ГЕНЕТИЧНА ЛИ Е СЪННАТА АПНЕЯ? РАЗБИРАНЕ НА НАСЛЕДСТВЕНИЯ РИСК

Ако някой във вашето семейство е диагностициран със здравословно състояние, съвсем естествено е да се чудите дали вие също ще развиете това състояние. Така че, ако сте израснали с родител, който има сънна апнея, може да се замислите: генетично ли е сънната апнея? Това е напълно справедлив въпрос. Въпреки че не знаем точно какъв процент от населението изпитва сънна апнея, знаем, че това е много често разстройство на съня, което засяга значителен брой хора¹. И като се има предвид колко потенциални усложнения могат да възникнат от наличието на сънна апнея, всеки, който има член на семейството, който има това състояние, може да намери за особено належащо да разбере дали съществува генетична връзка. Ако смятате, че говорим директно с вас, вие сте попаднали на правилното място. Продължавайте да четете, за да научите повече за рисковите фактори за обструктивна сънна апнея, централна сънна апнея и централна сънна апнея, възникваща след лечение, и дали някое от тези състояния има генетични връзки.

Наследствена ли е обструктивната сънна апнея?

Обструктивната сънна апнея (OSA) е нарушение на съня, при което горните дихателни пътища се запушват по време на сън, което кара някой многократно да спира и започва да диша, според клиниката в Кливланд¹. Някои хора с обструктивна сънна апнея може внезапно да се събуди със звук на задъхване или задавяне , или дръпване на тялото.

Що се отнася до това дали обструктивната сънна апнея е генетична? В някои случаи е възможно, но не винаги². Това е главно защото обструктивната сънна апнея няма само една конкретна причина. Вместо това може да възникне от комбинация от начин на живот, генетични и здравословни фактори - много от които дори не са идентифицирани, обяснява Националната библиотека по медицина³.

Една от причините е обструктивната сънна апнея може семейно е, защото формата на дихателните пътища или долната челюст, които са рискови фактори за сънна апнея, са наследствени черти, казват лекарите⁴.

Има много различни гени, за които се смята, че са свързани с обструктивната сънна апнея⁴и те са свързани с много различни телесни функции, като регулиране на дишането, контрол на апетита, възпалителна реакция, развитие на тъканите на лицето и главата и др.

Обструктивната сънна апнея възниква, когато мускулите на гърлото се отпуснат твърде много по време на сън и вече не можете да дишате нормално, Майкъл Хътц⁵, доктор по медицина, който е лекар по оториноларингология, хирургия на главата и шията (УНГ) в медицинския център на университета Ръш, казва пред SelfGrowth. Това може да бъде причинено от недоразвитие на лицевите кости, водещо до високо извито небце и малка долна челюст, повишено тегло или затлъстяване, водещо до отлагане на мазнини в езика и гърлото, стесняване на дихателните пътища, големи сливици или излишна мека тъкан в гърлото и намалено тонус на мускулите на гърлото, който може да се влоши с възрастта и след менопаузата.

Изследователите все още имат доста ограничено разбиране за генетичните основи на обструктивната сънна апнея в сравнение с много други често срещани хронични здравословни проблеми и все още има много неизвестни относно генетичната основа на състоянието.

Въпреки това… проучванията предоставиха някои доказателства за връзка между обструктивната сънна апнея и генетичните фактори – смята се, че приблизително 40% от обструктивната сънна апнея се дължи на генетиката, казва д-р Hutz пред SelfGrowth.

Ето някои от рисковите фактори за обструктивна сънна апнея.

Различни генетични фактори, като структурата на лицевите кости, тонуса на мускулите на горните дихателни пътища и разпределението на телесните мазнини, всички те могат да увеличат риска от обструктивна сънна апнея, казват лекарите.

Тъй като членовете на семейството [могат да бъдат] оформени подобно един на друг, черти на лицето като по-голям език, изместена назад позиция на челюстта (прекомерна захапка), голям размер на врата или други форми на тялото, които запълват пространството в задната част на гърлото ви, могат да бъдат гледано от поколение на поколение, Стивън Холфингер⁶, доктор по медицина, лекар по медицина на съня в Медицинския център Wexner на Държавния университет в Охайо, казва пред SelfGrowth.

Затлъстяването е друг значим рисков фактор за обструктивна сънна апнея. Докато някъде между 2 и 5% от възрастните имат обструктивна сънна апнея, този брой нараства до 30% или повече сред възрастните със затлъстяване⁷.

Според Националната медицинска библиотека се смята, че излишната мастна тъкан в шията и главата може да свие дихателните пътища, а коремната мазнина може да попречи на способността на белите дробове да се разширяват и отпускат напълно, допринасяйки за сънна апнея³.

Никол Арънсън⁸, M.D., който е асистент професор по отоларингология и педиатрия в Медицинския факултет на Томас Джеферсън Сидни Кимел, споменава, че при физически преглед голямата обиколка на врата е основната физическа находка, която корелира с обструктивната сънна апнея⁹.

Сексът е друг рисков фактор, тъй като обструктивната сънна апнея е по-честа при мъжете, отколкото при жените, според клиниката Mayo¹⁰. (Въпреки това, рискът се повишава за хора, определени като женски при раждането, след като преживеят менопауза.) Други рискови фактори включват пиене преди лягане, пушене, високо кръвно налягане, диабет, астма, инсулт, напреднала възраст, хронична назална конгестия, спане на вашия гръб и фамилна анамнеза за обструктивна сънна апнея¹⁰. Ако имате лек случай на обструктивна сънна апнея, тогава вашият лекар може да препоръча да направите някои промени в начина на живот, които се справят с тези рискови фактори, като отказване от тютюнопушене, упражнения и използване на деконгестанти.

Генетична ли е централната сънна апнея?

Централната сънна апнея е нарушение на съня, при което дишането на някого многократно спира по време на сън поради проблем, при който мозъкът му не успява да изпрати правилните сигнали към мускулите, които контролират дишането, клиниката Mayo¹¹обяснява. Централната сънна апнея е по-рядко срещана от обструктивната сънна апнея и също така може да бъде малко по-сложна за разбиране, казват лекарите.

Въпреки че някои основни причини за централна сънна апнея - като сърдечни проблеми - може да имат основен генетичен компонент, централната сънна апнея обикновено не е наследствена, Филип Лосавио¹², доктор по медицина, ръководител на секция по хирургия на съня, в отделението по оториноларингология, хирургия на главата и шията (УНГ) в медицинския център на Университета Ръш, казва пред SelfGrowth.

Ето някои от рисковите фактори за централна сънна апнея.

Според д-р Холфингер има няколко често срещани причини за централна сънна апнея. Например, промените в кислорода на по-висока надморска височина могат да доведат до неравномерно дишане, така че може да развиете централна сънна апнея, когато сте на по-голяма надморска височина¹¹. И приемането на определени лекарства, като опиати, или медицински състояния като сърдечна недостатъчност или инсулт, може да ви направи податливи на развитие на централна сънна апнея¹¹.

В някои ситуации може да възникне централна сънна апнея, когато някой с обструктивна сънна апнея се лекува с машина за непрекъснато налягане в дихателните пътища (CPAP). Когато това се случи, се нарича централна сънна апнея, възникнала от лечението, или комплексна сънна апнея.

В случаите, когато основната причина за централна сънна апнея никога не е идентифицирана, състоянието може да се счита за първична централна сънна апнея или идиопатична централна сънна апнея¹³, казва д-р Лосавио. Може да сте в състояние да намалите риска от развитие на централна сънна апнея, като се погрижите за всички основни медицински състояния, които може да имате, и говорите с Вашия лекар за алтернативни лекарства, ако приемате опиати¹¹.

Как да разберете кога да посетите вашия лекар за сънна апнея?

Вероятно не осъзнавате дишането си, когато спите. Но има някои често срещани симптоми на сънна апнея, за които можете да следите, според клиниката Mayo¹⁴. Те включват:

Хъркане
Събуждане със сухота в устата
Главоболие сутрин
Чувство на прекомерна умора през деня и незабавно заспиване когато имаш възможност да си починеш
Чувство на раздразнителност
Събуждане през нощта
Често се събужда, за да отиде до тоалетната

Ако имате няколко от тези симптоми, тогава може да искате да си уговорите среща с Вашия лекар, за да обсъдите дали те може да се дължат на сънна апнея.

Ето как работи диагностиката на сънна апнея.

За да диагностицира сънна апнея, Вашият лекар ще разгледа куп различни аспекти на вашето здраве, като извърши физически преглед и прегледа вашето здраве и история на съня. Ако имате първичен лекар, тогава можете да започнете, като говорите с вашия лекар. Те могат да ви насочат към клиника по сън, където можете да посетите специалист по сън или да ви предложат да посетите лекар по уши, нос и гърло, за да определите дали запушванията на носа или гърлото причиняват вашите симптоми. (Преди назначаването ви може да е полезно да запишете списъка си със симптоми, всички лекарства, които приемате и дали някой от семейството ви е имал нарушение на съня.)

значение на бавност

Най-важният компонент от диагностицирането на сънна апнея е специален тест, известен като полисомнограма, който неофициално се нарича изследване на съня.

Полисомнограма¹⁵обикновено се извършва за една нощ в лаборатория за сън. По време на проучването на съня здравните специалисти използват сензори и друго медицинско оборудване за измерване на параметри като мозъчни вълни, движения на очите, усилие на дишане, въздушен поток, позиция на тялото, мускулен тонус и жизнени показатели. С тези показатели Вашият лекар ще може по-добре да прецени дали имате сънна апнея и какъв тип сънна апнея може да имате.

Понякога може да се използва изследване на домашния сън за оценка на пациентите за обструктивна сънна апнея. Въпреки това, Вашият лекар ще Ви препоръча да участвате в проучване за нощния сън, ако смята, че може да имате централна сънна апнея.

Важно е да имате предвид, че сънната апнея може да бъде различна за всеки. Докато някои хора може да имат тежки симптоми с много малко случаи на сънна апнея, други може да не са в състояние да кажат, че сънят им е засегнат изобщо при наличие на тежка сънна апнея, казва д-р Холфингер.

Ако подозирате, че може да имате сънна апнея - или поради симптоми, съществуващи здравословни проблеми или фамилна анамнеза за сънна апнея, добра идея е да бъдете оценени. Сънната апнея може да увеличи риска от развитие на други заболявания, включително високо кръвно налягане и диабет тип 2, така че лечението може да ви помогне да останете здрави като цяло.

Източници :