ВИДОВЕ IUD: КАК ДА ИЗБЕРЕТЕ НАЙ-ДОБРАТА IUD ЗА ВАС

Ако обмисляте вътрематочно устройство или спирала, вие сте в добра компания. ВМС, които се класифицират като дългодействащи обратими контрацептиви (LARC), са една от най-често използваните и ефективни форми на контрол на раждаемостта, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Тъй като имате няколко спирали за избор, може би се чудите: Коя спирала е подходяща за мен?

Понастоящем се предлагат два вида ВМС: хормонални и нехормонални. И двете са известни със своята практичност „настрой и забрави“, но работят по различен начин предотвратяване на бременност . Хормоналните спирали, включително Kyleena, Skyla, Mirena и Liletta, действат чрез освобождаване на хормона левоноргестрел, форма на прогестин. Единствената опция за нехормонална спирала е медната спирала или Paragard, която предотвратява бременността, като променя средата в матката ви, за да я направи токсична за спермата (повече за това по-късно).

мем дива с очила

Въпреки че повече възможности винаги са нещо добро, особено когато става въпрос за контрол на раждаемостта, те също могат да бъдат непосилни. И вероятно ще искате да направите допълнително проучване, преди да вземете решение. За щастие, ние сме тук, за да помогнем! Ето какво казват експертите, че трябва да знаете и да имате предвид, когато избирате най-добрата спирала за вас.

Как действат спиралите?

ВМС е малко Т-образно парче гъвкава пластмаса, което се вкарва в матката ви от медицински специалист. Споменахме по-рано, че хормоналните IUDs – Mirena, Skyla, Kyleena и Liletta – всички работят чрез освобождаване на хормона левоноргестрел, форма на прогестин. Левоноргестрел действа чрез сгъстяване на цервикалната слуз, което блокира срещата на спермата с яйцеклетка.¹Ако силно мотивирана сперма (говорим за атлетизъм и амбиция на ниво Том Брейди) успее да премине, прогестинът също така изтънява лигавицата на матката, което прави малко вероятно да се случи имплантиране.

Paragard, единствената нехормонална IUD, има медна жица, навита около нея. Тази мед предизвиква възпалителен отговор в матката, който е токсичен за сперматозоидите и пречи на движението им, което прави почти невъзможно срещата с яйцеклетка, според Американски колеж по акушерство и гинекология (ACOG).

Обратно в началото

Каква е разликата между хормонална и нехормонална IUD?

Хормоналните и нехормоналните спирали имат много общи черти. Например, и двете вършат отлична работа за предотвратяване на бременност. И двете са малки Т-образни устройства, поставени в матката ви, което между другото изисква процедура за поставяне и отстраняване. И нито едно от тях не предпазва от инфекции, предавани по полов път (ППИ).

Разликите следователно идват от начина, по който всеки тип предотвратява бременността (както обяснихме по-горе), както и от техните различни странични ефекти (които ще разгледаме по-долу). Другата ключова разлика е колко дълго можете да оставите IUD на място. Ако искате дълготрайна контрацепция, медна IUD е одобрен за употреба до 10 години, като някои лекари предлагат до 12 години. За разлика от това, хормоналните спирали издържат от три до седем години, в зависимост от това коя изберете.

Има и няколко неконтрацептивни предимства, които трябва да имате предвид за всеки тип. За медната IUD това включва намален риск от рак на шийката на матката и възможността да се използва като спешна контрацепция. За хормоналните спирали списъкът е малко по-дълъг. Те могат да намалят силното кървене и анемията, да премахнат болезнените периоди, да намалят болката, свързана с ендометриозата, и също така да намалят риска от рак на шийката на матката, рак на матката и възпалителни заболявания на таза.

Обратно в началото

име на група приятели за whatsapp

Кой тип IUD е по-ефективен за предотвратяване на бременност?

Спиралите като цяло са много ефективни за предотвратяване на бременност. Въпреки това базираните на левоноргестрел ВМС (Mirena, Skyla, Kyleena и Liletta) са най-ефективният тип на пазара, Джен Линкълн, д-р , гинеколог в Портланд, Орегон и член на медицински съвет в Агенцията за тяло , разказва SelfGrowth.

Хормоналната спирала е 99,8% ефективна за предотвратяване на бременност, което е невероятно; въпреки това, медната IUD (Paragard) е много близко второ място, достигайки 99,2% ефикасност, казва тя. Въпреки че има лек спад в ефективността, д-р Линкълн казва, че и двете са фантастични форми на контрол на раждаемостта,²и тя не би позволила тази малка статистическа разлика да бъде нещото, което прави или разваля избора ви между двете.

Обратно в началото

Може ли IUD да спре цикъла ви?

Менструацията може да бъде истинска болка, особено ако течението ви е тежко или изглежда, че отнема цяла вечност, за да приключи. Добрата новина? Някои хора имат по-лек цикъл, или никаква менструация , с хормонална спирала - просто няма гаранция, тъй като всеки е различен. Медната IUD от друга страна всъщност може да направи менструацията по-тежка и по-дълга, поне през първите няколко месеца.

Добре, обратно към хормоналните спирали. Важно е да се отбележи, че различните количества хормони в различните спирали могат да повлияят по различен начин на вашия период. Като цяло, колкото по-висока е хормоналната доза в IUD, толкова по-вероятно е менструацията ви да стане по-лека или да спре напълно, според Клиника Майо . Например Мирена и Лилета имат най-много левоноргестрел, 52 mcg, така че е логично те да доведат до по-малко (или никакво) кървене.

Обратно в началото

Кои са някои странични ефекти на IUD, за които трябва да знаете

Доста очевидно е, че и двата вида ВМС вършат отлична работа за предотвратяване на бременност. И така, защо бихте избрали едно пред друго? За много хора това се свежда до страничните ефекти. Според ACOG страничните ефекти на IUD от хормонално устройство включват:

Зацапване и потенциално повече или по-тежки дни на менструално кървене през първите няколко месеца след поставянето, но намаляване на количеството на менструалното кървене и продължителността на периода с течение на времето
Чувствителност на гърдите
Главоболие
гадене
промени в настроението
подуване на корема
Образуване на кисти на яйчниците

Трябва да се отбележи, че тези хормонални странични ефекти на IUD са редки и обикновено изчезват с времето.

Страничните ефекти на медната IUD, от друга страна, са свързани най-вече с кървене - може да изпитате повече и за по-дълги периоди от време, според ACOG. Може също да изпитате по-болезнени периоди, особено през първите няколко месеца след поставянето. Въпреки това, тъй като не съдържа хормони, не трябва да изпитвате никакви странични ефекти, свързани с повишени нива на прогестин като чувствителност на гърдите , главоболие или гадене, каквито може да имате с хормонална спирала.

Някои хора също може да се чудят дали IUD може да причини наддаване на тегло. Като цяло не е известно, че спиралите увеличават теглото ви, въпреки че е възможно. Хормоналните спирали могат да ви накарат да задържите повече вода поради повишен прогестин, но това вероятно ще бъде само няколко килограма. Медната IUD не отделя никакви хормони, така че не трябва да влияе на теглото ви.

Въпреки това хората съобщават за наддаване на тегло, докато използват различни видове IUD. Но всеки е различен и може да се окаже, че човек наддава на тегло по причини, които не са пряко свързани с неговата IUD. Например едно проучване от 2014 г., публикувано в Европейският вестник за контрацепция и репродуктивно здраве установено, че хората с вагини, използващи или медна спирала, или хормонална спирала, са качили около 10 паунда за 10 години, което подкрепя идеята, че можете просто естествено да наддадете на тегло за определен период от време - да речем, поради промяна в нивата на активност или метаболизъм - докато използвате този вид контрацепция.³

Обратно в началото

Какво трябва да очаквам от поставянето и отстраняването на спиралата?

Поставяне на ВМС и Отстраняване на ВМС обикновено са много бързи, провеждат се в офиса и са необходими само на всеки 3 до 12 години, в зависимост от типа на спиралата и колко дълго я оставяте на място, обяснява д-р Линкълн. В този смисъл това наистина е форма на контрол на раждаемостта за много хора.

Въпреки това тя винаги обсъжда недостатъците на процедурата с хора, които се интересуват от ВМС, и обяснява, че дискомфортът от поставянето или отстраняването може да варира от лек спазъм до силна болка. Трудно е да разбереш в кой лагер попадаш, докато не го направиш, казва тя. Имаме обаче възможности да направим поставянето (което обикновено причинява повече болка в сравнение с отстраняването) по-удобно.

Вашият доставчик може да препоръча лекарства, които да вземете предварително, като НСПВС без рецепта, които могат да помогнат за намаляване на спазмите. Д-р Линкълн казва, че вашият лекар може също да използва местно лекарство под формата на инжекции или локални разтвори за изтръпване на части от шийката на матката. По-силни лекарства като наркотици, лекарства против тревожност и дори лека седация са опции, които също имаме на наше разположение, добавя тя.

Ако сте подложени на поставяне на спирала и трябва вашият доставчик да спре, д-р Линкълн казва, че не трябва да се колебаете да им кажете. След това можете да се прегрупирате и да направите план за игра как да продължите напред, като например да използвате повече лекарства, седация или дори да използвате по-дълбока анестезия, ако това е необходимо, добавя тя.

възхвали за поклонение на бог

Що се отнася до това какво да очаквате след поставянето, д-р Линкълн казва, че може да изпитате болка, подобна на менструални крампи, които напълно варират от човек на човек. Някои хора не забелязват много, докато други трябва да отделят остатъка от деня, за да си починат и да използват ибупрофен или подобни лекарства заедно с нагревателна подложка, за да се почувстват по-добре, обяснява тя. За по-сигурно планирайте да имате свободен ден след поставянето, в случай че тялото ви каже, че е необходима почивка.

zuar palmeirense

Отстраняването на ВМС е много по-бързо, по-лесно и обикновено по-малко болезнено от поставянето на ВМС (за щастие!). Разликата в процедурите е свързана със низовете. Обикновено връзките на ВМС остават с дължина около 3 см след поставянето, което позволява на Вашия лекар да ги види (и да ги хване с инструмент) по време на прегледа за отстраняване, Кели Кълуел, д-р , сертифициран гинеколог, практикуващ в Сакраменто, Калифорния, казва пред SelfGrowth. Ако струните не могат да се видят по някаква причина, може да са необходими допълнителни инструменти или ултразвук, за да се намери спиралата и да се премахне. За съжаление това прави процеса на отстраняване малко по-сложен и може да бъде по-болезнен, добавя тя.

Обратно в началото

Как да изберете най-добрата IUD за вас

Все още не сте сигурни коя е най-добрата спирала за вас? Д-р Линкълн казва, че често се свежда до това какъв вид менструално кървене е приемливо за вас. Медната IUD е страхотна с това, че може да се използва в продължение на десетилетие и не съдържа хормони, но определено може да направи менструацията ви по-тежка или по-спазмена, казва тя. За някои хора това продължава. Така че, ако вече имате тежък период , медна IUD може да не е най-добрият път. От друга страна, хормоналните спирали са чудесни, ако искате по-леки периоди или изобщо да ги няма. Освен предотвратяването на бременност, д-р Линкълн казва, че това е причината много хора да изберат хормонална спирала.

Друго нещо, което трябва да обмислите, казва д-р Линкълн, е дали искате или не надежден период. Ако сте от хората, които искат планирана, предвидима менструация, хормоналната спирала може да не е най-доброто за вас и може да помислите за нещо като хапче, пластир, вагинален пръстен или медна спирала, казва тя . Друго нещо, което трябва да отбележите, е, че е нормално да имате зацапване и непланирано кървене след поставянето на вашата хормонална спирала, но това често се подобрява след няколко месеца.

Освен това, ако предпочитате да контролирате кога започвате или спирате даден метод, д-р Линкълн казва, че може да искате да потърсите другаде. Спирането на употребата на ВМС изисква среща с Вашия лекар за отстраняване. И тогава трябва да вземете предвид цената. Ако имате застраховка, д-р Линкълн казва, че обезщетенията ви трябва да покриват пълните разходи за вашия контрол на раждаемостта, но ако плащате от джоба си, спиралите ще бъдат по-скъпи предварително в сравнение с цената на месечна опаковка хапчета. Въпреки това, след като поставите ВМС, тя може да остане на място с години без други разходи, като се има предвид, че като цяло имате добро преживяване след поставянето.

Важно е да говорите с Вашия лекар за всички тези фактори, да обсъдите медицинската си история и да зададете въпроси въз основа на изследванията, които сте направили. Важно е да получите точно това, което искате от вашия контрол на раждаемостта, така че никога не се притеснявайте да кажете на лекаря си какво е това.

Обратно в началото

източници:

Свързани: