Логично е да се предположи, че са необходими силни лечения за изчистване на упорито акне и розацея, но те всъщност могат да влошат тези възпалителни състояния. Точно тук се намесва азелаиновата киселина. Много обичайни лечения за пъпки и зачервявания, вместо да успокоят кожата ви, може да са твърде груби и да я направят лющеща се и/или дори по-възпалена. Но по-малко известната азелаинова киселина е средство за борба с акнето, което е много по-нежно от много други активни съставки. Всъщност не само е безопасно да се използва с различни допълнителни продукти и активни вещества, но дори се счита за като цяло безопасно за употреба по време на бременност, което не можете да кажете за някои други съставки за лечение на акне като ретинол (продължете да превъртате за повече подробности за това).
Любопитни ли сте да преминете от по-сурови продукти към нещо, което може да е много по-нежно към лицето ви? Ето какво трябва да знаете за лечението на акне или зачервяване с азелаинова киселина - както във формулите, които се отпускат с рецепта, така и без рецепта.
име на група приятели за whatsapp
Какво е азелаинова киселина? | Какви са възможностите за предписване на азелаинова киселина? | Какво ще кажете за продуктите с азелаинова киселина без рецепта? | Безопасна ли е азелаиновата киселина за бременни? | Колко време отнема азелаиновата киселина да подейства? | Как да започнете с азелаинова киселина?
Какво е азелаинова киселина и какво прави тя за вашата кожа?
Азелаинова киселина е дикарбоксилна киселина, която се синтезира естествено от дрожди; сега се прави от продукти като ечемик и пшеница, Temitayo A Ogunleye, MD , асистент по клинична дерматология в Медицински факултет на Перелман към Университета на Пенсилвания , разказва SelfGrowth.
Връзката между азелаиновата киселина и акнето работи по следния начин: азелаиновата киселина има антибактериални свойства, които допринасят както за нейните способности за борба с акнето, така и за нейната ефективност при успокояване на кожата и предотвратяване на възпаление. Тази противовъзпалителна полза също е това, което прави азелаиновата киселина полезна за хора с розацея, казва д-р Огунли. По принцип бактериите са враг, когато става въпрос за акне и дори розацея в някои случаи. Свръхрастежът на бактерии или дрожди в порите допринася за появата на акне. Азелаиновата киселина намалява тези организми по кожата и успокоява възпалението, зачервяването и подуването, Азаде Ширази, д-р , сертифициран дерматолог и собственик на La Jolla Laser Derm в Ла Джола, Калифорния, разказва пред SelfGrowth. (Бактериите, които причиняват акне, също предизвикват производството на възпалителни цитокини, добавя д-р Ogunyele, които са част от реакцията на имунната ви система към патогени.)1
В допълнение към намаляването на бактериите, причиняващи акне, азелаиновата киселина има нежни ексфолиращи свойства, които могат да помогнат за премахване на мъртвите кожни клетки върху самия външен слой на кожата, роговия слой, което води до по-гладък и по-ярък тен, казва д-р Ширази. Освен това редовното ексфолиране, което може да отпуши порите ви, може да намали вероятността от появата на пъпки. Гликоловата киселина и салициловата киселина са други ексфолианти, които обикновено се препоръчват за кожа, склонна към акне, но те са по-сурови и е по-вероятно да доведат до дразнене и люспи от азелаиновата киселина, добавя д-р Ширази.
Изследванията също така показват, че азелаиновата киселина е средство за избелване на кожата, което може да помогне при управлението на хиперпигментацията (като мелазма и тъмни петна след акне) във всички тонове на кожата чрез индиректно унищожаване на меланоцитите , които са клетките на кожата, които произвеждат меланин.2Той инхибира тирозиназата, ензима, участващ в производството на пигмент, казва д-р Ширази. Много дерматолози може да предложат витамин С за намаляване на пигмента в кожата, но азелаиновата киселина може да бъде по-нежен заместител на избледняващите тъмни петна. Много хора са чувствителни към витамин С или той ги кара да избухнат, така че азелаиновата киселина е чудесна алтернатива, обяснява д-р Ширази.
Тъй като може да бъде толкова ефективен при избледняване на хиперпигментацията и успокояване на възпалението, можете също да обмислите използването на азелаинова киселина за лечение и предотвратяване на белези от акне. Поради своите противовъзпалителни, леки антимикробни и инхибиращи тирозиназа свойства, той може да помогне при акне и розацея, както и да помогне за избледняване на хиперпигментация свързани с петна от акне, Сюзън Масик, д-р , сертифициран дерматолог в Медицински център Wexner на държавния университет в Охайо , разказва SelfGrowth.
Какви са възможностите за предписване на азелаинова киселина?
Азелаиновата киселина може да се предписва в две концентрации: азелаинова киселина 15% (Finacea) и азелаинова киселина 20% (Azelex). И двете се предлагат в консистенция на гел от азелаинова киселина или пяна от азелаинова киселина.
Френски фамилни имена
И имаме доста добра представа, че и двете са ефективни: систематичен преглед на клиничните изпитвания на двете концентрации, публикуван през 2006 г. в JAMA Дерматология включва данни за пет проучвания (873 участници). Изследователите заключават, че както азелаинова киселина 15%, така и азелаинова киселина 20% са ефективни при лечението на розацея, особено на папулите и пустулите, свързани със състоянието.3(Другите често срещани симптоми - постоянно зачервяване и видими кръвоносни съдове - са изключително трудни за справяне без лазерно лечение, Джон Г. Зампела, д-р , асистент в катедрата по дерматология на Роналд О. Перелман в NYU Langone Health , разказва SelfGrowth.
Формулировката с азелаинова киселина 20% вече е одобрена за лечение на акне, но проучване от 2018 г. Вестник за лекарства в дерматологията предполага, че формулата на азелаинова киселина 15% също е ефективна и безопасна при лечение на умерено до тежко акне. (20-те участници в проучването са имали няколко странични ефекта като лека сухота и лющене, които са изчезнали до края на проучването.)4
Но тези опции за предписване на азелаинова киселина не винаги са достъпни. Проблемът с тях е, че става все по-трудно и по-трудно да бъдат покрити от застраховка, казва д-р Зампела. И без застраховка, рецептите за азелаинова киселина могат да бъдат много скъпи, казва д-р Огунли - обикновено няколкостотин долара. Ето защо, ако застраховката ви не го покрива, вашият дерматолог може да ви насочи към продукт без рецепта, съдържащ азелаинова киселина. Което ни води до следващата ни точка....
Какво ще кажете за продуктите с азелаинова киселина без рецепта?
Има няколко налични опции, но имайте предвид, че няма достатъчно доказателства, които да предполагат, че те значително подобряват розацеята или акнето. Например, The Ordinary прави суспензия от 10% азелаинова киселина (достъпна за ), която е много по-евтина от рецепта за азелаинова киселина. Ако рецептата на пациент не е покрита от застраховка, д-р Ogunleye казва, че често ще предлага на пациентите си да търсят версии без рецепта онлайн. Там можете също да намерите Paula’s Choice Boost 10% Azelaic Acid Booster (), който също съдържа салицилова киселина (но ако имате чувствителна кожа, която е склонна към лющене с продукти за лечение на акне, това може да не е най-добрият ви залог).
Няма много изследвания за тези концентрации (и нито едно за конкретните продукти по-горе), но има едно проучване, публикувано през 2014 г. в Вестник за медицински науки, което показа обещание за концентрация, по-ниска от предписаната. Изследователите са разгледали 40 участници с леко до умерено акне, всички от които са получили 10% гел азелаинова киселина (половината са го получили в основа без алкохол, докато другата половина са го получили в база, съдържаща алкохол). След осем седмици тежестта на акнето и при двете групи намаля значително, но нямаше разлики между групите, което предполага, че 10% концентрация на азелаинова киселина може да помогне при акне.5
име на група приятели за whatsapp
Но има и някои очевидни недостатъци на това изследване, включително факта, че има сравнително малък размер на извадката, няма контролна група и няма сравнение с концентрация на азелаинова киселина 15% или 20%.
Така че тези опции може да не са толкова ефективни, колкото версиите с рецепта, но все пак може да си струва да опитате, казва д-р Ogunleye. И д-р Масик се съгласява, че въпреки че те са по-малко мощни от концентрациите на азелаинова киселина 15% или азелаинова киселина 20%, 10% е добро начало и разумна цена за азелаинова киселина. Моят общ подход, ако не можем да покрием силата на рецептата, е, че ще накарам пациент да опита 10%, добавя д-р Зампела. Азелаиновата киселина е едно от най-безопасните лекарства, които можете да опитате, казва той, така че потенциалните ползи обикновено надвишават рисковете.
Безопасна ли е азелаиновата киселина за бременни?
За разлика от някои лечения за акне (вкл ретиноиди и бензоил пероксид ), азелаиновата киселина обикновено се счита за безопасна за употреба по време на бременност. Според Американска академия по дерматология , няма изследвания при бременни хора, но данните от проучвания върху животни показват, че не причинява никакви вродени дефекти, когато се прилага върху кожата. Има минимална експозиция на плода, когато азелаиновата киселина се използва локално, казва д-р Масик. По-малко от 4% се абсорбира от кожата, когато се прилага локално, плюс това обикновено се прилага в малки, специфични области. Въпреки това, тъй като изследванията са ограничени, разумно е да попитате Вашия лекар дали азелаиновата киселина е подходяща за Вас.
Колко време отнема азелаиновата киселина да подейства?
Като цяло, ако използвате азелаинова киселина за справяне с акне или розацея, д-р Зампела предлага да се придържате към нея в продължение на три месеца, преди да решите дали работи за вас или не. Но някои хора може да видят полза в рамките на четири до шест седмици или дори по-рано. Ако го използвате за справяне с проблеми с пигментацията, някои хора започват да виждат полза в рамките на една седмица, казва той.
Можете да използвате азелаинова киселина дългосрочно като ежедневен продукт (д-р Ширази препоръчва прилагането на азелаинова киселина след почистване сутрин и вечер). Предлагам дългосрочна употреба за моите пациенти с розацея или тези с мелазма или хронично акне и чувствителна кожа за поддържаща терапия, казва д-р Ширази. Въпреки че е безопасен и ефективен за дългосрочно лечение на акне, може да не е най-добрият продукт за случайни пробиви. Не е толкова мощна съставка като ретинола за лечение на акне, но е по-нежна за чувствителната кожа, добавя тя.
име на масовата гилдия
Ако пропуснете сутрешна или вечерна доза азелаинова киселина, няма да се случи нищо лошо, но е най-добре да я поддържате възможно най-последователна и да приложите дозата веднага щом си спомните. Може да откриете, че не е толкова ефективен, ако забравите да го използвате постоянно, казва д-р Масик.
Добра идея е да стоите далеч от агресивни или потенциално дразнещи продукти (като посочените по-горе), докато кожата ви се адаптира към азелаиновата киселина, и винаги е добра идея да ограничите количеството ексфолиращи продукти, които използвате наведнъж, за да ограничите дразненето . Технически можете да използвате азелаинова киселина с физически ексфолиант като скраб за лице, но не бихте искали да използвате азелаинова киселина, скраб и мощен химически ексфолиант като гликолова или салицилова киселина заедно, казва д-р Ширази. Използването на всички тези опции може да доведе до прекомерно ексфолиране, отлепване на твърде много слоеве кожа и дразнене на кожната бариера.
Но като цяло азелаиновата киселина е доста лека съставка, казва д-р Зампела. И всъщност няма нищо, което можете никога използвайте го с, добавя д-р Ogunleye, въпреки че винаги е разумно да попитате кожата си за потенциални проблеми с комбинации от съставки. Наистина, най-голямата бариера е да бъде покрита от застраховка, казва д-р Зампела.
Ако имате въпроси относно употребата на азелаинова киселина или ако искате да разберете дали отговаряте на изискванията за рецепта за азелаинова киселина, говорете с вашия дерматолог. Разбира се, има и 10% опции без рецепта, което според лекарите, с които разговаряхме, е чудесно и много по-евтино място за начало.
Как да започнете с азелаинова киселина?
Киселините, особено тези, използвани за лечение на акне, обикновено са груби, но повечето хора - дори тези с чувствителна кожа или розацея - могат да използват азелаинова киселина с минимални проблеми, казва д-р Зампела. Като всяка киселина, тя може да бъде дразнеща, добавя той, но това дразнене обикновено изчезва с времето. Азелаиновата киселина е склонна да бъде по-малко дразнеща от бензоил пероксид или ретиноид, добавя д-р Масик. Той няма да избели дрехите по начина, по който може бензоил пероксидът, и не причинява лющене, сухота или дразнене по начина, по който ретиноидът може.
Д-р Зампела предлага да започнете бавно, когато прилагате азелаинова киселина за първи път - за да предотвратите всяко леко дразнене - като поставите малко количество от вътрешната страна на ръката си за тест с пластир. Ако това е наред и не дразни кожата ви след около 24 часа, можете да поставите тънък слой върху лицето си до два пъти на ден или според инструкциите на вашата рецепта. Ако обаче знаете, че имате чувствителна кожа, най-добре е да започнете да го използвате веднъж през ден, за да видите как ще се справите с него, добавя д-р Огунли.
Ако почувствате сърбеж, парене или парене, които не изчезват, това е знак да се отдръпнете и да се консултирате с кожата си. Други симптоми като подуване, a обрив , или затруднено преглъщане или дишане представляват спешен случай и могат да сигнализират за алергия.
Френски фамилни имена
Експертите, с които разговаряхме, препоръчват използването на азелаинова киселина вместо друга съставка за борба с акнето като ретинол или салицилова киселина (твърде много лечения за акне наведнъж могат да бъдат тежки за кожата ви, което вероятно се опитвате да избегнете, като използвате азелаинова киселина ). Можете обаче да го комбинирате с други по-нежни активни съставки за грижа за кожата като ниацинамид - форма на витамин В3, която също може потенциално лекуват акне и розацея – или в комбинация с керамиди, добавя д-р Ширази.
О, друго нещо, което трябва да отбележите: След като започнете да използвате азелаинова киселина, важно е да я съхранявате правилно - на стайна температура, както бихте направили с повечето други продукти за грижа за кожата. Най-добре е да избягвате екстремни температури, които могат да намалят ефективността на лекарството, така че не Не го поставяйте в хладилника или го замразявайте, казва д-р Масик. И определено го дръжте далеч от топлина, особено пяна от азелаинова киселина, защото е по-запалима от другите формули. Азелаиновата киселина няма охлаждане.
източници:
- Вестник по имунология , Активирането на Toll-подобен рецептор 2 при акне предизвиква възпалителни цитокинови отговори
- Индийски вестник по дерматология , Локално лечение на мелазма
- JAMA Дерматология , Азелаинова киселина при лечението на папулопустулозна розацея
- Вестник за лекарства в дерматологията , Ефикасността и безопасността на азелаинова киселина 15% пяна при лечение на лицево акне вулгарис
- Вестник за медицински науки , Ефикасност на 10% гел азелаинова киселина с хидроалкохолни или безалкохолни основи при леко до умерено акне вулгарис; първото клинично изпитване
Свързани:
- 16 продукта за грижа за кожата Обичат жени с розацея
- 8 причини за акне при възрастни и как да го лекуваме
- Пукането на пъпки наистина ли е толкова лошо?
