Навигирането в тригерите за гноен хидраденит е трудно. Всъщност диагностицирането с гноен хидраденит, болезнено, хронично състояние, което причинява образуване на бучки под кожата, когато космените фоликули се запушат, обикновено води до чувство на облекчение и утвърждаване. Щях да знам - аз самият имам това състояние. Въпреки това знам много добре, че хората с гноен хидраденит бързо научават, че намирането на правилното лечение може да бъде сложно. Това, което работи за едни, не работи за други. Промените в начина на живот – включително избягване на провокиращите фактори за гноен хидраденит – е полезен път, който хората с гноен хидраденит могат да проучат, докато търсят лечение.
По-долу говорих с Бенджамин Кафенбергер , M.D., дерматолог в Wexner Medical Center на Държавния университет в Охайо, за малко вникване в това, което може да влоши гнойния хидраденит.
женски японски имена
Самоизрастване: Исках да започна с някои основи. Колко важно е хората с гноен хидраденит да следват a рутинна грижа за кожата ?
д-р Кафенбергер: Няма убедителни данни, които да твърдят, че трябва да се направи по някакъв начин, но много дерматолози ще кажат, че е важно да се следва. Най-критично е да имате сапун, който има антибактериален компонент, нещо като хлорхексидин (като напр Hibiclens ) или нещо подобно на Dial antibacterial би било достатъчно, особено в гънките на кожата, където е по-вероятно да се появи гноен хидраденит, където може да възникне бактериална колонизация.
Въпреки това, някои пациенти с гноен хидраденит може да имат екзема, както и други често срещани кожни заболявания. И те могат да кажат, Хей, изсъхвам, ако сложа антибактериален сапун на краката си през зимата. Много е разумно да използвате много по-нежен сапун навсякъде другаде по тялото си, с изключение на гънките на кожата – подмишниците, гърба, слабините, под гърдите.
Трябва ли хората с гноен хидраденит да избягват кърпи и луфи? Тези неща дразнят ли абсцесите или циреите?
Би могло. Мисля, че зависи от стадий на гноен хидраденит и колко тежко е. Мисля, че определено може да е болезнено за някои. Но не мисля, че е критично за пациентите да избягват това, стига да нямат дрениращи рани. Ако изтича много течност, тогава не бих искал да използват луфа или кърпа само защото може да разпространят бактерии. Но ако са в начален стадий, смятам, че е разумно да се използват.
Кои са някои неща, които хората с гноен хидраденит трябва да избягват, когато става въпрос за управление на болката? Знам, че прилагането на топъл компрес върху циреи или абсцеси може да помогне за намаляване на болката и/или да предизвика цирей в главата, но има ли неща, които трябва да се избягват?
Прилагането на топъл компрес е може би едно от най-добрите неща, които можете да направите. Пациентите не трябва да приемат чужди хапчета или да надвишават препоръчителните граници с лекарства за болка.
Като цяло, ако някой иска да види акупунктурист, който се фокусира върху хроничната болка, нямам притеснения за това, стига да се срещне с някой уважаван, който не се стреми към областите на хидраденит супуратива.
И някой с гноен хидраденит не трябва сам да се опитва да извади абсцес, нали?
Вероятно не. Имам пациенти, които го правят и след това болката се чувства по-добре, но има риск от инфекция. И може да се случи и от само себе си до известна степен, поради натиска от седене или прилагане на топъл компрес. Като цяло бих насърчил пациентите да не го правят сами.
Какви са рисковете от носенето на тесни дрехи или използването на потенциално дразнещи продукти като перилни препарати или лосиони?
Може да получите алергична реакция или възпаление. Дразненето около космените фоликули може да допринесе за запушване на фоликулите, което би било началната стъпка на хидраденит супуратива. Ето защо бих внимавал с продуктите, които някой използва.
По отношение на тесните дрехи, триещият компонент на триенето върху кожата е наистина голямата грижа. Облеклото, което не увеличава триенето на кожата, е най-важното нещо.
Що се отнася до клиновете, това, което казвам на пациентите, е, че въпреки че прилепналите дрехи обикновено се смятат за лоши, мисля, че това е свързано с това как стоят. Ако не се търка върху кожата ви и ако предпазва бедрата ви от триене едно в друго, мисля, че това е добре.
По-вероятно е да се сблъскате с проблеми, когато имате дрехи, които не стоят добре и самото облекло причинява допълнително триене. Ето защо има препоръка за широки дрехи. Но ако носите нещо свободно и бедрата ви все още се търкат едно в друго, това все още е триене на кожата.
Препоръчвате ли на някой с гноен хидраденит да се бръсне или да опита лазерна епилация?
Повечето ми пациенти се бръснат. Ако не получават изгаряне или раздразнение, добре е да го направите. Но ако пациентът забележи, че симптомите му на гноен хидраденит се влошават, трябва да променим техниката му.
Доказано е, че лазерната епилация е полезна , ако може да се направи. Предизвикателствата са разходите и дали вашата застраховка ще ги покрие. Ако могат да го направят, насърчавам пациентите си да проучат това, така че да не се занимавате с бръснене.
Как теглото играе роля при хидраденит супуратива?
Не знаем напълно защо, но има асоциация между теглото и симптомите на гноен хидраденит. Една хипотеза е, че хората, които са по-тежки, са по-предразположени към повече контакт кожа в кожа, което причинява триене.
Но има и друга хипотеза, че hidradenitis suppurativa излага пациентите на по-висок риск от метаболитни проблеми , които водят до наддаване на тегло.
Има ли такива фитнес дейности, които смятате, че хората с гноен хидраденит трябва да избягват?
Пациентите с гноен хидраденит имат различни форми на тялото, така че е трудно да се каже какво ще помогне или няма да помогне. Чувал съм от редица пациенти, че карането на велосипед може да бъде много предизвикателство, поради триенето, причинено от седалката на велосипеда.
Влизането в басейна е страхотно нещо, което първо трябва да направите. Това е дейност с ниско въздействие и ниско триене, която помага на пациентите да станат активни и да ускорят пулса си. Това и ходенето са две дейности, които първо бих препоръчал.
Трябва ли хората с гноен хидраденит да се изкъпят веднага след тренировка?
Да, имам пациенти, които правят това веднага, за да премахнат потта от кожата си - заедно с използването на антибактериален сапун. За пациентите, които карат велосипед или извършват дейност с по-голямо въздействие, има редица продукти против протриване или масла за тяло, които могат да нанесат, за да намалят триенето. Но искате да сте сигурни, че са тънки и няма да запушат космените фоликули.
Пушенето и употребата на тютюн не се препоръчва особено за хора с това състояние, нали?
Да определено. Има намесена асоциация. И няма причина да не помогнете на пациентите да спрат да пушат, независимо от всичко. Ако трябва да направите една промяна в начина на живот, за да помогнете при гноен хидраденит, това е.
Забелязали ли сте, че стресът играе роля?
Мисля, че играе роля при всички кожни и автоимунни заболявания и пациенти са склонни да избухват по време на стресови моменти . Има различни тригери за всеки, но този е общ. Понякога е трудно да се справим с това, но мисля, че може да има полезни инструменти.
Това интервю е редактирано за дължина и яснота.
Свързани:
- 5 изненадващи кожни симптоми, които могат да бъдат Хидраденит Супуратива
- 10 начина да направите живота си с хидраденит гнойен по-лесен
- Моето хронично състояние на кожата ме накара да напусна фитнеса
