Като психолог по хранене голяма част от това, което правя, разглежда припокриването между храната и психичното здраве и ролята на храната и храненето върху мозъчната функция, неправилното хранене и нашите психологически взаимоотношения с храната. През последните няколко години забелязах поразителен модел в описанията на особено тревожна мисъл за подуване на корема след хранене, която изглежда се появява при пациенти с набор от различни нарушени хранителни навици. Повечето от тези пациенти са на двадесет години, което ги прави членове на поколение, което има достъп до интернет от ранна възраст.
Отново и отново пациентите ми говорят за страданието от чувството за подуване след хранене. Когато ги помоля да обяснят, разговорът ни обикновено протича по следния начин:
пациент: След като ядох, коремът ми се поду.
аз: Колко дълго продължи това?
пациент: Няколко часа.
аз: Имаше ли болка?
пациент: не
аз: Гади ли ви се?
пациент: не
аз: Колко често се случва това?
пациент: Само след като се нахраня.
Имал съм клиенти, в разочарованието си, да стават, да вдигат ризите си и да ми показват подуването след хранене, което ги кара да се чувстват толкова зле. гледам. Не виждам никакви признаци на подуване. С течение на времето започнах да подозирам, че това, което моите клиенти намират за толкова тревожно, са резултатите от процес на хранене и смилане на храната — знаете, лекото раздуване от наличието на храни и течности, къркорене, може би малко газове. Вярвам, че това е свързано с медикализацията на храната и тялото, както и със силната социална стигма около мазнините и затлъстяването, но повече за това след малко. Първо искам да поговоря малко за това как изглежда и се усеща здравословното храносмилане.
Напомняне: подуването е нормална част от храносмилателния процес.Както Рудолф Бедфорд, доктор по медицина, директор по гастроентерология в Здравния център на Провидънс Сейнт Джон в Санта Моника, Калифорния, обяснява, след като ядете, стомахът ви разгражда храната на смилаеми парчета, така че след това храната да започне да тече през малкия червата, където се извършва по-голямата част от храносмилателната дейност. Разграждането на въглехидратите и ферментацията на диетичните фибри може да доведе до образуване на газове, които се разширяват (помислете за пълнене на балон с въздух), което от своя страна причинява подуване на корема. Това подуване обикновено преминава след известно време или след отделяне на газове и често е просто част от тялото ви, което работи ефективно, за да превърне храната в гориво.
Важно е да се отбележи, че има определени състояния, които са свързани с неприятно, упорито, силно подуване на корема след хранене. Д-р Бедфорд казва, че подуването, което идва със състояния като синдром на раздразнените черва, Цьолиакия или чувствителността към глутен са придружени от дискомфорт и спазми и е малко вероятно да бъдат объркани с леко подуване на корема след хранене (което не идва с други симптоми или причинява повече от лек дискомфорт).
Като професионалист в света на храненето, видях тревожно увеличение на броя на моите пациенти, които смятат, че всяко подуване е лошо. не съм самПопитах колеги (в областта на храненето и психичното здраве) дали имат опит с клиенти, които се оплакват по-специално от подуване на корема, и много клиенти и пациенти съобщават за начини да избегнат подуването. Отново и отново – дори след като храносмилателните разстройства са били изключени – клиентите остават убедени, че ако стомасите им не са плоски през цялото време, има нещо (или са направили нещо) нередно.
Гастроентеролозите забелязват ли подобни тенденции? Когато го попитаха за пациентите в неговата практика, д-р Бедфорд каза, че изпитва това, което описах по-горе през цялото време. (Всъщност той го изрази по-категорично: All. The. Time.) Той казва, че през последното десетилетие е видял увеличение на пациентите, които идват в кабинета му, оплаквайки се от подуване на корема; пациенти, които през повечето време нямат други симптоми, които биха показали нещо друго освен нормално храносмилане.
Един бегъл поглед към доказателствата изглежда съвпада с наблюдението на д-р Бедфорд. Не е изненадващо, че приблизително през същия 10-годишен период, за който говори д-р Бедфорд, изследванията, които разглеждат здравето на червата, са се увеличили драстично. Търсене в PubMed за термина чревна микробиота за 2007 г. разкрива само 67 статии. През 2017 г. тази цифра беше 2688, като 2018 г. е на път да надмине този общ брой с 2011 г. досега. Тенденциите в Google показват рязко покачване на търсенията за здраве на червата и микробиом през последното десетилетие. Пет и тридесет и осем доклади че финансирането за изследване на микробиома е нараснало от над 200 милиона долара през 2012 г. до 450 милиона долара през 2014 г. Съобщава се, че индустрията на продуктите за храносмилане е струвала почти 70 милиарда долара през 2017 г. Ясно е, че хората се интересуват от здравето на своите черва и намаляването на подуването.
Но това ни казва само част от историята. В сайтове за социални медии, базирани на изображения като Instagram, създаването и консумирането на съдържание за идеализирани тела с #flatabs може да бъде огромна част от изживяването при използването на тези приложения, както се вижда от популярността и широкия обхват на определени хаштагове и публикации, особено от знаменитости и инфлуенсъри, представящи техните тела и любимите им продукти, свързани с тялото. Осем години след стартирането си Instagram има повече от 800 милиона потребители , 68 процента от които са жени (приложението според съобщенията се използва от 31 процента от жените в САЩ). Повече от половината (59 процента) от интернет потребителите по света на възраст между 18 и 29 години използват Instagram. По принцип Instagram, социалната мрежа, която вероятно е свързана с това как изглеждат нещата, е в много отношения игра за млади жени.
Социалните медии също се превърнаха в място за съвети и вдъхновение за здраве и уелнес: през 2012 г. проучване на индустрията установи, че 90 процента от респондентите на възраст 18-24 години биха се доверили на здравната информация, която са намерили в социалните медии. В Instagram има повече от милион маркирани публикации гуздраве. Неизменно изглежда, че здравите черва се приравняват на плоския корем на дъската за пране, което означава, че ако стомахът ви не е такъв, вие сте подут и трябва да направите нещо, за да го поправите. През 2017 г. Английското кралско дружество за обществено здраве публикува проучване за ефекта на мрежите на социалните медии върху психичното здраве на хората, класирайки Instagram като номер едно най-вреден за психичното здраве и благополучие на младите хора. (Instagram, който е собственост на Facebook, изглежда знае, че има място за подобрение. Компанията разполага с екип за благосъстояние, натоварен до голяма степен с това да направи Instagram по-безопасна и по-позитивна онлайн общност.)
Има безброй възможности, които обещават да се справят с този проблем с подуване на корема. Висок профил известни личности , инфлуенсъри и риалити звезди използват Instagram за одобрявам продукти за плосък корем (като детокс чайове , треперене на плосък корем, и нещо наречено Бумбод ).
Това е мощна и проблематична комбинация: по-голяма осведоменост за здравето на червата и дори по-голям достъп до идеализирани изображения на тялото, като и двете подкрепят идеята, че идеално плоският корем е идеалът за здраве и красота. Това, което създава, е двоен удар от безпокойство, свързано с подуване на корема (често заради естественото и здравословно протичане на храносмилането) за младите жени: ако стомахът ви не е плосък, или имате проблеми с храносмилането и/или сте непривлекателни.
красиви стари похвалиТова е проблем. Излагането на идеализирани стандарти за красота може да доведе до проблеми с образа на тялото и неправилно хранене. В допълнение, виждането на подуването като нежелано допълнително увековечава идеята, че затлъстяването или едрото са по своята същност лоши.
Виновникът за всичко това е стигмата за теглото. Ако слабостта не беше толкова свързана (ако понякога беше напълно взаимозаменяема) с привлекателността и дори ценностите на човека, малко вероятно е рутинното, леко раздуване на стомаха да изглежда достойно за коригиране или намеса от лекар.
Знаем, че излагането на образи на тънкия идеал е свързани с повишена неудовлетвореност на тялото , телесна дисморфия, симптоми на нарушено хранене, и по-ниско самочувствие. Скорошен Проучване на младежта в Обединеното кралство на повече от 1000 души (на възраст 11-16 години) относно очакванията за образа на тялото установи, че 62 процента от 15-16-годишните са почувствали повишен натиск около външния си вид поради социалните медии, а 58 процента от тях приписват това на влиянието на знаменитости.
Като човек, който лекува пациенти с нарушено хранително поведение, вярвам, че заедно тези фактори допринасят за развитието на нарушено хранително поведение. Обичайно е да срещам хора, които са предприели детоксикация или елиминационни диети (които между другото трябва да се правят само под наблюдението на лекар и с цел идентифициране на непоносимост или алергия), за да се борят с подуването си. Някои хора умишлено не се хранят, за да сведат до минимум всяко нормално раздуване, свързано с храносмилането, което ги излага на риск от здравословни проблеми и увеличава шансовете им да развият дългосрочно хранително разстройство.
Вероятно не можем да направим толкова много, за да променим начина, по който компаниите се възползват от колективния ни страх от подуване на корема, но можем да изискваме по-добро от себе си и от нашите социални медийни общности.Както споменах, има моменти, когато подуването на корема е знак за нещо, за което трябва да се тревожите. Ако се притеснявате и имате симптоми освен по-голям корем непосредствено след консумацията на храна, трябва да посетите вашия лекар или регистриран диетолог, за да изключите стомашно-чревен проблем, хранителна алергия или непоносимост – идеята не трябва да е да избегнете подуването, а но да разберем, че подуването е един от симптомите на по-голям медицински проблем, който трябва да бъде решен. Но за повечето хора, които се чувстват подути и не показват други признаци на стомашно-чревен дистрес, раздуването, което изпитват след хранене, е просто реакцията на червата към храната, която сме били насърчавани да разглеждаме като непривлекателна и нежелана чрез комбинация от култура, обсебена от слабостта и диети, използването на неясна терминология в продуктовия маркетинг, по-голям обществен интерес към проблемите с червата и всяващи страх списъци със симптоми в социалните медии.
Как да се измъкнем? Уверяваме се, че известно раздуване или подуване на корема след хранене е абсолютно очаквано. Казваме си, че не е нужно да избягваме подуването. Приемаме, че ежедневните промени във външния вид на телата ни са напълно естествени. Напомняме си един на друг, че телата ни са наши собствени и се подкрепяме взаимно, за да се грижим за тях, без да се сравняваме с общ и неуместен телесен стандарт. Ние говорим против пристрастията към теглото и стигмата на мазнините. И трябва да спрем да поддържаме мита, че липсата на плосък корем – независимо дали от подуване, телесна композиция или нещо друго – е нещо, което трябва да бъде коригирано.
Кимбърли Уилсън е дипломиран психолог, работещ на частна практика в Лондон, Обединеното кралство. Нейната работа и писане се занимава с взаимодействието между храната, психологията и психичното здраве, включително хранителната психиатрия, неправилното хранене и нашите социални и психологически взаимоотношения с храната. Слушайте нейния подкаст Food and Psych, тук , и я последвайте в Twitter @FoodAndPsych тук , и в Instagram тук .
