Пиенето на ибупрофен преди или след тренировка няма да увреди бъбреците ви, но също така вероятно е безсмислено

Колкото и ние, трениращите воини, да рецитираме тази мантра без болка, няма печалба, ние със сигурност пием много болкоуспокояващи.

Скорошна статия, публикувана в Ню Йорк Таймс предполага, че не само приемането на ибупрофен е причината, поради която може да не постигнете желаните фитнес резултати, но и че любимият ви извънборсов медикамент за болка може да навреди значително на вашето здраве.

Тези популярни лекарства, известни като нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС, действат чрез потискане на възпалението, пише репортерът на NYT Well, Гретхен Рейнолдс. Но според две нови проучвания, в този процес те потенциално могат да претоварят бъбреците по време на продължителни упражнения и да намалят способността на мускулите да се възстановяват след това.

глътка

Това заключение се основава основно на две различни проучвания: едно върху ултрамаратонци и едно върху мишки. Ако погледнете всяко проучване, става ясно, че те не са 100 процента приложими за повечето трениращи. Възможно е обаче да има няколко недостатъка при редовното приемане на ибупрофен преди или след тренировки – всичко зависи от това колко често и колко дълго ги приемате, казват експертите.

За доказателство за връзката между ибупрофен и увреждане на бъбреците, статията първо цитира скорошно проучване на ултрамаратонци. Нека се задържим, защото това е важно: Участниците в проучването не са били вашите редовни бегачи няколко пъти в седмицата. Те дори не бяха вашите редовни ултрамаратонци (хора, които правят състезания, по-дълги от маратон). Те участваха в едно от няколкото седемдневни състезания по света, където бягат от 50 до 100 мили през повечето дни, докато носят екипировката, храната и дрехите си. да Хардкор, нали?

Така че дори от самото начало знаем, че резултатите от проучването може да не се отнасят за спортисти за развлечение. Обикновените трениращи не въвеждат същите екстремни физиологични изисквания към тялото си или толкова дълго, колкото ултрамаратонци, обяснява Стюарт Уордън , Ph.D., P.T., професор по физикална терапия в Училището по здравни и рехабилитационни науки на университета в Индиана, който е изследвал ефектите на НСПВС върху спортисти.

За целите на проучването изследователите накараха 89-те ултрамаратонци да приемат ибупрофен или плацебо на всеки четири часа по време на петия ден от състезанието, където те пробягаха 50 мили. Така че до този момент бегачите вече са изминавали 25 мили на ден.

имена на плейлисти

След това тези, които са приемали ибупрофен, са имали около 18 процента по-голяма вероятност да завършат състезанията си с увреждане на бъбреците, според резултатите, публикувани в Журнал за спешна медицинска помощ .

И все пак, това, което статията разтърсва, е фактът, че много от състезателите, които не са пили ибупрофен, също са страдали от увреждане на бъбреците. Всъщност в проучването 44 процента от всички ултрамаратонци са страдали от остро бъбречно увреждане.

Само по себе си, продължително упражнение за издръжливост (т.е. маратон) може да повлияе на здравето на бъбреците. Това е така, защото упражненията отклоняват част от кръвта, предназначена за вашите вътрешни органи, като бъбреците, и я пренасочват към мускулите ви, обяснява клиничният нефролог Тамара Исакова , M.D., изследователски ръководител и директор на Центъра за транслационен метаболизъм в Northwestern Memorial Hospital в Чикаго.

Когато бягате спринтове, бягате 3 или 4 мили или правите клякания в залата за тежести, това не е голямо. Но когато бягате часове и часове без почивка, бъбреците могат да изпитват недостиг на кръв и кислород. Потенциалните бъбречни странични ефекти на НСПВС са специфични за издръжливост/сърдечно-съдови упражнения, при които кръвният поток се изтегля от множество други системи, казва Уордън.

кола с буква i

След това, когато добавите НСПВС към екстремни упражнения за издръжливост, нещата могат да се влошат за бъбреците. Тези лекарства блокират производството на простагландини от имунната система, химикали, които стимулират процеса на възпаление и също така разширяват кръвоносните съдове, за да увеличат притока на кръв в тялото, като по този начин допълнително лишават бъбреците от кръв.

Въз основа на това, което вече знаем за физиологията, бихте очаквали да видите какво са открили тези изследователи, казва Исакова. Продължителното упражнение може да бъде удар върху бъбречната функция, тогава НСПВС могат да послужат като друг удар.

Въпреки че проучването не оценява колко добре са се възстановили спортистите от техните бъбречни травми, 2017 г. Проучване на университета Йейл който изследва 22 маратонци и установи, че 82 процента от тях са страдали от увреждане на бъбреците при пресичане на финалната линия, но всички са се възстановили в рамките на 48 часа. Как множество наранявания в хода на множество състезания биха могли да повлияят на дългосрочната бъбречна функция, все още предстои да бъде определено.

Така че, за щастие, ако не бягате 20, 30, 40 мили на ден, има вероятност ибупрофенът да не навреди на бъбреците ви. И дори тогава е възможно щетата да не е дълготрайна.

Междувременно, въпреки че статията не навлезе в нея, редовната употреба на ибупрофен (т.е. няколко пъти на ден в продължение на седмици), особено когато е съчетана с продължителни упражнения, може да доведе до язви, стомашно-чревно кървене и изтичане на бактерии от дебелото черво в кръвта, обяснява Дейвид К. Ниман , д-р PH., директор на лабораторията за човешка ефективност на държавния университет на Апалачите. Разбира се, всичко това е свързано с дозата, добавя Warden.

Това е мястото, където се появява второто проучване, обхванато в статията на NYT. Публикувано през май в Сборник на Националната академия на науките , това предполага, че като намаляват производството на простагландин, НСПВС също така пречат на мускулите да се възстановят от стрес, предизвикан от упражнения, и да станат толкова силни, колкото биха могли да бъдат, ако не приемате хапчета. Изследването е проведено върху мишки.

Не сме мишки, разбира се. Но констатациите показват, че и при хората противовъзпалителните болкоуспокояващи могат леко да нарушат способността на мускулите да се регенерират и укрепват след тежки тренировки, пише NYT.

Това е точка, която изследователите правят от години. НСПВС не само увреждат формирането на мускулите, но също така и [формирането] на сухожилията, връзките и костите, обяснява Warden. НСПВС, приемани преди тренировка, имат потенциала да намалят доколко добре се адаптират тъканите в отговор на натоварването. Не е установено, че приемането на НСПВС след тренировка е от полза за възстановяването на мускулите и има потенциал да забави заздравяването чрез намаляване на синтеза на колаген.

Отново, колко ибупрофен приемате и колко дълго го приемате, има голямо значение. Приемането на малко от време на време няма да има голям ефект върху възстановяването ви. Има рискове за всяко лекарство, включително НСПВС, и колкото повече приемате, толкова по-голям е рискът. Колкото по-често приемате НСПВС, толкова по-вероятно е да имате намалена адаптация и заздравяване. Кратката продължителност на експозиция, като една до две седмици, би трябвало да има малко значение, казва Уордън.

Проблемът за случайните потребители на ибупрофен е, че приемането на НСПВС преди тренировка всъщност не ви помага да се чувствате по-добре по време или след тренировка. Това може да изглежда нелогично, но проучванията последователно показват, че няма никакви ползи от приемането на болкоуспокояващи без рецепта преди тренировка. Нашите данни показват, че употребата на ибупрофен няма ефект върху оценката на възприеманото усилие, времето на състезанието или мускулните увреждания и болезнеността при триатлонисти, обяснява Ниман. Това вероятно е така, защото по време на своите състезания атлетите за издръжливост изпитват толкова силна болка, че ибупрофенът просто няма да я докосне. И е много вероятно същото да важи и за болезнените тренировки, казва Ниман.

НСПВС са аналгетици, но не са особено мощни, казва Уорън. Ако сигналите за болка са достатъчно силни, НСПВС няма да са ефективни. Ако се кълнете, че приемането на ибупрофен преди тежки тренировки наистина ви помага да преодолеете болката, имайте предвид, че може да изпитвате плацебо ефект - тоест смятате, че нещо работи и следователно то засяга субективното ви усещане за болка.

Няма основателна физиологична причина който и да е трениращ – от фитнес ентусиаст до ултраатлет – да използва ибупрофен по време на тренировка, казва Ниман, като отбелязва, че тренировките ви не трябва да са толкова болезнени, че дори да се изкушите да посегнете към хапчета в първо място. В края на краищата, ако тренировката ви причинява болки в коляното или гърба, не бива просто да продължавате. Вместо това трябва да идентифицирате първопричината и да я поправите, казва Warden.

НСПВС трябва да се използват само когато човек има признаци на остро възпаление, като подуване, което се влошава с времето, или болка, дори когато си почивате. НСПВС могат да се приемат, докато тези симптоми са налице, но трябва да се спрат, когато симптомите отшумят, казва той, като отбелязва, че не трябва да приемате НСПВС повече от няколко седмици. Ако продължаващата болка е проблем по време на тренировка, препоръчвам да се консултирате с физиотерапевт, вместо да посягате към НСПВС.

Корейски женски имена

Вместо да приемат ибупрофен преди тренировка, някои хора ще приемат болкоуспокояващото след тренировка, за да помогнат за облекчаване на забавена мускулна болка или DOMS (болката или тежестта в мускулите, които може да почувствате ден или два след тежка тренировка). Но тук отново вероятно не помага много за вашата болка. Съществуват различни доказателства за ползата от НСПВС върху DOMS, като по-голямата част от проучванията не намират полза, казва Уордън. Единствената интервенция, която постоянно се показва за лечение на DOMS, е общото леко упражнение, което увеличава притока на кръв, добавя той.

Въпреки че някои доказателства сочат, че приемането на ибупрофен след тренировка може да наруши възстановяването, изследванията са много предварителни и проучванията показват смесени резултати. Вероятно се свежда до дозировката и приемането му от време на време няма да ви навреди, повтарят експертите. Приемането на няколко дози НСПВС нередовно на месец няма да има измерим ефект върху предизвиканите от упражнения печалби. НСПВС наистина имат потенциала да възпрепятстват адаптацията на тъканите само когато се приемат с всички или повечето упражнения, казва Уордън.

Изводът: Ако приемате ибупрофен от време на време, не се притеснявайте, че наранявате бъбреците си или тренировките си. Но ако го пиете преди или след всяка тренировка, струва си да преразгледате навика си – и може би да намалите тренировките си така, че да не ви причиняват толкова болка.

Може също да харесате: 5 признака, че не приемате достатъчно калории