ОЧНА (РЕТИНАЛНА) МИГРЕНА: ВИЗУАЛНИ СИМПТОМИ И ЛЕЧЕНИЕ

Докато главоболието е най-честият симптом на мигрена, зрителните смущения са друга определяща характеристика за някои. Това може да ви накара да се чудите за феномен, понякога наричан „очна мигрена“. Това, което прави това донякъде объркващо, е, че въпреки че „очна мигрена“ е популярен разговорен термин за описване на специфичен тип мигрена със зрителни смущения, това не е строг медицински термин с ясна дефиниция. Но то е вярно е, че има повече от един начин да изпитате ада, който е мигрена, и някои преживявания с мигрена могат да бъдат особено объркващи благодарение на визуалните изображения в лицето ви, които буквално никой не е поискал. Ето всичко, което трябва да знаете за това явление, понякога известно като очна мигрена, от симптомите и причините до това как да се справите, когато се появи.

Какво е очна мигрена?

Честно казано, зависи кого питаш. Очната мигрена може да бъде объркващ термин, според Клиника Майо ¹. Някои експерти използват термина очна мигрена, за да опишат кога изпитвате зрителни смущения (известни като аура), които могат да дойдат с мигрена, но не непременно болката, която повечето хора си представят, когато мислят за състоянието, неврологът Андрю Чарлз, доктор по медицина, директор на Програмата за мигрена Goldberg на UCLA, разказва SelfGrowth. И така, в този случай да имате очна мигрена е като да изпитате всички невероятни визуални ефекти, които можете да видите на концерт или музикален фестивал - но в най-неподходящите моменти (и ... без музиката). Очевидно това не е нещо, което искате да изскочи изневиделица.

Въпреки че очната мигрена не е непременно специфичен тип мигрена, фразата се отнася до уникално преживяване, което някои хора с мигрена имат: мигрена с аура, но без болка. Може също да чуете този тип мигрена, наричан ацефалгична мигрена ( цефалгия означава болка в главата ², толкова ацефалгична е липсата му). Докато мигрена без болка може да звучи като голяма работа, зрителните смущения, които придружават очната мигрена, могат да се намесят в живота ви по много реални начини.

Очната мигрена е вид тиха мигрена, което е всеобхватно описание, което експертите понякога използват за мигренозни пристъпи, които не причиняват непременно болка. Докато очната мигрена е една от формите на тиха мигрена, тези термини не са взаимозаменяеми, Ilan Danan, M.D., M.Sc., невролог в Центъра за спортна неврология и медицина на болката в Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute в Лос Анджелис , разказва SelfGrowth. (Например, ако имате други сензорни смущения като чуване на музика, но нямате болка в главата, това се счита за тиха мигрена, но не и за очна.)

имена за мъжки характер

Сякаш мигренозният жаргон не е достатъчно объркващ, понякога хората използват термина очна мигрена, за да обозначат това, което лекарите наричат ретинална мигрена. Мигрената на ретината е рядко състояние, при което човек с мигрена има повтарящи се пристъпи на намалено зрение или дори слепота на едното око, което може да се случи преди или заедно с болка в главата, според Клиника Майо ³. Важно е да се отбележи, че загубата на зрение на едното око е по-често причинена от други неща, отколкото от мигрена на ретината, така че е важно да потърсите медицинска помощ, ако не сте сигурни, че това е мигрена.

Всичко това означава, че ако изпитвате подобни проблеми, е добре да бъдете възможно най-конкретни, когато говорите за този проблем с вашия лекар, тъй като очната мигрена може да означава различни неща за различните хора. За целите на тази статия, когато обсъждаме очна мигрена, имаме предвид мигрена, която идва със зрителни смущения без болка.

Обратно в началото.

Какво представлява очната мигренозна аура?

Така че, нека да поговорим за аурата, тези сензорни промени, които могат да придружават мигрена (но не винаги). Аурата най-често се проявява като зрителни смущения, според Клиника Майо ⁴. Но можете също така да изпитате различни усещания, като да чуете музика или да усетите, че някой ви докосва. Когато говорим за очна мигрена, говорим само за зрителните симптоми.

Докато някои хора изпитват аура, преди да се появи мигренозно главоболие, очната мигрена се отнася до преживяването само на зрителни смущения - без стереотипната мигренозна главоболие.

Обратно в началото.

Симптоми на очна мигрена

Очната мигрена може да ви накара да видите звезди... буквално. Или може да получите изкривявания, или слепи петна, или друг визуален хаос, който прави много трудно - ако не и невъзможно - да се види. Както можете да си представите, това може да затрудни почти всичко, така че очната мигрена наистина може да съсипе деня ви.

Ето някои от често срещаните зрителни смущения, които се случват с мигренозна аура, според a обзорна статия, публикувана в Журнал за главоболие и болка ⁵:

Ярки светкавици
Мъгливо или замъглено зрение
Зигзагообразни линии във вашето виждане
Слепи петна
Няколко ярки точки или звезди
Изкривено зрение, което е почти като гледане през вода или масло
Тунелна визия

Обратно в началото.

Какво причинява очна мигрена?

Причината за очната мигрена е сложна и често се обсъжда, казва Ан Морисън, доктор по медицина, клиничен инструктор в колежа по оптометрия на Щатския университет в Охайо, пред SelfGrowth.

Един потенциален фактор е неправилното запалване на електрическата активност в мозъка ви. Електрическият импулс причинява необичайна електрическа активност, която се разпространява по повърхността на мозъка, предизвиквайки мигрена, казва д-р Данан. Мисълта е, че ако тези вълни от необичайна активност преминават през визуалния ви кортекс, частта от мозъка ви, която обработва визуални сигнали, можете да завършите с очна мигрена, според Клиника Майо ⁶.

Струва си да се отбележи, че причините за мигрена като цяло не са добре разбрани. Според Национален институт по неврологични заболявания и инсулт ⁷(NINDS), изследователите някога са смятали, че мигрената се причинява от разширяването и свиването на кръвоносните съдове в мозъка, ново изследване предполага, че мигрената е свързана с нашата генетика, което би могло да обясни защо фамилната анамнеза за мигрена може да повиши собствения ви риск от преживявайки го.

Обратно в началото.

име на масовата гилдия

Очни отключващи мигрена

Това, което експертите знаят, е, че същите тригери, които причиняват редовни мигренозни пристъпи, могат да предизвикат и очна мигрена, казва за SelfGrowth Ахмара Рос, MD, Ph.D, асистент професор по офталмология в Очния институт Scheie на Университета на Пенсилвания.

имена на плюшени животни

Ето няколко често срещани причини за мигрена, според NINDS:

стрес
Хормонални промени
Безпокойство
Ярки или мигащи светлини
Не получава достатъчно сън
Пропускане на хранене
Определени храни или напитки (като алкохол, кофеин или отлежали сирена)

Обратно в началото.

Лечение на очна мигрена

Добре, как да върнем нормалното ви зрение, стат? Лечението на очна мигрена е подобно на лечението на други видове мигренозни епизоди и има много възможности.

Първата стъпка е да посетите доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че наистина имате очна мигрена, а не нещо друго. Промените в зрението могат да бъдат причинени от толкова много различни неща, така че вашият доставчик вероятно ще направи инвентаризация на вашите симптоми и може да ви препоръча да посетите очен лекар за всеки случай.

Не виждаме никакви промени [от очна мигрена] по време на очен преглед, казва за SelfGrowth Колийн Халфпени, доктор по медицина, хирург на роговицата в очната болница Wills. Но, казва тя, обикновено насърчава хората със симптоми да дойдат в офиса, за да се уверят, че нямат проблеми като отлепване на ретината (когато тънкият, чувствителен към светлина слой тъкан в задната част на окото ви се измести) , тъй като може да причини подобни симптоми и да увреди зрението ви, ако не се лекува.

Ако всъщност имате очна мигрена, можете да я преодолеете или можете да попитате Вашия лекар какъв вид лечение може да има. Това наистина зависи от това доколко очната мигрена засяга живота ви. Ако просто имате зрителни смущения от време на време, например, може да решите да се справите с тях, когато се появят. Разбира се, това може да се каже по-лесно, отколкото да се направи. Очната мигрена всъщност не се интересува от графика ви, работата ви или изпита, за който трябва да учите, така че може да ви удари в най-лошия възможен момент. Това може да означава да отбиете отстрани на пътя, ако шофирате, или да вземете болничен, ако сте на работа и не можете да функционирате правилно.

Ако изпитвате очна мигрена редовно и тя пречи на живота ви, добра идея е да говорите с вашия лекар за различни методи за лечение на мигрена. Лечението на мигрена обикновено се разделя на неуспешни и превантивни терапии.

Абортивните терапии включват неща като:

Болкоуспокояващи:Нестероидните противовъзпалителни средства като ибупрофен и аспирин са полезни за някои хора при спиране на мигренозен епизод, но може да не действат при тежка или хронична мигрена.Триптани:Това са лекарства с рецепта, които блокират пътищата на болката в мозъка.дихидроерготамин:Това лекарство се предлага под формата на спрей за нос или инжекция и действа върху кръвоносните съдове в мозъка, за да противодейства на подуването.Ласмидитан:Това е перорално лекарство, което действа върху серотониновите рецептори на мозъка.

Превантивните терапии включват неща като:

Лекарства за кръвно налягане:Доказано е, че бета-блокерите, инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим и блокерите на ангиотензин рецепторите намаляват честотата на мигрена.Антидепресанти:Работейки върху нивото на серотонин и норепинефрин в мозъка ви, някои видове антидепресанти всъщност могат да ограничат епизодите на мигрена.Лекарства против припадъци:Тези лекарства са сред най-разпространените средства за профилактика на мигрена.Калцитонин ген-свързан пептид (CGRP) антагонисти:Това обикновено са инжектирани лекарства, които включват моноклонални антитела, които действат срещу специфичен протеин, освободен около мозъка (който причинява мигрена).Магнезиеви добавки:Добавката с този минерал може да помогне за предотвратяване на аурата.Инжекции с ботокс:Да, ботоксът всъщност е одобрена терапия за хронична мигрена.

Така че, да, може да отнеме малко опити и грешки, за да намерите правилния вариант. Интересното е, че a Обзорна статия за 2019 г ⁸публикувано в Журнал за главоболие и болка установиха, че леченията, които работят най-добре при мигрена с аура, може да не са същите, които работят най-добре при мигрена без аура.

Както можете да видите, от решаващо значение е да проведете подробен разговор относно вашите симптоми (включително колко тежка е вашата мигрена, колко дълго продължава и колко често се случва) с вашия доставчик, за да могат да ви помогнат да определите най-добрия вариант за вас. Вашият доставчик на първична медицинска помощ може дори да ви насочи към невролог, който е специализиран в диагностицирането и управлението на мигрена.

име на играч

Обратно в началото.

Предотвратяване на очна мигрена

Ако някога сте имали очна мигрена, вероятно бихте направили почти всичко, за да сте сигурни, че никога повече не се случва. В зависимост от това колко често получавате очна мигрена и колко тежка е тя, вашият доставчик може да предложи опция за превантивно лечение или може да ви предпише неуспешно лечение, което да имате под ръка следващия път, когато се появи.

Освен това е умно да се опитате да избегнете вашите тригери, ако знаете какви са те, казва д-р Рос. Ако не сте сигурни какво точно предизвиква вашата мигрена, време е да започнете да си водите дневник. Опитайте се да водите дневник на вашите мигренозни пристъпи, заедно с това какво ядете и пиете (и кога), колко спите, под колко стрес сте и всичко друго, което може да е от значение (като вашия период, вашите тренировки и т.н.). Това може да помогне на вас и вашия доставчик да разберете какви задействания може да предизвикват грубо тези очни мигренозни атаки.

Обратно в началото.

източници: