ДЕЙСТВИТЕЛНО ЛИ СА ДРЯМКИТЕ ПРИ ДЕПРЕСИЯ ПОЛЕЗНИ ИЛИ ПРОСТО МЕМ?

Превъртете през емисията си в социалните медии и ще видите за какво говоря, когато казвам депресивна дрямка. Twitterati говорят за депресия дрямка през цялото време (обикновено в форма на мем ), понякога като скромна шега, друг път като вик за помощ. Но внезапната поява на тези публикации накара ме да се чудя дали всички са преуморени, депресирани или нещо съвсем друго.

Аз съм клиничен психолог, който преподава и практикува психология през последните 20 години, така че черно куче на депресия не е непознат на моя диван. Но не бях чувал за дрямка при депресия до това лято и то само онлайн. Никога не съм предписвал такъв на депресиран клиент, нито някой от тях е съобщавал, че ги е използвал, за да се справи.

Като се има предвид начина, по който се използва онлайн, не е ясно дали депресивната дрямка е симптом на депресия, предписано лечение за депресия или просто версията на 2017 г. Дори не мога .

За да сме сигурни, че сме на една страница, нека разгледаме по-задълбочено тежката депресия. Според Национален институт по психично здраве , през 2015 г. 16,1 милиона възрастни в САЩ са имали голям депресивен епизод. Това се равнява на 6,7 процента от възрастното население, или около 1 на всеки 15 души. Диагноза на голямо депресивно разстройство включва период на значително потиснато настроение, който продължава поне две седмици в допълнение към минимум пет физически, социални, професионални и емоционални симптома, включително:

Чувство за безполезност
Намалена способност за концентрация или обмисляне на минали грешки
Загуба или увеличаване на 5 процента от телесното ви тегло, когато не се опитвате да спазвате диета
Загубен интерес към дейности, които преди са били приятни
Физическо безпокойство или обратното, по-бавен говор и движение
Чувствате се тъжни, празни или разплакани почти всеки ден
Повтарящи се мисли за смърт

И най-подходящите за нашата тема симптоми:

песен и възхвала

Умора и загуба на енергия почти всеки ден
Неспособност за сън (безсъние) или твърде много сън (хиперсомния)

Така че за някои хора, страдащи от депресия, умората и хиперсомнията са част от пакета.

За да бъдем по-конкретни , около 40 процента от младите депресирани възрастни изпитват влечение към прекомерен сън, докато по-възрастните депресирани пациенти го чувстват около 10 процента от времето. Привлекателността на дрямката за депресия започва да има смисъл.

Дрямка като цяло може да бъде малко поляризиращо. Докато мнозина ги смятат за част от здравословен режим на физическо и психическо здраве, фактът, че дрямките включват отделяне от поддържаща система, може да бъде проблематичен. И тогава има появата на a нов подход на лечение който използва лишаването от сън като начин за борба с депресията, въпреки че ползите изглеждат в най-добрия случай краткотрайни.

Така че това е област на противоречиви мнения. Изследванията показват, че депресията е основен проблем, който влияе на съня, но ролята на съня в лечението му варира.

Как работи това на лично ниво? Разбирам (и се наслаждавам) на дрямките, но ми липсва уникалната гледна точка на оцелял от депресия, затова се свързах с блогър и автор на психично здраве Терез Борчард , която описва собствената си депресия в мемоарите си за самопомощ Отвъд синьото . Сънят е от решаващо значение за възстановяването от депресия и поддържането на устойчивост, но симптомите могат да направят предизвикателство да си осигурите адекватна почивка“, казва тя. „Умората и безсънието са много чести. Всеки вид почивка, който можете да си осигурите, независимо дали това е следобедна дрямка или почивка през уикенда, може да бъде възстановяващ и да ви помогне да управлявате симптомите на депресия. Звучи като про-нап тапа. Но има ли някаква логика зад часовника за няколко часа и да се събудите да се почувствате (дори малко) по-добре?

Аз съм психолог, който рутинно работи с депресия, но не съм експерт по съня.

Затова се обърнах към самият доктор по съня Майкъл Броус, доктор, клиничен психолог, дипломат на Американския съвет по медицина на съня и автор на няколко книги, в т.ч. Лека нощ: 4-седмичната програма на доктора по сън за по-добър сън и по-добро здраве . Той беше достатъчно отпочинал, за да ми даде това кратко интервю.

Бихте ли препоръчали дрямка на някой, който се бори с депресия?

имена за youtube канал

Майкъл Бреус : Никога. Не бих препоръчал дрямка, защото е контрапродуктивна за качествен сън вечер. Тъй като обработката на информация се случва предимно в REM съня, който обикновено е в задната трета от нощта, дневната дрямка може да забрани REM и следователно липсата на обработка. Което може да е необходимо за ефективна депресивна терапевтична интервенция.

кола с буквата w

Гледате ли на дрямката като на симптом, който трябва да се лекува, или на полезен механизъм за справяне?

MB : Зависи от случая. Имал съм някои пациенти, които изобщо не са можели да спят, други, които никога не са искали да станат от леглото, а при някои няма ефект върху съня. Във всеки случай можех да ги гледам по различен начин. Например, за тези с депресивно безсъние дрямката може да е добра идея в началото на деня, а по-късно може да повлияе на шансовете за добър сън. В най-добрия случай е сложно.

Има ли момент, в който дрямката се превръща от полезна във вредна или проблематична?

MB : Всъщност не. Не е като да се нараняват, като спят през цялото време. Това ще засегне най-много социалните им взаимоотношения, но няма да причини истинска физическа вреда. Това ще отмени техните биологични часовници, което ще бъде още едно препятствие за преодоляване. Във всички случаи бих се свенил да го препоръчам, но ако това е нещо, което вече се случва, тогава бих го включил в уравнението.

Така че експертът по съня обикновено съветва да не дремете при депресия, като казва, че това обърква цикъла ви на сън и води до допълнителни проблеми. Но оцелелият от депресия, Борчард, има реплика: Някои експерти по съня съветват да не дрямка от съображения за хигиена на съня, но аз винаги съм ги намирал за изключително лечебни и възстановяващи за моята депресия.

И така, както е в случая с почти всички проблеми с психичното здраве, ние се озоваваме в обърканата сива зона, наречена зависи.

Депресираните хора жадуват ли за сън? Зависи. Ще помогне ли дрямката или ще навреди на депресираните хора? Зависи. Част ли е от плана за здравословно лечение? Зависи. Няма подход за рязане на бисквитки и сънят трябва да се разглежда индивидуално с всеки депресиран човек.

Знаем, че има много други интервенции, които са показали, че са полезни за тези, които страдат от депресия. Те включват социална подкрепа, упражнения, лекарства, ако е необходимо, и моя личен фаворит, психотерапия.

Обратно към мемето: Защо виждаме такова увеличение на дрямките при депресия тази година?

Не мога да кажа категорично, но това изглежда е последното в поредица сигнали към широката общественост, че нивата на стрес са високи, че депресията е по-често срещана, отколкото си мислим, и че възможностите за лечение не са толкова достъпни, колкото са ни необходими да бъде. Вземете тези призиви сериозно, тъй като винаги има доза истина в шегата. И вземете горния съвет присърце, тъй като всяка депресия изисква уникален подход.

Ryan Howes, Ph.D., ABPP, е лицензиран клиничен терапевт, който практикува в Пасадена, Калифорния.