Биполярното разстройство е сложно състояние на психичното здраве, което може да остане недиагностицирано или неправилно диагностицирано в продължение на години. Хипоманичните епизоди, един ключов аспект на състоянието, могат да бъдат особено трудни за разпознаване. Това може да направи още по-трудно получаването на точна диагноза на биполярно разстройство (или свързан здравен проблем) и получаването на ефективно лечение. Ето какво трябва да знаете за хипоманията, включително фините признаци, които трябва да имате предвид.
1. Хипомания означава, че някой изпитва приповдигнато, енергично настроение и съпътстващи промени в поведението.
Биполярното разстройство кара човек да преминава между периоди на емоционални и енергийни върхове (хипоманийни и манийни епизоди) и спадове (депресивни епизоди), Клиника Майо обяснява. Между тези заклинания те могат да изпитват малко или никакви симптоми.
За да бъдете класифицирани като страдащи от хипоманиен епизод, трябва да имате продължително, необичайно приповдигнато настроение и поне три от следните симптоми поне за четири дни :
- Чувствам се необичайно оптимистичен
- Чувство на нервност
- Чувство на еуфория
- Повишена активност или енергия
- Повишено самочувствие
- Проблем със съня
- Говори повече от обикновено
- Раздразнителност или възбуда
- Препускащи мисли
- Поемане на поведенчески рискове, като вземане на лоши финансови решения
2. Хипоманията включва същите симптоми като манията, но на по-малко интензивно ниво.
Хипоманията се различава от манията само по степента на тежест на симптомите и нивото на увреждане, казва Майкъл Тейз, доктор по медицина, професор по психиатрия и директор на Програмата за настроение и тревожност в Медицинския факултет на Перелман към Университета на Пенсилвания, пред SelfGrowth. Както обяснява д-р Thase, ако епизодът е достатъчно тежък, за да навреди на работата, взаимоотношенията или домашния живот на човек; изисква хоспитализация; или включва психоза (загуба на контакт с реалността), тогава се класифицира като мания.
Епизодите на хипомания, от друга страна, са по-фини Клиника Майо казва. Ако преминавате през такъв, може просто да ви се стори, че сте много по-нагоре от обикновено, но не до потенциално вредна степен.
3. Можете да сте естествено оптимистични или енергични през цялото или по-голямата част от времето, без да изпитвате хипомания.
Напълно възможно е някой да проявява определени аспекти на хипомания, без действително да премине през хипоманиен епизод, казва Насир Гаеми, доктор по медицина, професор по психиатрия в Медицинския факултет на университета Тъфтс, пред SelfGrowth.
Не забравяйте, че трябва да имате поне три признака на хипомания - заедно с удължен и необичайно оптимистично настроение - поне четири дни, за да имате официално хипоманиен епизод. Това необичайно вътре е от ключово значение, тъй като епизодът трябва да бъде доста внезапна промяна от изходното ви настроение и поведение, казва Самар Маккучън, доктор по медицина, клиничен асистент по психиатрия в Медицинския център Wexner на Държавния университет в Охайо, за SelfGrowth. Така че, ако сте погледнали списъка със симптоми там и сте осъзнали, че въплъщавате повечето от тях през повечето време, това не означава автоматично, че сте изпитали хипомания.
4. Не всеки с биполярно разстройство преминава през хипомания.
Биполярното разстройство се разделя на различни категории въз основа на комбинацията от епизоди, които човек преживява.
За да бъдете клинично диагностицирани с биполярно I разстройство, трябва да имате поне един манийен епизод, продължил поне седем дни (или достатъчно тежък, за да изисква хоспитализация), според Национален институт по психично здраве (NIMH). Може също да изпитате епизоди на хипомания. Докато минимумът е четири дни, те могат да продължат до няколко месеца, казва д-р Гаеми. Някой с биполярно I може също да изпита депресивни епизоди, продължаващи поне две седмици, или смесени епизоди със симптоми на депресия и мания. По принцип някой с биполярно I може да се справи с различни фази на настроението, които не включват непременно хипомания.
За да бъдете диагностицирани с биполярно II разстройство, трябва да имате поне един хипоманиен епизод и един депресивен епизод, но без манийни епизоди, НИМХ обяснява. Хипоманийните епизоди са част от тази диагноза, която не подлежи на обсъждане.
5. Състояние, наречено циклотимично разстройство, което се проявява като по-лека форма на биполярно разстройство, също включва хипомания.
Подобно на това, че хипоманията е по-лека версия на мания, циклотимното разстройство (известно още като циклотимия) е по-малко екстремна версия на биполярно разстройство, според НИМХ . Ако имате циклотимично разстройство, преминавате през редуващи се периоди на хипоманиакални и депресивни симптоми, които не са достатъчно тежки, за да изпълнят критериите за действителни хипоманиакални и депресивни епизоди. За да се квалифицира като страдащ от циклотимично разстройство, трябва да изпитвате тези симптоми в продължение на поне две години.
6. Някои хора със състояние, свързано с биполярно разстройство, може само имате хипомания.
Има [има] малка подгрупа от хора, които изпитват само хипоманиакални епизоди, казва д-р McCutcheon. Тъй като това не се вписва съвсем в категориите биполярно I, биполярно II или циклотимично разстройство, то се диагностицира като Други специфични биполярни и сродни разстройства , хипоманиен епизод без предходен тежък депресивен епизод, обяснява д-р Маккучън.
7. Експертите всъщност не знаят какво причинява хипомания, но генетиката и неврологичните фактори изглежда играят роля в биполярното разстройство като цяло.
Ако изпитвате хипомания (и всякакви други симптоми на биполярно разстройство), това може да се дължи на това работи във вашето семейство , посочва д-р Thase. Експертите все още не са сигурни кои специфични гени могат да бъдат включени в наследствеността на биполярното разстройство, но наличието на родител или брат или сестра със заболяването може да увеличи риска, според НИМХ . По същия начин изглежда, че структурата и функционирането на мозъка оказват някакво въздействие върху развитието на биполярно разстройство, но изследователите все още не са разбрали подробностите.
8. Понякога хипоманията е толкова трудна за идентифициране, че хората с биполярно разстройство се диагностицират погрешно.
Първият проблем тук е, че хората с хипомания и мания може да не разпознаят, че симптомите са показателни за разстройство. Вместо това те могат да отпишат признаците на тези състояния като просто наличие на повече енергия или мотивация от обикновено и да го разглеждат като нещо добро.
Дори ако някой, страдащ от хипомания, потърси медицинска помощ, той може да получи грешна диагноза, защото тя може да бъде толкова незабележима. Например, някой с биполярно разстройство II - което включва хипоманиакални и депресивни епизоди - може да бъде диагностициран с голямо депресивно разстройство, ако той или лекарят пропусне тези хипоманиакални симптоми.
коли с буква j
Ключово е лекарите да извършват възможно най-задълбочено психиатрична оценка колкото е възможно, ако има шанс някой да страда от биполярно разстройство, тъй като голяма част от лечението зависи от точната диагноза.
9. Няколко вида лекарства могат да помогнат при лечението на биполярно разстройство, но специално стабилизаторите на настроението са най-добри за хипомания.
Стабилизаторите на настроението намаляват нивата на необичайна мозъчна активност, които допринасят за хипомания (и мания), според НИМХ . Други класове лекарства могат да помогнат при различни аспекти на биполярно разстройство. Например, антипсихотиците могат да помогнат за облекчаване на персистираща депресия и мания, които не се повлияват от други лекарства, Клиника Майо обяснява, а антидепресантите, антидепресантите-антипсихотици и лекарствата против тревожност също могат да изпълнят ролята си за лечение на биполярно разстройство.
