Когато става въпрос за кожни неща, всеки дерматолог е квалифициран да ви помогне с каквато и подутина, обрив или огнище да имате работа, нали? Е, не е така винаги случаят, Жанин Люк, д-р , сертифициран дерматолог и доцент и директор на програмата за пребиваване в катедрата по дерматология на университета Лома Линда в Лома Линда, Калифорния, казва пред SelfGrowth. Тя отбелязва, че кожните състояния могат да изглеждат по различен начин за чернокожите и кафявите хора и че много доставчици не са обучени да разпознават тези нюанси, което може да доведе до погрешни диагнози.1
Има няколко преобладаващи теории защо това е така. Като начало, повечето изображения, използвани в популярните учебници по дерматология, показват бели хора.2На обучаващите се по дерматология също може да им липсват подходящи познания, ако персоналът на тяхното медицинско училище няма опит в лечението на цветнокожи хора или ако училището се намира в град, който е предимно бял, обяснява д-р Люк.3Освен това има голям шанс самите дерми, които ви виждат, да нямат тъмна кожа: само 3% от дерматолозите са чернокожи, 4% са испанци и по-малко от 1% са американски индианци, местни хавайци или жители на тихоокеанските острови.1Тази празнина в грижите е особено проблематична, когато става дума за диагностициране и лечение на неща като хидраденит супуратива (HS), екзема, хиперпигментация и келоиди — състояния, които цветнокожите са по-склонни да развият.4.5(Можете да прочетете повече за расовите различия в дерматологията тук.)
В крайна сметка: Ако сте чернокож или кафяв, имате нужда от дерматолог, обучен да ви осигури грижите, които заслужавате. Ето как точно да го намерите.
Проучете вътрешния си кръг.
Когато става въпрос за намиране на опитен дермолог, започнете с получаване на препоръки от най-близките си приятели и семейство, Oyetewa Oyerinde, MD , асистент професор по дерматология и директор на клиниката Skin of Color в Медицинския колеж Baylor в Хюстън, казва пред SelfGrowth. Ако някой, когото познавате и обичате и който мисли подобно на вас, има наистина добър опит с дерматолог, това увеличава шансовете вие да имате подобно преживяване, обяснява тя.
Д-р Ойеринде предлага да отговорите с няколко въпроса, след като получите rec: Какво е времето за изчакване? Лекарят отделя ли време, за да изслуша притесненията ви и обяснява ли ясно възможностите за лечение? Питането за неща, които са важни за вас, може да ви помогне да разберете дали този лекар ще бъде подходящ, казва д-р Ойеринде.
Разбира се, предложенията от семейството и приятелите може да не са осъществими, ако току-що сте се преместили в нов град, например. Макар че можете (и трябва!) да разглеждате сайтове, които преглеждат лекари и практики, като ZocDoc и Yelp , обмислете също да разресвате нишките на Reddit или да се присъедините към местна група във Facebook, която е специално насочена към чернокожи и кафяви хора във вашата общност, за да видите дали някой има доставчик, когото харесва.
Разчитайте на големи, надеждни организации.
Можете също така да проверите големи образователни и нестопански групи, които са специално за черни и кафяви хора. Общество на цвета на кожата , BlackDoctor.org , и Black Derm Directory предоставя национални указатели на дерматолози, специализирани в лечението на хора с тъмна кожа. The Асоциация на Американската академия по дерматология също така разполага с инструмент, който ви позволява да филтрирате резултатите, така че да виждате само дерматолози, които са лекували много чернокожи и кафяви хора.
автомобили с буквата u
Сканирайте уебсайта на практиката за зелени знамена, преди да резервирате час.
Според д-р Ойеринде някои дерматологични практики ще покажат ясно, че знаят как да лекуват хора от всички раси и етноси на своя уебсайт. Тя казва, че термини като етническа кожа, разнообразен и културно компетентен потенциално могат да ви насочат към това.
Трябва също така да обърнете голямо внимание на изображенията, които използват, и всякаква информация, която публикуват за пациенти (да речем, те препращат към онлайн статия за живота с екзема), Джордан Талия, д-р , асистент професор по дерматология и директор на Skin of Color Center в Mount Sinai Health System в Ню Йорк, казва на SelfGrowth: Има ли уебсайтът образователни ресурси, които са приобщаващи към пациенти с кожа или цвят? Имат ли снимки на състояния, които показват пациенти с различни типове кожа?
Опитайте виртуална среща.
Ако сте анкетирали близки за препоръки, разглеждали сте групи в социалните медии и може би дори сте се обадили на няколко дерматологични практики в града без успех, помислете за теледерматология, казва д-р Ойеринде. Тя отбелязва, че това е особено добър вариант, ако живеете в медицинска пустиня или район с ограничен брой доставчици, дълго време за чакане или допълнителни разходи за грижи (например, за да стигнете до офиса, може да се наложи да отделите известно време от работа и евентуално загуба на заплата за един ден).6
В повечето щати дерматолозите, които предлагат срещи за телемедицина, могат да приемат само хора, които живеят в щата, в който лекарят има лиценз да практикува, казва д-р Ойеринде. Например, ако човек живее в селска част на Тексас, той може да бъде прегледан чрез теледерматология от друг лекар в по-голям град в Тексас, казва тя. (Можете да проверите състоянието си правила за телемедицина тук .)
Доверете се на интуицията си в етапа на диагностика и лечение.
Когато става въпрос за избор на доставчик, не става въпрос само за това дали той знае как да се отнася правилно с вас – вие искате някой, който ви кара да се чувствате чух . Ако вашият дерматолог не ви слуша, не снема подробно историята ви или не ви прегледа и не обсъди адекватно вашето състояние или плана за лечение, смятам, че това са червени знамена, казва д-р Люк.
Обратно, замисленото отговаряне на всички въпроси, които имате в залата за изпити - и без да ви бърза - е чудесен знак, казва д-р Ойеринде. Лекарят би трябвало да казва неща като: „Кажи ми какво те води. Колко време продължава? Какво направихте, за да се опитате да го лекувате? Какво правите в момента, за да го лекувате?“, казва д-р Ойеринде, добавяйки, че специалист, който повдига тези теми, се опитва да разбере вашето преживяване.
Едно нещо, което определено трябва да ви накара да спрете, според д-р Ойеринде: препоръки за лечение, които са доста ясно приложими само за бели хора. Например, ако имате сух скалп и кожата ви предлага да миете косата си ежедневно (или да използвате продукт, който го изисква), това е проблем, отбелязва тя, като се има предвид, че честото миене може уврежда естествената коса .
Ако е необходимо, опитайте отново.
В един перфектен свят вие и вашият нов дерматолог ще се разберете веднага. Но, разбира се, ние не живеем в перфектен свят и не всеки доставчик, с когото се срещнете, ще бъде подходящ.
Разбира се, не винаги е лесно просто да станете и да намерите нов документ – да пропуснете следобед на работа и да платите доплащане за все още друг назначаване. В такъв случай д-р Ойеринде казва, че може би си струва да уведомите оригиналната си кожа, че е пропуснала целта. Мисля, че ще се върна, за да им кажа: „Това не проработи. Какво можем да направим сега?“ е наистина силно, отбелязва тя. Това може да даде на вашия доставчик някои данни, от които да се поучите и, надяваме се, да ви доведе до по-персонализирана грижа. Ако все още не се чувствате чути, помислете дали да не потърсите помощта на a адвокат на пациента — те могат да ви помогнат да подадете официална медицинска жалба или дори да ви насочат към нов доставчик.
Въпреки че всичко това може да изглежда обезсърчително, знайте, че има са образовани, внимателни медицински професионалисти там - и се надяваме, че няма да отнеме много време да се свържете с такъв. Ако нещо се чувства съмнително с доставчик, кажете нещо (или им кажете да тръгнат на път). Заслужаваш някой, който разбира теб и кожата ти.
източници:
- Вестник за клинична и естетична дерматология , Различия в дерматологията: размисъл
- Вестник на Американската академия по дерматология , Допълнителен анализ на цветното представяне на кожата в учебниците по дерматология, използвани от жителите
- Вестник за лекарства и дерматология , Разнообразие в дерматологията: дерматологична резидентна експозиция на цветна кожа
- дерматология , Забавена диагностика на гнойния хидраденит и ефекта му върху пациентите и здравната система
- Клинична, козметична и изследователска дерматология , Постинфламаторна хиперпигментация при тъмна кожа: молекулярен механизъм и последици за грижата за кожата
- Европейски вестник за обществено здраве , Дефиниране на медицински пустини – международно упражнение за изграждане на консенсус
Свързани:
- 5 начина да се застъпите за себе си, ако мислите, че имате хидраденит супуратива
- Аз съм чернокож дерматолог с екзема – ето как се справям с болезнено сухата си кожа
- 3 въпроса, които всеки чернокож трябва да зададе на своя лекар за здравето на сърцето си
