ПРИЧИНИ ЗА УРИНАРНА ИНКОНТИНЕНЦИЯ НА ВСЯКА ВЪЗРАСТ, ОТ 20-ТЕ ГОДИНИ И СЛЕД ТОВА

Забелязвате ли, че малко урина изтича, когато се кикотите? Ами по време на сутрешния ти джогинг? Трябва ли да ставате, за да използвате тоалетната няколко пъти през нощта? Ако това ви звучи познато, трябва да сте наясно с уринарна инконтиненция или загуба на контрол върху пикочния мехур. Може би си мислите, че това е проблем, с който не можете да се справите, докато не остареете, но истината е, че всеки на всяка възраст може да изпита уринарна инконтиненция.

Според Фондация за грижа за урологията , някъде от 25 до 33% от възрастните американци имат някаква форма на уринарна инконтиненция и това засяга два пъти повече хората с вагини, както и хората с пениси. Въпреки че рискът от инконтиненция на урина като цяло е такъв увеличавайте с напредване на възрастта , можете да го изпитате още на 20-те си години, но много млади хора приемат, че са сами в това преживяване.

Сара Макакран, д-р , урогинеколог и доцент по урология в Училището по медицина и обществено здраве на Университета на Уисконсин, казва на SelfGrowth, че има погрешно схващане, че инконтиненцията е болест на възрастните жени. Това увеличава ефектите от стигмата, която понякога изпитват по-младите хора със заболяването. Мисля, че е трудно за хората да говорят за това, защото има много срам, свързан с това, казва д-р Макакран. Ако някой е на 30 години, той може да мисли, че е единственият човек, който го има.

Първо, малка уринарна инконтиненция 101.

Нека да се върнем малко назад: уринарната инконтиненция се отнася до всяко изтичане на урина, което не можете да контролирате, според Фондацията за урологични грижи. Да, това е физически проблем, но може да повлияе и на емоционалното състояние на човека. В края на краищата, това може да попречи на ежедневието ви и да ви накара да избягвате дейности, които ви харесват, защото може да се тревожите за изтичане на обществени места или необходимостта да сте близо до банята, което може да предизвика много стрес.

Това е така, защото инконтиненцията често се причинява от травма на тазовото дъно от всички видове причини, включително раждане, менопауза, хистеректомия, хронична кашлица, запек и списъкът може да продължи, според експерти от Йейлска медицина . По принцип всичко, което натоварва допълнително или причинява дисфункция на мускулите на тазовото дъно - групата от мускули, които поддържат пикочния мехур, уретрата, матката и червата - може да доведе до уринарна инконтиненция. Освен това пикочният мехур и близките мускули обикновено естествено отслабват с възрастта Национална медицинска библиотека на САЩ .

Има два основни вида уринарна инконтиненция: стресова инконтиненция и инконтиненция при пориви, Сузет Съдърланд, д-р , директор на женската урология и доцент в Медицинския факултет на Университета на Вашингтон, разказва пред SelfGrowth.

Стресовата уринарна инконтиненция (SUI) означава, че тазовите мускули позволяват на урината да изтича неконтролируемо, обикновено поради някакъв вид натиск - например когато кашляте, кихате или скачате. Не сте достатъчно силни долу по някаква причина и излиза малко урина, обяснява д-р Съдърланд.

Императивната инконтиненция, наричана още свръхактивен пикочен мехур, е когато изпитвате често желание за уриниране. Някои хора могат да получат комбинация от SUI и свръхактивен пикочен мехур (известна като смесена инконтиненция). Инконтиненцията от препълване, когато пикочният ви мехур не се изпразва напълно, и функционалната инконтиненция, когато физическо или умствено увреждане затруднява достигането до тоалетната, са други по-рядко срещани видове.

Уринарна инконтиненция на 20 години

Добре дошли във възрастта! SUI и свръхактивен пикочен мехур могат да се появят на всяка възраст, дори на 20 години. Инконтиненцията може да бъде предизвикана от определени навици в начина на живот, като пиене на твърде много кофеин или алкохол, и здравословни проблеми, като инфекции на пикочните пътища, хормонални промени или необходимост да приемате определени лекарства, според Клиника Майо .

древни възхвали

Стресът и безпокойството също могат да предизвикат инконтиненция;¹Д-р Съдърланд казва, че вижда това често при своите 20-годишни пациенти, когато имат работа с последната седмица в колежа, например. Спортистите от колежа също често изпитват SUI, казва д-р McAchran.²Дейности с голямо въздействие, като бягане или скачане, са най-свързани с него, но изследователите не разбират напълно какво точно се случва по време на тренировка, за да причини дисфункция на тазовото дъно и изтичане при по-млади хора.

Пътят на лечение: Кегел упражнения може да помогне за укрепване на тазовото дъно и да предотврати изтичане, свързано със SUI. Ето един за начало: За да локализирате мускулите на тазовото си дъно, спрете да пикаете по средата, когато отивате до тоалетната. След това във всяка позиция си представете, че седите върху мрамор и стегнете тазовите си мускули, за да повдигнете мрамора, Клиника Майо предполага. Задръжте за три секунди и направете 10 до 15 повторения три пъти на ден. Избягвайте да задържате дъха си или да огъвате корема, бедрата или дупето, докато правите Кегел. (Прочетете нашия пълен ръководство за това как да укрепите тазовото си дъно тук .)

Уринарна инконтиненция на 30-те и 40-те години

През 30-те и 40-те години SUI може да стане по-вероятно. Започвате да остарявате малко и може да имате житейски събития като бременности, казва д-р Съдърланд, добавяйки, че вероятността от уринарна инконтиненция се увеличава с всяко вагинално раждане.³

Мускулите на тазовото дъно могат да станат по-слаби или дори увредени по време на раждането (благодарение на стреса, който се случва, когато избутвате бебе), обяснява тя. Така че мускулите в уринарния ви тракт трябва да работят по-усилено, за да задържат урина, докато можете да тръгнете, и така може да изтече.

Други фактори през този период от живота също могат да започнат да оказват влияние върху тялото ви. Например, десетилетия на хронична кашлица - може би от астма, киселинен рефлукс или тютюнопушене - може да окаже твърде голям натиск върху тазовото ви дъно с течение на времето, казва д-р Макакран. Хроничен запек - с което може да се справите, защото просто не можете да ядете или пиете по същия начин, както сте правили през 20-те си години - също увеличава риска от инконтиненция. Работи, които изискват вдигане на тежести или определени форми на упражнения, които увеличават натоварването на тазовото дъно, също могат да направят уринарната инконтиненция по-вероятна.

Пътят на лечение: Най-добрият начин за лечение на уринарна инконтиненция на 30-те и 40-те години зависи от причината. Лекарите могат да препоръчат упражнения на Кегел, лекарства, електрическа мускулна стимулация или устройства като уретрална вложка , устройство, подобно на тампон, което може да помогне за спиране на изтичането, или песар, силиконов пръстен, който се поставя във влагалището за целодневно носене. Поведенчески техники, като трениране на пикочния мехур с помощта на физиотерапевт или уролог, също могат да помогнат при свръхактивен пикочен мехур.

Уринарна инконтиненция на 50-те, 60-те години и след това

С напредване на възрастта тазовите мускули, пикочният мехур и околните области стават по-слаби. Вашите нива на естроген спадат по време на менопаузата и това може да раздразни пикочния мехур, уретрата и вагиналната тъкан, предизвиквайки чувството, че трябва да тръгвам веднага, казва д-р Съдърланд. Попадате в този феномен на свръхактивен пикочен мехур, при който нямате толкова много в пикочния мехур, но това ви кара да се чувствате сякаш трябва да тръгнете и когато почувствате, че трябва да тръгнете, може да не получите достатъчно време за предупреждение, добавя тя .

С напредване на възрастта вие естествено се сблъсквате с по-висок риск от развитие на хронични заболявания като диабет тип 2, някои неврологични заболявания и инсулт, всички от които могат да допринесат и за уринарна инконтиненция. Някои наранявания, като тези, които засягат гърба ви, също могат да увеличат риска ви, казва д-р McAchran.

Като цяло, с напредване на възрастта, инконтиненцията има тенденция да бъде много по-многофакторна, добавя тя. Възможно е да имате малко стресова инконтиненция и след това да сте развили и известна инконтиненция. Тогава може би ще нараните бедрото си и просто не можете да стигнете до банята толкова бързо, колкото преди. Така че може да има и функционален компонент.

Пътят на лечение: Лекарите могат да препоръчат някое от обичайните лечения за уринарна инконтиненция след 50-годишна възраст, включително обучение на пикочния мехур, Кегел и медицински устройства. По време на менопаузата вагиналното лечение с естроген може да помогне за предотвратяване на раздразнителност на пикочния мехур, неотложни позиви и инконтиненция. Други терапии като инжектиране на ботокс в пикочния мехур и нервни стимулатори също могат да се използват, когато други лечения не са подействали, според клиниката Mayo.

Хирургията е друга възможност при тежки случаи и най-често срещаният е средният уретрален слинг, казва д-р Съдърланд. Това е проста процедура, при която парче мрежа или телесна тъкан се поставя под уретрата, за да я поддържа и да държи пикочния мехур на място.

Кога да говорите с Вашия лекар за уринарна инконтиненция

Инконтиненцията не е шега: тя може да засегне работоспособността ви, удоволствието от упражненията, взаимоотношенията ви и цялостното ви психическо благополучие - така че е добре да потърсите помощ, ако наистина ви притеснява. Когато притеснението от изтичане започне да ви пречи да се наслаждавате на живота, като например да играете с децата си или просто да имате пристъп на смях с приятели, д-р Съдърланд ви съветва да говорите с вашия първичен лекар, който може да ви насочи към уролог или урогинеколог . Вашият лекар трябва да попита за вашата здравна история и специфични симптоми и да направи физически преглед. Оттам те могат да ви помогнат да препоръчате план за лечение, който отговаря на вашите нужди.

Въпреки че може да е трудно да се повдигне, колкото по-рано обсъдите това с Вашия лекар, толкова по-добре. Можем да окажем по-голямо влияние върху качеството на живот на човека, когато стигнем до него по-рано, подчертава д-р Съдърланд.

В зависимост от това какво предизвиква вашата уринарна инконтиненция и колко дълго сте имали симптоми, тя може да бъде предимно лечима, добавя д-р McAchran. Например, ако възникне изтичане при инфекция на пикочните пътища, инконтиненцията може да изчезне, след като инфекцията се изчисти. Но в други случаи може да стане хронично, ако не потърсите помощ.

Независимо от причината, имаме много начини, по които можем да го направим много по-добър и много по-управляем, казва тя. Можем да направим живота на хората по-добър.

източници:

Свързани: