Обяснени са 3-те етапа на гнойния хидраденит

Управлението на кожно заболяване като хидраденит супуратива (HS), особено след първоначалната ви диагноза, може да се почувства непосилно във всеки един момент от вашето лечение. Но разбирането на нюансите на заболяването, включително различните стадии на гноен хидраденит, може да ви помогне да се грижите по-добре за кожата си - и знанието как да лекувате конкретните си симптоми може да ви накара да се почувствате овластени.

От друга страна, ако не сте били диагностицирани със заболяването на кожата, но смятате, че може да го имате, научаването за етапите на гноен хидраденит може да бъде полезно, когато обсъждате симптомите си с лекар. Характеризиращ се с повтарящи се, болезнени подкожни бучки, хидраденит супуратива често се диагностицира погрешно в продължение на години, тъй като симптомите му може да изглеждат подобни на други кожни проблеми, като циреи или инфекции. Това е една от причините, поради които на някои хора може да отнеме до 12 години, за да получат диагноза гноен хидраденит след появата на симптомите за първи път, според документ от 2015 г., публикуван в Доклади на клиниката Майо. 1Друго проучване също предполага, че на хората може да отнеме средно седем години, за да идентифицират правилно състоянието си.2Но ранното лечение е наистина важно, за да сведете до минимум болката и потенциалните усложнения.



И така, как изглежда и се чувства гноен хидраденит в различните му етапи? Преди това SelfGrowth поиска от експерти да разбият симптомите му, от ранна проява до тежка прогресия.

Какво е хидраденит супуратива? | Етапи на гноен хидраденит | Лечение на гноен хидраденит | Усложнения на гноен хидраденит

Първо, какво е хидраденит супуратива?

Hidradenitis suppurativa (HS) се характеризира с болезнени лезии, които са се образували под кожата. Тези рани и бучки често се отварят и освобождават гной и кръв, според Информационен център за генетични и редки болести (ГАРД). Те могат да изглеждат като циреи и с течение на времето могат да доведат до развитие на тунели под кожата, наречени синусови пътища. Тези бучки най-често се образуват в области, където кожата се трие една в друга, така че хората със заболяването често ги откриват под мишниците, в областта на слабините и под гърдите. Раните от тези лезии могат да зараснат, но оставят белези, които приличат на въже или ями в кожата ви, според Клиника Майо .

Експертите не са сигурни защо някои хора развиват гноен хидраденит, но теоретизират хормоналните флуктуации, генетиката и факторите на околната среда, които могат да играят роля в причиняването на състоянието, което в голяма степен засяга хората, определени като жени при раждането, според Асоциация на Американската академия по дерматология (AAD). Около 30% до 40% от хората с гноен хидраденит имат поне един член на семейството с това състояние и изследователите са идентифицирали няколко генетични мутации, които могат да увеличат риска от гноен хидраденит, според GARD.

женски костюм на клоун

Изследователите смятат, че състоянието започва в космения фоликул, когато той се запуши с протеин, наречен кератин, който служи като градивен елемент за кожата, косата и ноктите, според AAD. Когато вашият космен фоликул има повече кератин, отколкото може да побере, целият фоликул експлодира, което причинява образуването на дълбока, болезнена бучка, пълна с гной. Оттам други космени фоликули могат да се запушат, което води до повече HS лезии.

значението на името Джулия

Обратно в началото

Какви са етапите на гноен хидраденит?

Подобно на много здравословни състояния, хората могат да изпитат различни симптоми на гноен хидраденит. Лекарите класифицират тежестта на заболяването, като използват етапите на Хърли, които са разработени от дерматолога Х. Дж. Хърли през 1989 г.3Скалата е създадена, за да помогне на други лекари бързо да определят най-доброто лечение на гноен хидраденит въз основа на това колко напреднала е болестта. Скалата на Хърли е често използваната система и описва три етапа на гноен хидраденит.3Ето какво трябва да знаете за всеки етап:

Хидраденит супуратива Хърли стадий I

Хърли етап I се счита за ранен стадий на гноен хидраденит. Етап I просто означава, че има неравности, които идват и си отиват,4 Кристофър Сайед, M.D . доцент по дерматология в Университет на Северна Каролина в Чапъл Хил , разказва SelfGrowth. На този етап няма белези или тунели под кожата. Някои хора, които са диагностицирани с гноен хидраденит в стадий I, могат да развият допълнителни симптоми, докато други хора никога нямат по-тежка прогресия на състоянието, според д-р Сайед. Много е трудно да се предвиди кой ще се влоши, казва той. Едно малко проучване на 225 души установи, че хората, които са били диагностицирани с гноен хидраденит в стадий I и в крайна сметка са развили по-тежък случай на заболяването, са прекарали средно девет години в първия стадий, според документ от 2018 г. дерматология. 6

Хидраденит супуратива Хърли стадий II

По време на стадий II на Хърли лезиите се появяват отново по-често, могат да се отворят и могат да останат белези, когато зараснат. Съществува и потенциал за тунелиране под кожата на този етап, казва д-р Сайед. Това е така, защото когато човек развива абсцеси по-често, просто има повече възможности за образуване на тунели и белези при тези, които може да са податливи.

Повечето хора, които имат стадий 2 на гноен хидраденит, също ще имат бучки на множество места по тялото - да речем, в подмишницата и слабините, за разлика от струпани само в една област.5Необходими са повече проучвания, но някои изследвания показват, че хората, които са определени като мъжки по рождение, са по-склонни да развият стадий II по Хърли и стадий III по Хърли в сравнение с хората, които са определени като женски по рождение.6Едно възможно обяснение е, че хората, определени като мъже по рождение, които имат гноен хидраденит, може да са по-склонни да пушат или да имат телесно тегло, което медицински се счита за затлъстяване. (И двете се считат за рискови фактори за по-тежки случаи на гноен хидраденит, но си струва да се отбележи, че състоянието засяга хора от всякакъв размер.)

Гноен хидраденит Хърли етап III

Стадий III на Хърли се счита за тежък гноен хидраденит, което означава, че този етап може да бъде особено болезнен и изтощителен. В този момент човек ще има множество взаимосвързани синусови пътища в поне една област на тялото, тъй като абсцеси ще присъстват и в много области на тялото ви, като слабините, гърдите и подмишниците.

В екстремни случаи д-р Сайед казва, че е виждал хора, които имат симптоми, засягащи по-голямата част от кожата им. Не всеки, който има заболяването, ще развие гноен хидраденит в стадий III, но едно проучване от 2018 г., публикувано в дерматология установиха, че хората, които бързо напредват от стадий Хърли I до стадий Хърли II - което експертите определят като период от три години - са най-склонни да получат симптоми на етап III.5

Обратно в началото

имена за free fire

Какви са възможностите за лечение на гноен хидраденит за всеки етап?

Лечението на гноен хидраденит тежи много на етапа, в който се намира състоянието. Въпреки че няма лечение, различни лекарства и в някои случаи операцията могат да помогнат за предотвратяване на образуването на абсцеси, да насърчат заздравяването на настоящите HS лезии и да отстранят части от засегнатата кожа в тежки случаи .

    Хидраденит супуратива стадий I лечение:Вашият лекар може да препоръча локални лекарства, като антибиотични кремове или мехлеми, за да помогне за намаляване на възпалението, казва д-р Сайед. Абсцесите не са инфекции, но могат да се заразят, ако патогенът попадне в отворена кожна рана и прилагането на антибиотици върху засегнатите области може да ви помогне да избегнете това усложнение. Хормоналните противозачатъчни хапчета също могат да помогнат за намаляване на пристъпите на ХС, които могат да се появят около менструалния ви цикъл. Или хората, назначени за жени при раждането, могат да приемат антиандрогенни лекарства, които могат да помогнат при свързани с хормоните обостряния на ХС. За наистина болезнени кисти дерматологът може да препоръча инжектиране на абсцеса със стероид за бързо намаляване на болката и подуването.Хидраденит супуратива стадий II лечение:Този етап обикновено включва приемане на перорални лекарства, като перорални антибиотици, за намаляване на възпалението и предотвратяване на образуването на абсцеси. Понякога хората на този етап може да се наложи да използват локални и перорални антибиотици, за да намалят симптомите си. Ако те не работят, можете да опитате други лекарства, като локален ретиноид, който помага за намаляване на броя на възпалителните протеини, наречени цитокини, които тялото ви има. Друг вариант е метформин, лекарство за диабет, което също помага за намаляване на телесното възпаление, според AAD .Хидраденит супуратива стадий III лечение:Може да се наложи да помислите за биологично лекарство, което се прилага чрез IV или инжекция. Този клас лекарства е насочен директно към имунната ви система, за да намали възпалението в тялото, като помага за предотвратяване на абсцеси, според ADA.

Често ежедневието може да стане трудно, когато имате симптоми на стадий III на Хърли. Например, тъканта на белега ви може да бъде невероятно болезнена и носенето на определени тъкани може да се почувства агонизиращо върху кожата ви. Ако имате много белези, има няколко хирургични процедури, включително широко изрязване, за отстраняване на засегнатите участъци от кожата7—особено необратимо увредена кожа.8Докато операцията може да бъде опция на всеки етап от индивидуална лезия, ако болката е достатъчно силна, широкото хирургично отстраняване на засегнатата област и апокринните жлези е най-често при стадий III на Хърли. Въпреки това е важно да се отбележи, че операцията не е дългосрочно решение и обикновено ще трябва да приемате лекарства2след процедурата, за да помогнете за предотвратяване на бъдещи обостряния на ХС. В противен случай може да развиете тежки симптоми на гноен хидраденит по-късно и да се нуждаете от повторна операция.

Разбирането на етапите на гноен хидраденит е важно, за да можете да разберете в кой от тях са вашите симптоми и да разработите цялостен план за лечение на гноен хидраденит. Обикновено това ще включва нежна рутинна грижа за кожата и извършване на определени промени в начина на живот, като носенето на широки дрехи, за да избегнете допълнително дразнене на кожата.

Обратно в началото

shekinah поклонение телевизия

Кои са някои усложнения от гноен хидраденит, за които трябва да знаете на всеки етап?

Усложненията при гноен хидраденит обикновено включват развитие на белег, когато достигнете стадий II и III по Хърли. Някои хора може да гледат на това само като на естетически проблем, но белегът може да бъде много болезнен и да затрудни движението на засегнатата област. Например, ако имате HS лезии или болезнени белези под мишниците или между краката си, тогава вдигането на ръката или ходенето може да ви накара да трепнете поради дискомфорта. Има болка, с която трябва да се справяме всеки ден и това може да бъде много, много предизвикателство, потвърждава д-р Сайед.

Освен това подмишниците, гърдите и областта на слабините съдържат по-висока концентрация на лимфни възли, жлези, които съдържат клетки на имунната система, които помагат за филтрирането на течността, която събира телесните отпадъци. Наличието на хронично възпаление в тези области може да попречи на това колко добре се оттича лимфната течност, според Клиника Майо . Когато лимфната ви система не може да изчисти течността поради възпаление, ръцете, краката и/или гениталиите ви могат да се подуят неприятно.

И, разбира се, всичко това може да повлияе на вашето психично здраве. Анекдотично, много хора казват, че справянето с хроничната болка и стигмата на честите абсцеси наистина се отразява на тяхната увереност. Според един преглед от 27 проучвания от 2019 г. хората с гноен хидраденит са по-склонни да имат депресия и тревожност в сравнение с тези без заболяването.9

Въпреки че тежестта на тези възможности може да се почувства тежка, управлението на симптомите на гноен хидраденит с правилното лечение е е възможно, независимо от етапа, в който се намирате. Поставянето на диагноза и лечение веднага щом сте в състояние може да ви помогне да избегнете някои от тези усложнения. Плюс това, предприемането на няколко допълнителни стъпки за приоритизиране на грижата за себе си може да направи животът със сложното състояние малко по-лесен.

места с q

Обратно в началото

източници:

  1. Mayo Clinic Proceedings, Hidradenitis Suppurativa: Ръководство за практикуващия лекар Mayo Clinic Proceedings, Hidradenitis Suppurativa: Ръководство за практикуващия лекар
  2. Вестник на Американската медицинска асоциация , Хидраденит Супуратива: Напредък в диагностиката и лечението
  3. Британско списание по дерматология , Интер- и интраратерна надеждност на стадирането на Хърли за Хидраденит Супуратива
  4. ревматология, Hidradenitis suppurativa – известно и неизвестно заболяване
  5. дерматология , Hurley III Hidradenitis Suppurativa има агресивен курс на заболяването
  6. Journal of Investigative Dermatology, Incidence of Hidradenitis Supurativa and Associated Factors: A Population-Based Study of Olmsted County, Minnesota
  7. Вестник по клинична и естетична дерматология , Hidradenitis Suppurativa: Причини, характеристики и настоящи лечения
  8. Граници в имунологията , Hidradenitis Suppurativa: Систематичен преглед, интегриращ възпалителните пътища в сплотен патогенен модел
  9. Вестник на Американската академия по дерматология, Асоциация между хидраденит гнойна, депресия, тревожност и склонност към самоубийство: систематичен преглед и мета-анализ

Свързани:

  • 5 неща, които хората с гноен хидраденит желаят да знаят по-рано
  • 5 знака, че вашият лекар е експерт по хидраденит гнойна инфекция
  • Възможно ли е вашите кожни симптоми да са Хидраденит Супуратива?