мехур и таза. (И да, болка при пикаене.) Обикновено болката ви започва, когато пикочният ви мехур се напълни и ескалира, докато не го изпуснете. След това ще имате известно облекчение, докато пикочният ви мехур се напълни отново, според NIDDK . Освен това, може да имате желание да използвате банята внезапно и по-често, отколкото обикновено. Експертите не знаят точната причина за интерстициалния цистит, но хората, които имат хронично заболяване, може да забележат, че дехидратацията, сексът и задържането на пикаенето влошават симптомите им.

Обструктивна уропатия

При обструктивна уропатия урината ви не се оттича правилно през пикочните пътища и се връща в бъбреците ви, причинявайки запушване. Това обикновено се случва като усложнение на друг здравен проблем, като камъни в бъбреците или по-сериозно състояние като рак на яйчниците, според Национална библиотека по медицина (NLM). Други признаци на запушване включват болка отстрани (близо до бъбреците), често желание за пикаене, намален поток на урина и усещане, че пикочният ви мехур никога не е наистина празен. Ако смятате, че имате обструктивна уропатия, важно е да посетите лекар възможно най-скоро, защото запушването може да причини увреждане на пикочния мехур и бъбреците без лечение.

Обратно в началото

Как да спра изгарянето на урината си?

Леченията и лекарствата за дизурия до голяма степен зависят от това какво причинява това болезнено уриниране на първо място. Като цяло обаче д-р Уайт казва, че ако симптомите са постоянни след два до три дни, влошават се, свързани с други неприятни симптоми като треска или язви по влагалището, това са всички причини да се прегледате от Вашия лекар.

Ако това е UTI:

Ако подозирате, че имате инфекция на пикочните пътища, изключително важно е да посетите лекар, който може да назначи култура на урина, за да потвърди диагнозата ви. Ако все пак имате инфекция на пикочните пътища, тогава набор от антибиотици може да спре инфекцията (и парещата урина) до бордюра. В противен случай Вашият лекар може да работи с Вас, за да определи истинската причина за Вашия дискомфорт при уриниране.

Както споменахме, ако не се лекува, UTI може да се разпространи и да се превърне в бъбречна инфекция, която може да бъде потенциално животозастрашаваща. Освен че е по-вероятно да получите UTI, ако имате вагина, също така е по-вероятно да получите UTI, ако сте сексуално активни, имате потисната имунна система, сте в менопауза или имате камъни в бъбреците или други усложнения блокиране на пикочните ви пътища (наред с други рискови фактори), според клиниката Mayo. Лекарствата за облекчаване на болката в урината без рецепта, като Azo, могат да облекчат симптомите ви, но не лекуват инфекцията, казва д-р Уайт.

Ако инфекциите на пикочните пътища редовно обсаждат бедното ви тяло, не забравяйте да вземете превантивни мерки, като да останете хидратирани, избърсване отпред назад и опити за пикаене след секс, ако изглежда, че това предизвиква симптоми за вас. И ако конкретно получите две или повече инфекции на пикочните пътища за шест месеца или четири или повече в рамките на една година, вашият лекар може да е в състояние да ви предложи превантивно лечение като еднократна доза антибиотик, която приемате след секс, казва клиниката Mayo. Хората, които са преминали през менопауза, могат да приемат локален вагинален естроген, за да помогнат при повтарящи се инфекции на пикочните пътища.

Ако това е гъбична инфекция:

Противогъбичните лекарства могат да изчистят инфекцията (и симптоми като болезнено уриниране). Някои от тях се предлагат без рецепта, а други се предписват. Като се има предвид казаното, може да е разумно да говорите с лекар, преди да вземете лекарство без рецепта, особено след като някои други вагинални проблеми, включително ППИ или ИПП могат да изглеждат много като гъбични инфекции . (Ето по-задълбочено обяснение за лечение на гъбична инфекция у дома.) Освен това, ако имате четири или повече гъбични инфекции годишно , можете да говорите с вашия лекар за превантивни стратегии, който вероятно ще предпише по-дълъг курс на противогъбични средства. За да избегнете повтарящи се гъбични инфекции, д-р Ямагучи препоръчва да носите памучно бельо за дишане (или поне бельо, което има памучен чатал) и да го сменяте възможно най-скоро след тренировка, вместо да стоите в потно облекло, защото дрождите могат да виреят във влажна и топла среда.⁵

Ако е бактериална вагиноза:

Вашият лекар може да направи няколко прости теста, за да определи какъв тип инфекция имате, и ако открият, че зад симптомите на дизурия стои бактериална вагиноза, те ще ви предпишат антибиотици, които да приемате перорално или вагинално, казва клиниката Mayo.

Ако е ППИ:

Ако сте били сексуално активни и сега чувствате болка след пикаене, струва си да отидете на лекар, за да сте в безопасност, ако можете. Ако имате ППИ, лечението зависи от това с какъв тип сте диагностицирани. Ако това е херпес, Вашият лекар вероятно ще Ви предпише антивирусни лекарства като ацикловир (Zovirax) или валацикловир (Valtrex), които да използвате, когато имате симптоми, Клиника Майо казва. За хламидиите вероятно ще бъдете лекувани с антибиотици CDC казва. Ако гонореята е причината за болезненото ви уриниране, CDC препоръчва еднократна доза интрамускулно цефтриаксон и перорална доза от антибиотика азитромицин. При трихомониаза Вашият лекар ще Ви препоръча да вземете голяма доза метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax), Клиника Майо казва. Наистина е важно да се изследвате за ППИ, ако смятате, че имате такава. Ако не се лекуват, някои инфекции (като хламидия и гонорея) могат да имат дълготрайни последици, включително безплодие.

Ако това е свързано със секс вагинално разкъсване:

За да намалите чувството, предизвикващо кеф, д-р Ямагучи препоръчва да обливате вагиналната област с топла вода, докато пикаете. Температурата ще помогне да се намеси в нервните пътища, казва тя. И за да избегне напълно проблема, тя предлага да се уверите, че сте обилно смазани, когато вагината ви привлече известно внимание. Ако вагиналната ви тъкан е по-крехка поради атрофия и смазването не помага за предотвратяване на ожулвания, можете да попитате вашия лекар за други опции като естрогенна заместителна терапия, съветва д-р Уайт.

Ако това е свързано с раждане вагинално разкъсване:

Болката, свързана с вагинални и/или перинеални разкъсвания, е за съжаление често срещано обстоятелство след вагинално раждане. Има няколко стратегии, които можете да опитате за облекчение, като например използването на бутилки за перинеално напояване. Това са устройства, на които много млади майки разчитат и улесняват още повече напръскването с топла вода върху себе си, за да притъпят болката. Според Клиника Майо , може също да опитате да използвате компреси с лед (увити в нещо като кърпа, за да предпазите кожата си), като вани за сядане , или поставяне на охладени тампони от хамамелис върху засегнатата област (хигиенна превръзка в бельото ви ще ви помогне да запазите тампоните от хамамелис на място). Болкоуспокояващи, обезболяващи спрейове и омекотители за изпражнения също могат да помогнат - говорете с вашия лекар, за да разберете какво може да е подходящо за вас.

Ако се дължи на продукти като сапун или душове:

Това е по-скоро превенция. Спрете да използвате всички продукти, които смятате, че ви създават проблеми - те обикновено включват ароматизирани сапуни, продукти за вагинална хигиена и душове. Опитайте да ги замените с нежен сапун без аромат и малко вода, за да измиете вулвата си (външните гениталии). Отново, дори не е нужно да миете истинската си вагина. Нека се изчисти на спокойствие, моля!

Ако това е атрофичен вагинит след менопаузата:

Според Клиника Майо . Ако се справяте с това, поговорете с Вашия лекар, за да определите дали хормоналната добавка с естроген може да помогне на симптомите Ви и ако не, как да намерите облекчение. Други опции включват вагинални овлажнители, лубриканти, дилататори и обезболяващи агенти, казва клиниката Mayo.

Ако това са камъни в бъбреците:

Лечението зависи от вида на камъните в бъбреците, които имате (да, има много видове въз основа на веществото, от което са направени), техния размер, защо сте ги развили на първо място и вашите специфични симптоми, според NIDDK . Лекарят може да извърши множество тестове, като например тест на урината, за да търси големи количества минерали, или рентгенова снимка, за да види размера и местоположението на вашите камъни в бъбреците. Вашето лечение може да бъде просто като пиене на много вода, за да помогнете на камъка да премине (въпреки че това вероятно ще бъде болезнено) или може да включва процедура, която използва звукови вълни за разбиване на по-големи камъни.

Ако е интерстициален цистит:

Тъй като няма лечение за това състояние, лечението ще има за цел да облекчи вашите индивидуални симптоми. Например, можете да пиете много течности, за да избегнете дехидратация или да опитате терапия на тазовото дъно ако имате мускулни спазми, според NIDDK . Тренировка на пикочния мехур,⁶което включва задържане на урината ви за по-дълго от обичайното, също може да помогне. Преди да започнете сами програма за обучение на пикочния мехур обаче, най-добре е да говорите с Вашия лекар как да направите това, без да влошавате симптомите си.

Ако е обструктивна уропатия:

Ако вашите симптоми предполагат обструктивна уропатия, поговорете с Вашия лекар за тестване, което може да включва ултразвук на корема или таза, според NLM. Ако има запушване, Вашият лекар ще обсъди опции за облекчаване на симптомите и премахване на запушването, в зависимост от основната причина за състоянието. Например, може да имате стент, поставен във вашия уретер за източване на урината, в допълнение към операция за възстановяване на обструкцията, според NLM.

Обратно в началото

Кога да посетите лекар за болезнено уриниране

Ако често си мислите, защо пари, когато пикая? говорете с Вашия лекар, за да разберете какво се случва. Там те ще получат вашата подробна медицинска история, като се съсредоточат върху това кога са започнали симптомите ви, какво ги прави по-лоши, колко тежки са те и ще попитат за всички свързани симптоми, казва д-р Ruggiero.

Клиниката Mayo казва, че определено ще искате да се обадите по-скоро, отколкото по-късно, ако имате следните симптоми:

Болезненото ви уриниране остава наоколо.
Имате дренаж или секреция от влагалището.
Урината ви мирише лошо или е мътна, или виждате кръв в урината си.
Имате треска .
Имате необяснима болка в гърба или болка отстрани.
Изкарвате камък в бъбрека или пикочния мехур.

Когато започнете да се чувствате горещи и да се притеснявате там долу (и не говорим по добър начин), това може да ви хване неподготвен, но се опитайте да не изпадате в паника или да се притеснявате, че вашият лекар ще ви съди. Превърнете се в приоритет да посетите професионалист – като вашия лекар по първична медицинска помощ, акушер-гинеколог или уролог – веднага щом се появят симптоми, за да можете да разрешите нещата възможно най-скоро. Ще бъдете благодарни следващия път, когато седнете да пикаете.

Обратно в началото