Добрият нощен сън е от първостепенно значение за вашето здраве. Така че, когато лежите буден в 1 ч. сутринта за трета поредна нощ може да се изкушите да си починете по всякакъв възможен начин – с каквото и да е в аптечката ви. Най-често това означава антихистамин, който или предупреждава за сънливост върху кутията, или случайно знаете, че ви кара да изпадате. И така, колко лошо е това наистина? Ето какво трябва да знаете за приема на антихистамин, за да заспите.
Основната съставка на този бързодействащ антихистамин е дифенхидрамин хидрохлорид (DPH).
Това е активната съставка в Benadryl, антихистамин, предназначен за лечение на симптоми на алергична реакция като сърбеж, сълзене на очите и кихане. Сънливата част всъщност е само страничен ефект, посочен на кутията.
коли с буква д
Хистамин е химикал, който предизвиква възпалителния отговор зад симптомите на алергия, но също така играе ключова роля в насърчаване на будността . (Естеството на тази връзка не е добре разбрано.) Така че, заедно с успокояващите симптоми на алергия, когато антихистамините противодействат на хистамина в тялото ви, те имат страничния ефект да ви карат да се чувствате уморени, Рафаел Пелайо , доктор по медицина, специалист по съня в Станфордския център за медицина на съня, казва пред SelfGrowth.
Но тази съставка не е задължително да нокаутира всички. Дейвид Рапопорт , M.D., директор на Програмата за изследване на медицината на съня и професор по белодробна медицина и медицина на съня в Медицинското училище Icahn в планината Синай, казва на SelfGrowth, че тези лекарства не са много мощни като помощни средства за сън. Преглед от 2017 г. на изследването в Насоки за клинична практика за фармакологично лечение на хронично безсъние при възрастни изследва 46 проучвания в опит да препоръча клинични насоки за лечение на безсъние. Изследователите установиха, че доказателствата зад лекарствата, базирани на DPH, водещи до по-добър сън, са клинично незначими, което предполага, че хората не трябва да се опитват да използват тези лекарства, за да заспят по-бързо или да спят по-дълго.
Въпреки това, както отбелязва д-р Пелайо, как реагирате на определено лекарство е доста индивидуално и е възможно да реагирате по-силно поради плацебо ефекта от приемането на нещо, което смятате, че ще ви направи сънливи.
Ето как се чувстват лекарите относно използването на DPH, за да ви помогне да заспите.
Това е много привлекателно за хората, защото е лекарство без рецепта, казва д-р Рапопорт. [Разглежда се като] бърз и мръсен начин да оправите безсънието си.
Но, добре, колко лошо е в краен случай? DPH обикновено е много безопасен и носи нисък риск от сериозни странични ефекти, така че не е толкова голяма работа, ако се обърнете към него, за да ви помогне да се унесете от време на време, казва д-р Рапопорт. Но има няколко неща, за които лекарите искат първо да сте наясно.
Големият проблем с този вид лекарства е, че те продължават доста дълго време във вашата система, казва д-р Пелайо. Продължителният ефект на стандартна доза за възрастни (25 до 50 милиграма, т.е. едно до две хапчета или течни дози) вероятно няма да бъде невероятно силен, казва д-р Рапопорт, но може да е достатъчен, за да ви накара да се почувствате сънливи или замаяни. на следващата сутрин. Други нежелани реакции са леки и могат да включват сухота в устата, носа и гърлото; световъртеж, запек; главоболие; и гадене, според Национални институти по здравеопазване (NIH).
Можете също така изградете толерантност към DPH доста бързо . [Антихистамините] са склонни да спрат да действат, казва д-р Рапопорт. Тялото се адаптира към тях. С ежедневна употреба може да изградите толерантност за около две седмици, казва той, въпреки че конкретният график тук може да варира от човек на човек. Това означава, че ще трябва да приемате все по-висока доза, за да постигнете същия ефект. По-високите дози означават по-голям риск от странични ефекти, като сънливост на следващата сутрин. Ако приемате лекарство с DPH за продължителни периоди, може да попаднете в порочен кръг на нужда от повече, но въпреки това да се чувствате още по-сънливи през целия ден.
Ето нещо, което може би не знаете: DPH е единствената активна съставка както в Benadryl, така и в ZzzQuil. Но само един е показан, за да ви помогне да заспите.
Въпреки че Benadryl изброява изразена сънливост като потенциален страничен ефект , не е указано за спане на опаковката му. Всъщност Johnson & Johnson, производителите на Benadryl, отказаха да коментират тази тема, тъй като се обсъжда употреба извън етикета.
Продуктите на ZzzQuil, от друга страна, имат абсолютно същата активна съставка. (С изключение на един, който има само активната съставка мелатонин.) Следователно тези продукти на ZzzQuil по същество работят по същия начин като Benadryl, но се продават специално, за да ви помогнат да заспите – в краткосрочен план, т.е. ZzzQuil е показан за облекчаване на случайно безсъние и предупредителният етикет съветва потребителите да спрат употребата и да се консултират с лекар, ако все още имат проблеми със съня след две седмици. Когато бяха потърсени за коментар, Procter & Gamble, създателите на ZzzQuil, подчертаха тези инструкции. Benadryl не съдържа такова предупреждение, въпреки че експертите са съгласни, че не е добре да се приема в дългосрочен план.
Но приемането на ZzzQuil, за да ви помогне да спите, теоретично може да доведе до същите потенциални странични ефекти като приема на Benadryl, като сънливост на следващия ден. На сайта на ZzzQuil производителите отбелязват, че има много фактори, които могат да повлияят на това колко добре се чувствате отпочинали на следващата сутрин, включително времето, в което приемате ZzzQuil. Те препоръчват да приемате ZzzQuil само ако знаете, че ще имате достатъчно време, за да си починете пълноценно през нощта, колкото и обикновено да е за вас.
И така, защо едно лекарство се продава като антихистамин, а друго като средство за сън? Всичко се свежда до това как лекарствата без рецепта се регулират от FDA. FDA преглежда лекарствата без рецепта чрез монографии за лекарства, които са изявления относно приемливите съставки, дозировката и употребата на определено лекарство. В този случай DPH има две монографии, едната заявява, че може да се приема на 25 mg или 50 mg за алергии, а другата посочва, че може да се приема на 50 mg като помощно средство за сън. Докато дадено лекарство отговаря на една от тези монографии, то може да се продава като едно от двете. Все пак, ако приемате 50 mg DPH, вероятно ще действа по същия начин, независимо от маркетинга.
Да, това е същото съединение [DPH], но... за да може човек да спи добре с който и да е продукт, той трябва да има известно доверие в продукта, казва д-р Пелайо. Някои хора може да се чувстват по-уверени, че лекарство, предлагано на пазара, за да им помогне да заспят, ще го направи, отколкото лекарство, използвано не по предназначение. Нещо повече, някои хора се доверяват повече на определени марки или имат предпочитания за вкуса или формулировката на нещата, казва той.
Освен това, както посочва д-р Пелайо, различните лекарства съдържат допълнителни съставки, които са посочени като неактивни. Лесно е да се мисли, че неактивната съставка не прави нищо, но това не е вярно. Неактивните съставки не водят до посочените ефекти на лекарството, според Администрация по храните и лекарствата (FDA). Но те могат да повлияят на вкуса, цвета, лекотата на доставяне на активната съставка и други фактори на лекарството. Това може да доведе до това, че някой ще предпочете Benadryl пред ZzzQuil или обратното, въпреки че по същество работят по същия начин.
Като цяло използването на DPH продукт, за да ви помогне да заспите от време на време, е добре, но не трябва да се превръща в навик.
Докато нямате нищо против потенциалната сънливост на следващия ден, спорадичната употреба на препоръчителната дневна доза от тези лекарства обикновено няма да има сериозни медицински последици за здрав възрастен, казва д-р Рапопорт. Въпреки това, ако чувствате необходимост да се обръщате към сънотворно средство всяка вечер, трябва да потърсите лечение, за да се справите с основната причина за вашето безсъние.
Въпреки че е нормално да имате кратки периоди от време, в които не можете да спите добре (по време на изключително стресираща седмица на работа, например), редовното възникване на проблеми със заспиването или заспиването е знак, че се случва нещо по-дълбоко. Ако трябва да приемате нещо повече от два пъти седмично и проблемът е продължил повече от три месеца, тогава трябва да посетите някого, казва д-р Пелайо. (Честно казано, трябва да попитате Вашия лекар, преди дори да приемате антихистамин от време на време, за да помогнете със съня, според Клиника Майо . Лекарствата, съдържащи DPH, могат да влошат някои основни заболявания, които може да имате, като астма и сънна апнея.)
Лекар по първична медицинска помощ или специалист по съня може да ви помогне да идентифицирате всички основни състояния, причиняващи желанието ви да посегнете към нещо в аптечката си, като тревожност. Има доста голям шанс, че ако говорите с някой, който знае за какво говорят, можем да разберем какво се случва, казва д-р Рапопорт. Лечението на това състояние може от своя страна да помогне за облекчаване на безсънието.
Лекарят може също така да ви помогне да разберете дали има навици, които може да не осъзнавате, че нарушават съня ви, като пиене на чай късно през деня, и да ви помогне да работите върху установяването на добра хигиена на съня, като спазване на последователно време за лягане.
Ако вашето безсъние няма видима причина, то се нарича първично или идиопатично безсъние. Добрата новина е, че е много лечимо, казва д-р Пелайо. Той и д-р Рапопорт препоръчват когнитивно-поведенческа терапия (CBT), за да ви помогне да изследвате стреса или безпокойството, които заобикалят самия сън в резултат на безсънието. Терапевтът може да ви помогне да идентифицирате и промените мисли и поведение, които може да влияят на съня ви. Има дори терапевти, които се специализират в CBT за безсъние . И докато измисляте лечение, вашият лекар може да ви предпише седативно лекарство против тревожност, ако смята, че това ще помогне в краткосрочен план, казва д-р Пелайо.
Изводът: Посягането към антихистамин, за да ви помогне да заспите, може да не е вредно за повечето хора, но също така няма да бъде най-полезното решение. Консултирайте се с Вашия лекар за по-подходящи опции.
Актуализация: Тази публикация е актуализирана, за да включва допълнителна информация относно монографиите за лекарства.
Свързани:
- 8 причини да се събуждате по време на сън и как да ги коригирате
- Какво означава, ако заспивате мигновено всяка вечер?
- 10 къмпингуващи споделят как се наспиват добре в пустинята
