Най-добрите начини за лечение на мелазма на лицето ви, според дерматолозите

Хиперпигментацията като цяло е разочароващ проблем за грижа за кожата, с който трябва да се справите, а мелазмата по лицето може да бъде особено трудна за лечение. От една страна, експертите не знаят точно какво причинява често срещаното състояние. Освен това има няколко уникални фактора, които го отделят от другите видове тъмни петна . Ето защо, ако искате да избледнее, ще ви трябва конкретен и стратегически план.

имена за youtube канал

Мелазмата може да засегне почти всеки, въпреки че е много по-често при жените, отколкото при мъжете.1Среща се и при всички тонове на кожата, но някои етнически групи с по-висока пигментация може да са по-податливи – важен фактор, който трябва да имате предвид, ако се грижите за цветна кожа.2



Няма лек за мелазма, но има по-добра новина, ако я имате и желаете да изчезне по-скоро, отколкото по-късно: има много доказани и ефективни начини да я управлявате. Тук дерматолозите обясняват какво точно представлява мелазмата на лицето, причините зад нея и най-добрите решения за изсветляване на кожата за справяне с нея.

Какво представлява мелазмата? | Причини за мелазма | Мелазма при по-тъмни тонове на кожата | Как да се лекува мелазма на лицето

Какво точно е мелазма?

Мелазмата е пигментно състояние на кожата, характеризиращо се с потъмнели петна, които обикновено изглеждат кафяви или сивкави, Хейли Голдбах, д-р , сертифициран дерматолог и асистент по дерматология в университета Браун, казва пред SelfGrowth. Най-често се появява по лицето, особено по бузите, челото и горната устна. (Може да се появи и върху части от тялото, които са редовно изложени на слънце, като ръцете и шията, според Американска академия по дерматология .)



Основната разлика във външния вид, която го отличава от другите видове хиперпигментация? Представянето му. като има предвид, че слънчеви петна са по-дискретни и индивидуални, мелазмата се събира в петна от по-тъмна кожа, които изглеждат неправилни и на петна, Мариса Гаршик, д-р , дерматолог в MDCS Dermatology и клиничен асистент в Университет Корнел , разказва SelfGrowth. Това може да бъде едно малко петно ​​или няколко по-малки, които се сливат в една по-голяма област на обезцветяване, добавя д-р Гаршик.

Мелазмата е доста често срещана; изследванията показват, че засяга от 1,5% до 33% от населението.1Въпреки това, цели 90% от хората, които развиват това състояние, са жени, Назанин Саеди, д-р, сертифициран дерматолог във Филаделфия и клиничен доцент в университета Томас Джеферсън, казва пред SelfGrowth. Практикувам от 15 години и през това време съм виждала само шепа пациенти с мелазма мъже, казва тя. Така че защо пристрастието към пола? Това е свързано с първопричините за проблема....

Обратно в началото



Какво причинява появата на мелазма?

Ето голямото предупреждение: всички дерматолози, с които SelfGrowth разговаряха, подчертаха факта, че все още има много неща, които не знаем за мелазмата и по-специално какво я причинява. Все пак е ясно, че хормоните са ключови играчи. Експертите са съгласни, че и естрогенът, и прогестеронът са включени - как точно остава да се открие, но теорията е, че повишените нива на тези хормони причиняват скок в производството на меланин (пигмент), обяснява д-р Саеди. Ето защо мелазмата е толкова често срещана при бременност. Съобщава се, че от 15 до 50% от бременните хора ще го развият и дори се нарича „маската на бременността“, добавя тя.1(По същия начин, хората на противозачатъчни хапчета също могат да получат мелазма.)3Но хормоналните промени са само едно парче от пъзела. Генетиката също е фактор: около половината от всички пациенти с мелазма съобщават, че имат фамилна анамнеза за това, посочва д-р Голдбах.

град с буква к

Съществува и факторът на излагане на слънце: ултравиолетовите лъчи задействат производството на меланин като защитен механизъм.4Накратко, това означава, че слънцето играе роля във всички видове хиперпигментация. В случая на мелазма има взаимодействие с гореспоменатите хормонални промени, които вече са ускорили производството на меланин, казва д-р Голдбах. Ето защо мелазмата се появява на най-изложените на слънце области на лицето и защо е по-лошо през лятото, отколкото през зимата, добавя д-р Саеди.

Но естествената светлина не е единственият виновник. Доказано е, че високоенергийната видима светлина или синята светлина, която се излъчва както от слънцето, така и от екраните на любимите ни електронни устройства, изостря мелазмата, отбелязва д-р Гаршик; тя задвижва клетките, произвеждащи пигмент, известни като меланоцити, да се ускорят, така че те да изпомпват повече меланин, добавя тя.5

Обратно в началото

Някои тонове на кожата по-склонни ли са към мелазма?

да Мелазмата има тенденция да се появява повече при хора с по-тъмна кожа и по-специално жени от Югоизточна Азия, казва д-р Саеди. (Въпреки че тя отбелязва, че според наличните данни това или не се случва, или не се съобщава толкова често при чернокожите в сравнение с други популации с по-тъмна кожа.) Отново, точната причина за тази връзка е неизвестна, но вероятно има нещо общо с факта, че хората с по-дълбоки тонове на кожата произвеждат повече меланин като цяло, съчетано с това как телата им реагират на стимули, произвеждащи пигмент, казва тя.

Мелазмата ще изглежда различно при някой с по-светъл тон на кожата в сравнение с по-дълбок, но нивото на потъмняване остава спрямо основния тон на лицето и хиперпигментацията се проявява в същия тип петнисти петна и се появява в същите области, според дерматолозите, с които се консултирахме. Някои възможности за лечение обаче трябва да бъдат леко адаптирани въз основа на цвета на кожата. (Още съвети за тъмна кожа за вас след малко.)

Обратно в началото

автомобили с буква w

Как да се лекува мелазма на лицето

Както споменахме, няма известен лек за мелазма. Ако се появи по време на бременност, може да регресира или дори да изчезне напълно след раждането, но все пак ще бъдете по-податливи на него в бъдеще, казва д-р Гаршик. Това разбираемо е разочароващо и предизвикателно: справянето с мелазма често може да се почувства като че ли се качвате по ескалатор надолу, особено през лятото, добавя тя. Това до голяма степен се дължи на факта, че за разлика от други видове хиперпигментация, пигментът може да бъде открит както в епидермалния (по-повърхностния) слой на кожата, така и в по-дълбокия дермален слой, обяснява д-р Саеди, което го прави по-труден за насочване.6Няма да можете да разберете, като погледнете кожата си, но вашият дерматолог може да използва устройство, наречено лампа на Ууд, за да ви помогне да определите дълбочината на вашите тъмни петна.

Предизвикателствата настрана, там са много изпитани начини за справяне със състоянието. Преди да навлезем в тях обаче, имайте предвид, че лекарите, с които разговаряхме, силно съветват да не търсите в гугъл домашни средства за мелазма. Съжаляваме, но няма солидни изследвания, които да показват, че намазването на лицето ви с кисело мляко или кокосово масло например може да изсветли тъмните петна. Освен това е важно да потърсите помощта на сертифициран от борда дерматолог , ако можете, тъй като те ще могат както да ви диагностицират правилно, така и да създадат ефективен план за лечение според вашите индивидуални нужди, предупреждава д-р Гаршик. Като се има предвид това, ето някои общи стратегии, които трябва да имате предвид:

Бъдете особено бдителни относно защитата от слънцето.

Всяко количество излагане на слънце може както да предизвика, така и/или да влоши мелазмата, така че сега със сигурност не е моментът да отслабвате със SPF. Докато има слънцезащитен крем е по-добре от никакъв, всички дерматолози, с които говорихме, предлагат да се търсят минерални опции, тъй като химическите слънцезащитни продукти абсорбират топлината от ултравиолетовите лъчи, което може да влоши вашите тъмни петна. Вие също искате продукт, който определя широкоспектърна защита и в идеалния случай съдържа железни оксиди, за които е доказано, че предпазват кожата от синя светлина.6(За информация, най-вероятно е да намерите тези съставки в оцветени формули.)

И д-р Гаршик, и д-р Саеди са фенове на Sunforgettable Total Protection Face Shield SPF 50 на Colorescience (, Amazon). Д-р Гаршик също харесва течния слънцезащитен крем SPF 30 с минерални UV нюанси на Neutrogena (, Target). Допълнителното предимство от използването на оцветен SPF? Може да помогне за камуфлажа на вашата мелазма, докато предпазва кожата ви, казва тя.

Без значение кой слънцезащитен крем изберете, не забравяйте да го нанасяте отново на всеки два до три часа и помислете дали да не носите шапка с широка периферия и да използвате UPF облекло също така - това са всички интелигентни начини за допълнителна защита на кожата ви от ултравиолетовата радиация, според Фондация за рак на кожата .

предмети с буквата u
Помислете за локални съставки за избелване на кожата.

Друго предупреждение: Ако се опитвате да лекувате мелазма, докато сте бременна, вашите възможности ще бъдат донякъде ограничени. Горният слънцезащитен план е страхотно начало, разбира се, но що се отнася до актуалните съставки, тези, които са доказали своята ефективност и безопасни по време на бременност са донякъде ограничени. Едно изключение, което да опитате: азелаинова киселина . Той инхибира меланоцитите да произвеждат пигмент и се предлага както в продукти без рецепта, така и в продукти с рецепта, казва д-р Голдбах. Можете да попитате дерматолог за рецепта и това са няколко OTC продукта, които можете да обмислите:

Суспензия от обикновена азелаинова киселина 10% (, The Ordinary)

Paula's Choice Boost 10% усилвател на азелаинова киселина (, Amazon)

За хора, които не са бременни, кремът с рецепта, който комбинира третиноин, хидрохинон и стероид, е един от най-често срещаните курсове за лечение на мелазма, според д-р Саеди. Хидрохинонът несъмнено е спорен (това е често срещано кожен алерген и в редки случаи може да причини парадоксално обезцветяване на кожата, известна като охроноза, ако се използва неправилно), така че определено трябва да говорите с дерматолог, преди да го използвате. И ако искате алтернатива, транексамовата киселина е друга съставка за изсветляване на кожата. Пероралната транексамова киселина е наистина полезна за лечението на мелазма, казва д-р Голбах. Не знаем точния механизъм на действие, но смятаме, че може да наруши взаимодействието между меланоцитите и пигмента, който те предават на останалата част от кожата. (Важно предупреждение: не можете да го приемате, ако също сте на противозачатъчни хапчета или ако имате анамнеза за кръвни съсиреци.)

Д-р Гаршик се съгласява, отбелязвайки, че транексамовата киселина може да повлияе на потенциалния васкуларен компонент на мелазмата: Не знаем защо, но когато сме направили биопсия на кожа, която има мелазма, виждаме, че има повишена изпъкналост на кръвоносните съдове. Оралната транексамова киселина може да повлияе по някакъв начин на това, казва тя. TXA, както се нарича, може да се използва и локално. Например, д-р Саеди казва, че нейните пациенти с мелазма са видели добри резултати както от SkinCeuticals Discoloration Defense (8, Dermstore), така и от Alastin A-luminate Brightening Serum (8, Alastin).

Помислете за лечение в кабинета.

В допълнение към актуална режим на грижа за кожата , определени процедури в офиса също могат да бъдат много полезни. Не е изненадващо, че изборът е ограничен за бременни хора, въпреки че д-р Гаршик казва, че леките химически пилинги с гликолова киселина и млечна киселина могат да помогнат. Тези ексфолиращи съставки изсветляват и озаряват повърхността на кожата, както и инхибират тирозиназата, ензим, необходим за производството на меланин, казва тя.7

Не с дете? По-силните химически пилинги, особено тези, използващи TCA (трихлороцетна киселина, мощен ексфолиант), могат да бъдат много ефективни, казва д-р Голдбах.8Microneedling в комбинация с PRP (богата на тромбоцити плазма, получена от вашата собствена кръв) или транексамова киселина е друга обещаваща възможност; процедурата, която включва пробиване на лицето ви с малки игли, може да помогне на тези съставки да проникнат по-дълбоко в кожата, казва д-р Гаршик (голяма полза, когато пигментът не е просто повърхностен).9 10

Лазерите са друго - потенциално - полезно лечение, въпреки че е важно да продължите с повишено внимание. Не знаем точно защо, но топлината може да влоши мелазмата, казва д-р Саеди, и много лазери генерират топлина. IPL , например, е лоша идея; може временно да подобри състоянието, но по-късно да направи обезцветяването по-тъмно, предупреждава тя. Тя добавя, че Пико лазерите, които не генерират топлина и имат специфична дължина на вълната за насочване на пигментацията, са една добра алтернатива.11Д-р Гаршик се съгласява, като отбелязва, че светлинните лазери за възстановяване на повърхността, като Clear & Brilliant, също си струва да бъдат обмислени.

кола с буква v

Само имайте предвид, че не всички лазери са подходящи за всички тонове на кожата; някои носят повишен риск от постинфламаторна хиперпигментация при по-тъмен тен, казва тя.12Изводът: Важно е да посетите опитен дерматолог, който знае как да лекува мелазма. Уверете се, че те са сертифицирани от борда, от една страна, и че и двамата имат и използват различни лазери в офиса си, добавя тя. Също така е умен ход да попитате за техния опит с мелазма, по-специално, и да поискате да видите снимки преди и след.

Обратно в началото

Както казва д-р Гаршик: Никога не можете наистина да разочаровате гарда си, когато става въпрос за лечение на мелазма. Профилактиката и поддръжката са също толкова важни. Малко, ъъъ, тъмно, да, но ние избираме да погледнем от добрата страна: като следвате експертните съвети по-горе - и работите в тясно сътрудничество с дерматолог - можете абсолютно да очаквате да видите подобрение и по-равномерен тен.

източници:

  1. StatPearls , мелазма
  2. Бразилски анали по дерматология , Мелазма: Клиничен и епидемиологичен преглед
  3. Транзакции на Обществото по акушерство и гинекология на Нова Англия , мелазма и други кожни прояви или орални контрацептиви
  4. Фотохимия и фотобиология , Защитната роля на меланина срещу UV увреждане на човешката кожа
  5. Клинични изпитвания , Изследване на влиянието на синята светлина, излъчвана от компютърни/телевизионни екрани върху мелазмата
  6. Вестник по козметична дерматология , железните оксиди в нови формули за грижа за кожата намаляват синята светлина за подобрена защита срещу увреждане на кожата
  7. Експериментална дерматология, Инхибиторният ефект на гликоловата киселина и млечната киселина върху синтеза на меланин в клетките на меланома
  8. Индийски вестник по дерматология , Химически пилинг при мелазма: Преглед с консенсусни препоръки от индийската експертна група по пигменти
  9. Бразилски анали по дерматология , Microneedling при лицева непокорна мелазма: Доклад за серия от 22 случая
  10. Вестник по клинична и естетична дерматология , Терапевтичен ефект от микронидлинга с богата на тромбоцити плазма срещу микронидлинга с транексамова киселина за мелазма
  11. Лазери в медицината , Актуализация на фракционното пикосекундно лазерно лечение: Хистология и клинични приложения
  12. Клинична, козметична и изследователска дерматология , Постинфламаторна хиперпигментация при тъмна кожа: молекулярен механизъм и последици за грижата за кожата

Свързани: