TMJ МИГРЕНА: ЗАЩО БОЛКАТА В ЧЕЛЮСТТА ПРЕДИЗВИКВА ГЛАВОБОЛИЕ И КАК ДА НАМЕРИТЕ ОБЛЕКЧЕНИЕ

Ако изпитвате мигренозно главоболие, вероятно сте твърде добре запознати с неприятните симптоми: пулсиращата болка в главата, чувствителността към светлина и звук, гаденето и промените в зрението могат да бъдат изтощителни и да провалят целия ви ден. Мигрената не е просто силно главоболие - това е неврологично заболяване, което се развива в резултат на сложни промени в нервите и кръвоносните съдове в мозъка, което води до възпаление. Въпреки че точната причина за разстройството не е напълно изяснена, мигренозните атаки често се предшестват от уникални задействания на дадено лице, които могат да включват хормонални промени, ядене на специфични храни, стрес, недостатъчен сън и излагане на определени видове светлина или силни миризми, сред толкова много други.

И все пак има един отключващ фактор, който често се пренебрегва: нарушения на темпоромандибуларната става (TMJ), които са известни също като TMD (но по-разговорно наричани TMJ). Според Клиника Майо , нарушенията на TMJ причиняват болка и дискомфорт в темпоромандибуларната става - ставата, която свързва челюстната кост с черепа - и мускулите, които контролират челюстта. TMJ също може да причини ограничено движение или заключване на челюстта ви. Поради причини, които изследователите и специалистите по орофациална болка все още започват да разбират, ефектите от нарушенията на TMJ могат също да предизвикат главоболие или пълни мигренозни пристъпи.

Лекарите не са научени много за това как челюстта взаимодейства с други физически симптоми, Марк Абрамсън, DDS , специалист по ТМС и помощник-професор по психиатрия и поведенческа медицина в Факултет по медицина на Станфордския университет , разказва SelfGrowth. Но ние знаем, че има връзка между двете състояния: хората, които са диагностицирани с мигрена, са по-склонни да се оплакват от нежност и болка в областта на челюстта, която може да включва и цялата глава, врата и раменете. Със сигурност има част от хората с нарушения на ТМС, които също страдат от мигрена, Белинда А. Савидж-Едуардс, д-р , невролог и специалист по главоболие, базиран в Хънтсвил, Алабама, казва пред SelfGrowth.

shekinah поклонение телевизия

Защо нарушенията на TMJ предизвикват мигренозни пристъпи при някои хора?

Изследователите все още работят по това, но имат някои най-добри теории. Мускулите, които са свързани с [темпоромандибуларната] става, могат да изпаднат в спазми при повишена употреба - от говорене, дъвчене, широко прозяване, такива неща - и [тези спазми] могат да предизвикат главоболие, казва д-р Savage-Edwards. Но е доказано, че хората с нарушения на TMJ всъщност са по-податливи на мигренозно главоболие, отколкото на тензионно главоболие.

Едно потенциално обяснение за връзката, обяснява д-р Ейбрамсън, е участието на тригеминалния нерв, нерв, който е неразделна част от управлението на движението на челюстта, но също така е насочен към определени лекарства за мигрена поради връзката му в генерирането на главата и лицето болка.¹

Друга теория е, че мигренозните пристъпи могат да бъдат предизвикани или влошени от причините и симптомите на нарушение на ТМС, като скърцане със зъби, което може да предизвика болката, свързана с дъвченето. Ако някой винаги получава главоболие след хранене, причината може да е самото дъвчене, казва д-р Савидж-Едуардс. Или ако са склонни да се събуждат с тези главоболия и скърцат със зъби и стискат челюсти през цялата нощ, това също може да бъде отключващ фактор. Все пак имаме много да научим за механиката на това как нарушенията на TMJ могат да бъдат свързани с мигренозните пристъпи.

Как можете да разберете дали разстройството на ТМС може да е причина за симптомите на мигрена?

Може да звучи очевидно, но ако имате чести мигренозни пристъпи и имате симптоми на TMJ поради пристъп, вероятно двете са свързани по някакъв начин. Където има дим, често има и огън. Ако имате мигрена, а също и парене или силна болка в челюстта (особено след хранене или дъвчене), скованост на челюстта, пукане или щракане в челюстта, необяснима промяна в захапката и/или знаете, че скърцате със зъби през нощта, всичко това са признаци на нарушение на TMJ, казва д-р Савидж-Едуардс.²Лечението може просто да подобри ситуацията с мигрена, въпреки че това не винаги е така.

Други улики, че TMJ се крие зад мигренозен пристъп, включват болки във врата и раменете, замайване и дори звънене в ушите, но тези симптоми може да са малко по-чести.

Нещо повече, ако нещата не се подобряват от лечението на мигрена, това е знак, че може да се случи нещо друго. Ако вашата специфична мигренозна терапия не работи, аз като лекар трябва да потърся други причини защо имате толкова много мигренозни главоболия, казва д-р Савидж-Едуардс. Ако TMJ е потенциален проблем, но се лекува само мигрена, логично е да няма много подобрение, особено в честотата на атаките. Трябва да търсим начини за разрешаване на това, което е причинявайки проблемът, казва д-р Абрамсън.

песен и възхвала

Какво трябва да направите, ако подозирате, че нарушение на TMJ допринася за мигренозните пристъпи?

Да предположим, че сценарият, който д-р Савидж-Едуардс описва, ви звучи познато. В такъв случай първото нещо, което ще искате да направите, ако можете, е да посетите специалист по главоболие като невролог, зъболекар, специализиран в TMJ, и/или специалист по орофациална болка, за да потвърдите диагнозите си. (Ако е необходимо, първо се консултирайте с вашия първичен лекар, за да можете да получите направление.) Пероралните лекарства, включително противовъзпалителни средства, трициклични антидепресанти и мускулни релаксанти, могат да помогнат за справяне с болката в ТМС, въпреки че обикновено се препоръчват да се използват само за определена период от време.

Дългосрочното разстройство на TMJ може да се управлява с нелекарствени терапии. Ако можете да успокоите задействането на нервите в челюстната става, тогава вие релаксирате и успокоявате цялата нервна система, особено тригеминалния нерв, обяснява д-р Абрамсън. Така че получавате положителен отговор.

Как да стане това? Пациентите могат да се възползват от физиотерапия за отпускане на мускулите на главата, шията, челюстта и раменете, тъй като не получават ползи от стандартното лечение на мигрена, казва д-р Савидж-Едуардс. Техники за релаксация и внимание може също да бъде полезно при мигрена, казва д-р Абрамсън, а акупунктурата и миофасциалното освобождаване (форма на масаж, който е насочен към задействащи точки в меките тъкани) могат да помогнат при болка в ТМС.

Според Клиника Майо , други полезни терапии включват шини за устна кухина, предпазители за уста и други ортотични приспособления, но най-добре е да получите персонализирано монтирано от специалист. Консултирането може също да помогне за намаляване на поведението (като стискане и смилане), което може да влоши всяко от двете състояния. Ако лекар препоръча операция, винаги търсете второ (или дори трето) мнение, ако можете, тъй като това е много рядко необходимо и понякога може да влоши ситуацията, според Национален институт по дентални и краниофациални изследвания .

Д-р Савидж-Едуардс съветва всички свои пациенти да водят дневници на главоболието, за да могат заедно да търсят модели в своите тригери. Опитайте се да забележите по кое време от деня се появяват вашите атаки и какви са специфичните ви симптоми. Обърнете внимание, ако започнете да усещате напрежение в челюстта, болезненост, щракане [в ставата] или чувствителност, казва д-р Абрамсън.

силни мъжки имена

Най-важното нещо е намирането на екип за грижа, който може правилно да идентифицира и да се справи с двете състояния с търпение и съпричастност. Ако ви е трудно да намерите квалифициран специалист, опитайте да потърсите Американската академия по орофациална болка или на Американска неврологична асоциация уебсайтове, за да намерите някой близо до вас. Облекчението е там и вие заслужавате грижа, която може да ви помогне да го намерите.

източници:

Свързани: