Ах, менструацията — причина за изцапано бельо, непрестанни спазми и, за някои хора, пристъпи на мигрена. Ако почувствате менгеме около черепа си точно в момента, в който матката ви реши, че е време за дълбоко почистване, това вероятно не е съвпадение.
Менструацията е много често срещан фактор за мигренозни пристъпи при жените, Ади Перец, д-р , клиничен асистент в катедрата по неврология и неврологични науки при Факултет по медицина на Станфордския университет , разказва SelfGrowth. Мигрената е сложно неврологично състояние, което по същество прави мозъка ви наистина чувствителен към определени задействания, което може да доведе до болезнени (и потенциално инвалидизиращи) атаки. За някои хора причините за мигрена включват определени храни, липса на сън или стрес. За други, спадът на естрогена, който настъпва точно преди началото на менструацията им, може да доведе до атака, казва тя.
Ако имате менструални пристъпи на мигрена, вече знаете, че те наистина са гадни. Мигренозните пристъпи, свързани с менструация, са склонни да продължават по-дълго, да са по-инвалидизиращи и да реагират по-малко на лечение от неменструалните мигренозни пристъпи, казва д-р Перец.
И така, какво можете да направите по въпроса? Лечението на менструална мигрена може да бъде разделено на три общи кофи: остро лечение, когато вече имате мигрена и се опитвате да получите облекчение; мини превантивно лечение, което се фокусира върху предотвратяване на мигрена в дните преди вашия цикъл; и непрекъснато превантивно лечение, което може да е подходящо, ако имате пристъпи в други моменти през месеца или ако вашите мигрени не реагират на мини профилактика.
Общата цел е да се намали интензивността и честотата на мигренозните пристъпи, така че те да имат възможно най-малко въздействие върху ежедневното ви функциониране. Това е универсална цел на лечението на мигрена, но е особено вярно по време на менструалния цикъл, Мейсън Дайс, DO , невролог и специалист по главоболие в Медицински център Окснер в Ню Орлиънс, разказва пред SelfGrowth.
Готови ли сте да получите малко облекчение? Ето какво можете да направите – защото ПМС вече е достатъчно лош сам по себе си.
Проследявайте менструалния си цикъл и симптомите на мигрена.
Важно е да разберете кога точно в цикъла си изпитвате мигренозни пристъпи, колко лоши са те и дали се случват и извън седмицата на цикъла. Възможността да хванете модели за това кога вашите мигренозни пристъпи се случват най-често през месеца е изключително мощна за доставчиците на главоболие, казва д-р Дайс. Това може да ни помогне да създадем заедно стратегия за лечение, която е уникално изработена за вас и вашите задействания.
Помислете за проследяване на вашия менструален цикъл и цикъл на главоболие, независимо дали това е с физически календар, приложение за менструация или приложението Бележки на телефона ви. Небето е границата за това колко информация можете да запишете, но има няколко ключови неща, които трябва да покриете. Като минимум бих предложил да проследявате дали сте имали главоболие всеки ден, силата на болката, дали сте приемали лекарства за облекчаване на болката и кога е започнала и свършила менструацията ви, казва д-р Перец. Това може да помогне на вас и вашия лекар да потвърдите дали атаките съвпадат с типичните хормонални спадове по време на месечния ви цикъл.
Ако имате нужда от контрацепция, някои противозачатъчни могат да помогнат за намаляване на симптомите на менструална мигрена.
Тъй като промяната в нивата на естроген може да предизвика мигренозен пристъп, една стратегия е да се опитате да сведете до минимум този хормонален спад. Ако вашият случай е такъв, хапчетата, вагиналния пръстен, пластирите и други хормонални контрацептиви могат да помогнат за промяна на моделите на мигрена. Някои пациенти приемат контрол на раждаемостта, за да направят менструалния си цикъл по-предсказуем или да го елиминират, което понякога може да намали общото бреме на мигрена, обяснява д-р Дайс.
За хора, които изпитват мигрена с аура обаче, някои методи за контрол на раждаемостта са изключени. Приемането на естроген-съдържащи лекарства често не се препоръчва поради повишен риск от инсулт, свързан с мигрена с аура и едновременна употреба на лекарства с естроген, казва д-р Перец. (Аурата е термин, използван за описване на зрителни, сензорни или други неврологични симптоми, които могат да възникнат по време на мигренозен пристъп. Примерите включват слепи петна в зрението ви, мигащи светлини и изтръпване или изтръпване на лицето и ръцете, според Клиника Майо .)
Съдържащият само прогестин контрол на раждаемостта, известен като мини хапчето, все още е опция за хора, които имат мигрена с аура, според клиниката Mayo. Колко добре действат тези хапчета при менструална мигрена, все още се проучва, казва д-р Перец, но някои предварителни проучвания показват, че противозачатъчните хапчета само с прогестин могат да намалят броя на дните с главоболие и тежестта на мигрената, вероятно чрез предотвратяване на овулацията или промяна на пътищата на болката в мозъка.1
Ако получавате мигренозни пристъпи само около цикъла си, мини превантивните лечения може да са достатъчни.
Така че сте проследили цикъла си и сте установили, да, получавате мигренозни пристъпи само в дните непосредствено около вашия цикъл. В такъв случай може да сте в състояние да ги лекувате в краткосрочен план.
Мини профилактиката включва използване на лекарства за кратък период от време за предотвратяване на мигренозни пристъпи около менструацията, казва д-р Перец. Обикновено това означава прием на триптани или болкоуспокояващи като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, напроксен натрий и аспирин или ацетаминофен. За да се използват тези лечения като мини превантивни средства, те обикновено се приемат два дни преди менструацията и продължават три до пет последователни дни, обяснява д-р Перец.
Разбира се, тъй като времето е толкова важно, този метод е най-подходящ за хора с редовен цикъл. И дори ако това е вярно за вас, важно е да следите колко често ги приемате извън тези мини-превантивни прозорци от време. Честата употреба на тези лекарства може да увеличи риска от развитие главоболие при прекомерна употреба на лекарства , казва д-р Перец. Това е последното нещо, което искате. Ако установите, че главоболието ви става по-тежко или по-често, говорете с Вашия лекар дали друга стратегия може да бъде по-добър или по-безопасен вариант.
Можете също да се възползвате от дългосрочно превантивно лечение.
Само защото вашите мигренозни пристъпи се появяват най-вече около менструалния ви цикъл, не означава, че това е единственият момент, в който можете да предприемете действия. Има някои пациенти, чиито мигрени са толкова изтощителни по време на менструалния им цикъл, че всъщност избираме да ги лекуваме за мигрена през целия месец с превантивна медицина, казва д-р Дайс.
Няма специални лекарства за менструална мигрена, но общи лекарства за мигрена има тенденция да работи, за да помогне за предотвратяване и намаляване на интензивността на атаките около вашия период. Тези лекарства могат да включват трициклични антидепресанти, лекарства за кръвно налягане, лекарства против гърчове и антагонисти на пептидния рецептор на калцитонин ген (CGRP), наред с други, както SelfGrowth съобщи по-рано. Вашият лекар може да ви помогне да разберете кое лекарство или комбинация от лекарства ви дава най-много дни без главоболие.
Дръжте спасителното лекарство под ръка.
Спасителното лекарство, известно още като неуспешно лекарство, не предотвратява мигренозен пристъп, но може да помогне да спре прогресирането му. Ключът е да го вземете при първите признаци на предстояща атака. Обичайните абортивни лекарства без рецепта включват ибупрофен, ацетаминофен, аспирин и лекарства, които комбинират НСПВС и кофеин.
Ако те не се справят - или ги приемате твърде често и изпитвате главоболие от прекомерна употреба - Вашият лекар може да Ви предпише спасително лекарство. Често срещаните видове, които помагат за намаляване на болката, включват триптани, дихидроерготамин (който също се предлага като спрей за нос), гепанти, дитани, както и антиеметици, които могат да помогнат при гадене и повръщане често причинени от мигренозни пристъпи. Те могат да се използват в допълнение към дългосрочни превантивни лекарства или просто самостоятелно, ако вие и вашият лекар решите, че това е най-доброто за вас.
Отделете малко време за грижа за себе си.
Вероятно не е необходимо да ви се казва да правите това, но ако вашата мигрена ви прави чувствителни към светлина, оттеглете се в тиха, тъмна стая, за да облекчите болката, според Mayo Clinic. Сънят също е ОК, ако болката не пречи на това.
След като сте в агоните на мигрена, друга възможност за облекчение е да задържите лед върху болезнената област на главата или шията (покрита с кърпа, за да предпазите кожата си). Д-р Дайс казва, че много от неговите пациенти са купили ледени капачки, които държат във фризера си. Много хора ги намират за особено полезни по време на менструални мигренозни пристъпи, казва той. Лечението вероятно работи в краткосрочен план, тъй като ледът има обезболяващ ефект, според Клиника Майо .
Не забравяйте да се погрижите и за другите си симптоми на цикъл. Удвояване с крампи по време на пристъпът на мигрена само ще ви накара да се почувствате по-зле. Можете да опитате да поставите гореща подложка на корема си за известно облекчение и като цяло да се опитате да отпочинете на тялото си. Всички болкоуспокояващи без рецепта, които приемате за главоболие, трябва да помогнат и при спазми.
Справянето с мигрена около менструалния ви цикъл е доста трудно, но комбинация от методите по-горе вероятно ще направи това време от месеца много по-добро. Повечето пациенти са в състояние да намерят ефективни планове за лечение на мигрена, казва д-р Дайс, независимо дали е менструално центрирана или не.
източници:
Свързани:
- Болката в челюстта предизвиква мигренозни пристъпи?
- Колко дълго продължават мигрените?
- Ето как наистина се чувстват различните етапи на мигрена
