Нумуларната екзема е майстор на прикриването, защото нейните симптоми могат да имитират толкова много други кожни заболявания. На пръв поглед нумуларната екзема може да ви заблуди, че си имате работа с инфекция като трихофития. Все пак двамата могат да гледат така подобни, но всеки има различни причини, които изискват различно лечение. И така, как можете да разберете какво става с кожата ви?
Американски имена на момчета
Посещението на лекар от първичната медицинска помощ или сертифициран дерматолог за преглед е единственият начин да получите яснота какво се случва. Но ако смятате, че имате работа с нумуларна екзема, продължете да четете, за да помогнете за изясняване на вашите подозрения, така че да можете да получите грижите, от които се нуждаете, ако е необходимо.
Какво е нумуларна екзема? | Нумуларни симптоми на екзема | Нумуларна екзема причини | Нумуларна екзема отключва | Нумуларна екзема срещу трихофития | Нумуларни лечения на екзема | Нумуларна екзема грижа за кожата
Какво е нумуларна екзема?
Нумуларната екзема е една от многобройните форми на екзема, която представлява чадър от кожни заболявания, които могат да причинят възпалена, суха, сърбяща или лющеща се кожа, както и неприятни или дори болезнени кожни обриви . В случай на нумуларна екзема, петната обикновено се появяват по краката, предмишниците или гърба на ръцете, според Американска академия по дерматология (AAD). Нумуларната екзема обикновено се представя като кръгли сърбящи петна, които могат да изглеждат розови или червени при по-светли тонове на кожата и тъмнокафяви или сиви при по-дълбоки тонове на кожата, според Общество на цвета на кожата .
Като цяло, всяка екзема се причинява от нарушаване на кожната бариера, която е най-външният слой на кожата ви, който е отговорен за предпазването на дразнителите отвън и за заключването на основната влага, според AAD. Nummular екземата не е заразна , което означава, че не се разпространява от човек на човек.
Не е напълно ясно колко често срещана е нумуларната екзема. Някои изследвания изчисляват, че 1 на всеки 1000 души имат нумуларна екзема, докато други проучвания съобщават, че 9 на всеки 100 души живеят с това състояние. Тъй като хората с нумуларна екзема често имат и други кожни заболявания, някои хора могат да припишат симптомите си на нещо друго и никога да не търсят допълнително лечение. Или нумуларните симптоми на екзема могат да останат незабелязани от доставчици, които не са специалисти по кожата.
Кои са най-честите симптоми на нумуларна екзема?
Запалените колекционери на монети могат да разпознаят префикса num от думата нумизматика, която е изследване на монети и пари. Това е така, защото нумуларната екзема е кръстена на най-дефиниращата си характеристика: ясно дефинираната форма на монета, която кожните петна обикновено приемат, според д-р Силвърбърг. Дерматолозите понякога наричат този тип екзема дискоидна екзема, още една препратка към характерните за нея кръгови белези.
Като оставим настрана формата, AAD казва, че симптомите на nummular екзема могат да бъдат идентифицирани по:
- Суха кожа, защото отслабва кожната бариера.
- Сух въздух, защото може да доведе до суха кожа. Виждаме повече нумуларна екзема през по-студените месеци - късна есен и през зимата - при хора, които са склонни да бъдат прекалено сухи, казва д-р Махзуми.
- Някои лекарства, които имат потенциал да изсушат кожата.
- Кожни наранявания, като ожулвания, порязвания или ухапвания от буболечки, особено ако тези области се заразят.
- Прихващане на вирус, като обикновена настинка или грип.
- Интензивни периоди на стрес.
- StatPearls , Нумуларен дерматит
- Скорошни патенти за откриване на лекарства за възпаление и алергия, Нумуларна екзема: актуализиран преглед
- Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives , Нумуларна екзема
- дерматит, Екзема и контактна алергия: ретроспективно проучване
- Контактен дерматит , Разпространение и тенденция на алергенна сенсибилизация при пациенти с нумуларна (дискоидна) екзема, насочени за тестване с пластир: Данни от групата за контактен дерматит в Северна Америка, 2001-2016 г.
- Как да разберете разликата между псориазис и екзема
- Как да разберете кога сухата ви кожа всъщност е екзема
- 21-те най-добри крема за екзема за успокояване на суха, сърбяща кожа
Какво причинява нумуларна екзема?
Отговорът все още е загадка, но има няколко известни рискови фактора, свързани със състоянието. Най-често хората, определени като женски по рождение, развиват нумуларна екзема преди да навършат 30 години, докато хората, назначени като мъжки по рождение, обикновено развиват състоянието на 50-те си години или по-късно, според AAD. Причините за това несъответствие не са ясни, но отговорът може да бъде свързан с други рискови фактори за дискоидна екзема.
Например, хора, чиито кожни бариери са отслабени от други кожни състояния, като атопичен дерматит (най-често срещаният тип екзема) или контактен дерматит (а вид екзема което се задейства от вещество, което дразни кожата или причинява алергична реакция), са изложени на повишен риск от развитие на нумуларна екзема. Изследванията показват, че тези други форми на екзема са по-чести при хора, определени като жени по рождение. Наличието на членове на семейството с анамнеза за екзема или астма също увеличава риска от развитие на нумуларна екзема. И ако вече сте податливи на развитие на заболяването поради генетични фактори, определени събития, като кожни наранявания или инфекции, могат да предизвикат симптоми, според AAD.
Нумуларната екзема рядко засяга бебета или деца. Ако имате червен кръгъл обрив при дете, 9 пъти от 10 е по-вероятно да е трихофития, Зайнеб Махзуми, MD, MPH , асистент по дерматология в Медицински факултет на Университета на Мериленд , разказва SelfGrowth. (Повече за нумуларна екзема срещу трихофития по-долу!) Децата, които развиват нумуларна екзема, често първо имат контактен дерматит, най-често поради алергии към никел, Нанет Силвърбърг, д-р , клиничен професор по дерматология в планината Синай в Ню Йорк, казва пред SelfGrowth.
Кои са някои често срещани причини за нумуларна екзема?
Отключващ фактор е всичко, което причинява появата на пръстеновидния дискоиден екземен обрив за първи път или повторното появяване по-късно при обостряне. Изследователите все още научават за потенциалните тригери и техните причини, но по-долу са някои известни тригери на екзема, според AAD. (Ще забележите, че повечето от тях са свързани със суха кожа.)
Нумуларна екзема срещу трихофития: Каква е разликата?
Нумуларната екзема може да бъде сбъркана с често срещана инфекция, която се появява като кръгъл, сърбящ обрив: tinea corporis, който е известен като трихофития. Има тенденция да се представя, както подсказва името, като пръстен, казва д-р Махзуми. Двете кожни заболявания са почти неразличими с изключение на една фина следа. Подутини от трихофития обикновено са плоски и имат лющене по границата, докато цяла нумуларна екзема може да бъде повдигната и люспеста, казва д-р Силвърбърг. Освен това центърът на петна от трихофития може да изглежда като типичния цвят на кожата ви, а не като червен или кафяв, казва д-р Силвърбърг.
Трихофития, който може да се разпространява от човек на човек (за разлика от всеки тип екзема), се причинява от повече от 40 вида гъбички, вкл. трихофитон, микроспорум, и епидермофитон, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Можете да получите трихофития, като докоснете повърхности, предмети, хора или животни, които имат трихофития. (Влажните съблекални и палубите на басейните обикновено са домакини на трихофития, поради което винаги е добра идея да носите обувки във фитнеса или на басейна.) Ако редовно се къпете във фитнеса и хората, с които сте били в контакт, изведнъж развият сърбеж, плоски кръгове с люспести граници, това може да е знак, че вашият кожен обрив вероятно сочи към трихофития.
Дерматолозите често трябва да извършват детективска работа, за да разграничат двата обрива, защото изглеждат толкова сходни. От решаващо значение е да получите правилната диагноза, защото леченията за тези две състояния не могат да бъдат по-различни. Противогъбичните лекарства лекуват трихофития, докато стероидите са първа линия лечение на нумуларна екзема. И последното лекарство всъщност може да влоши трихофития. Можете да мислите за стероидите като за храна за гъбички, казва д-р Махзуми. Те процъфтяват със стероиди.
Какво трябва да знам за лечението на нумуларна екзема?
Първата стъпка в лечението на нумуларна екзема е получаването на правилна диагноза от сертифициран дерматолог, ако изобщо е възможно, според д-р Makhzoumi. Ние сме обучени да знаем разликата между всички тези червени, кръгли, люспести неща, казва тя. Освен това вашият дерматолог може да вземе малко изстъргване от горната част на обрива и да го провери под микроскоп, за да види дали е причинено от гъбички, за да изключи трихофития.
Около 25% от хората с нумуларна екзема също имат алергичен контактен дерматит, което означава, че кожата им развива алергична реакция към вещество. Ако можете, провеждането на кожен тест може да ви помогне да определите дали сте алергични към нещо конкретно, така че да избегнете тези задействания, доколкото е възможно. По време на посещение в офиса Вашият лекар ще постави малки количества потенциални алергени върху кожата Ви, които са покрити с лепенки, според AAD . Приблизително два дни по-късно ще се върнете при Вашия лекар, за да могат да прегледат кожата Ви за реакции, като напр. кожни обриви . Може да се наложи да имате контролен преглед няколко дни по-късно, за да може Вашият лекар да прегледа отново кожата Ви.
След като Вашият лекар Ви диагностицира нумуларна екзема, той може да обсъди следните лечения:
Локални лекарстваМожете да започнете с използване на локални стероиди, които са лекарства, които прилагате върху кожата си, за да намалите възпалението и да облекчите сърбежа. Обикновено карам пациентите си да се „накиснат и намажат“. Най-доброто време да си сложите лекарството е след като излезете от душа или ваната, казва д-р Махзуми. Това също може да е подходящо време за нанасяне на пяна върху кожата като мехлем, стига вашият лекар да каже, че двете могат да се използват заедно. Просто обикновен омекотител като вазелин може да направи чудеса. Не е нужно да използвате нещо изискано. Това, което наистина искате да направите, е да запечатате влагата, казва тя.
Като алтернатива, Вашият лекар може да препоръча локален инхибитор на калциневрин като такролимус или пимекролимус като алтернатива или в допълнение към стероидите. Тези лекарства действат, като намаляват свръхактивния имунен отговор, който причинява пристъпи на екзема.
Перорални и инжекционни лекарстваАко локалните лекарства не действат, по-силните перорални или инжекционни лекарства могат да намалят възпалението ви, според AAD.
антибиотициРазбираемо е, че е наистина трудно да не надраскате сърбящата кожа и това може да доведе до бактериални инфекции. Драскането нарушава тази кожна бариера и можете да вкарате бактериите, които обикновено се намират на повърхността на кожата, в тези по-дълбоки слоеве, добавя д-р Махзуми. Курсът на локални или перорални антибиотици трябва да унищожи всяка инфекция, която получите.
Какви навици за грижа за кожата влошават нумуларната екзема?
Просто казано, всичко, което допълнително дразни кожата ви, може да влоши нумуларната екзема. Научете как да се отнасяте към кожата си нежно:
Ограничете контакта с продукти, които дразнят кожата ви. Забелязвате, че някои продукти изглежда влошават вашите лезии? Направете всичко възможно да спрете да ги използвате и вижте как ще реагира кожата ви. Ако вашата нумуларна екзема се чувства по-малко сърбяща или болезнена, когато пропуснете определен лосион, например, това може да е знак, че продуктът просто не е за вас. Никел, елемент, често срещан в бижутата; калиев дихромат, химикал, използван в почистващи продукти; и ароматите, открити в много продукти за грижа за кожата, са често срещани дразнители. Продуктите за грижа за кожата, които са етикетирани без аромати, без оцветители и хипоалергенни, обикновено са добри варианти да се опитате да сведете до минимум излагането си на възможни дразнители или алергени.
Вземете кратки, топли душове. Д-р Силвърбърг препоръчва къпане веднъж на ден с хладка вода за около 10 до 15 минути максимум. По-продължителните душове и горещата вода могат да изсушат кожата ви, което вероятно може да предизвика пристъп.
автомобили с буква h
Избягвайте цикъла сърбеж-одраскване, доколкото е възможно. Екземният обрив сърби, така че се почешете. Чесането дразни кожата ви, което ви кара да сърбите още повече. Искаме хората да заменят своите чесалки по гърба с по-продуктивни неща, казва д-р Силвърбърг. Овлажнители със съставки против сърбеж като ментол или овесени ядки могат да помогнат. Ако ги държите в хладилника, те обикновено са много ефективни за бързо спиране на цикъла на сърбеж.
В крайна сметка: Нумуларната екзема може да бъде трудна за идентифициране, но поставянето на точна диагноза е първата стъпка към приятното облекчение.
Понякога може да се наложи да опитате няколко лекарства, когато се сблъсквате с нещо толкова сложно като екзема. Ако това е вярно за вас, д-р Силвърбърг ви насърчава да продължите да работите с вашия лекар, за да намерите лечение, което наистина помага. Хората често се отказват и казват: „Няма какво да направя по въпроса“, а това всъщност не е вярно. Имаме много различни възможности, казва д-р Силвърбърг. Хората трябва да са наясно, че сега наистина могат да стигнат до състояние, в което кожата им е чиста и начинът им на живот не е толкова повлиян от тяхната екзема.
източници:
Свързани:
