Разбиране на Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) е рядко, дълготрайно кожно заболяване, което включва малки, болезнени бучки под кожата. Те обикновено се развиват там, където кожата се трие една в друга, като подмишниците, слабините, между задните части и под гърдите. Бучките могат да се отворят и да миришат или да причинят тунели под кожата.

Hidradenitis suppurativa има тенденция да започва след пубертета. То може да продължи много години и да се влоши с течение на времето, със сериозни последици за ежедневието и емоционалното ви благополучие. Ранната диагностика и лечение могат да помогнат за справяне със симптомите, да предотвратят образуването на нови бучки и да предотвратят усложнения, като белези или депресия.

псевдоним natario

Hidradenitis suppurativa обикновено се появява около космените фоликули с много мастни и потни жлези, като например в подмишниците, слабините и аналната област. Може да се появи и там, където кожата се трие една в друга, като вътрешната част на бедрата, под гърдите и между задните части. Hidradenitis suppurativa може да засегне едно място или няколко области на тялото.

Признаците и симптомите на гноен хидраденит включват:

Черни точки.Малки изпъкнали участъци от кожата, съдържащи черни точки - често появяващи се по двойки или 'двуцевни' модели - са често срещана характеристика.Червени, нежни подутини.Тези подутини често се увеличават, отварят се и изтичат гной. Дренажът може да има миризма. Сърбеж и парене могат да придружават неравностите. Те обикновено се появяват в области, където кожата се трие в кожата.Болезнени бучки с размер на грахово зърно.Тези твърди бучки, които се образуват под кожата, могат да персистират с години, да се увеличат и да се възпалят.Тунели.С течение на времето под кожата могат да се образуват канали, свързващи бучките. Тези рани заздравяват много бавно, ако изобщо заздравяват, и могат да изтекат гной.

Hidradenitis suppurativa обикновено започва между пубертета и 40-годишна възраст с единична, болезнена подутина, която продължава седмици или месеци. При някои хора болестта прогресивно се влошава и засяга множество области на тялото им. Други хора изпитват само леки симптоми. Наднорменото тегло, стресът, хормоналните промени, топлината или влажността могат да влошат симптомите. При жените тежестта на заболяването може да намалее след менопаузата.

Ранното откриване на гноен хидраденит е от ключово значение за получаване на ефективно лечение. Посетете Вашия лекар, ако Вашето състояние:

• е болезнено
• Не се подобрява след няколко седмици
• Връща се в рамките на седмици след лечението
• Появява се на няколко места
• Повтаря се често

Ако вече сте получили диагноза гноен хидраденит, имайте предвид, че предупредителните признаци на обостряне (рецидив) на заболяването често са подобни на тези, които са се появили първоначално. Обърнете внимание и на всички нови признаци или симптоми. Те могат да означават рецидив или усложнение на лечението.

Hidradenitis suppurativa се развива, когато космените фоликули се блокират и възпалят. Никой не знае точно защо възниква това запушване. Факторите, които могат да играят роля, включват хормони, метаболитен синдром, генетика, неправилен отговор на имунната система, тютюнопушене и наднормено тегло.

Hidradenitis suppurativa не се причинява от инфекция и не може да се предава по полов път. Не е заразно и не се дължи на лоша хигиена.

Факторите, които могат да увеличат риска Ви, могат да включват:

предмети с буквата u

Възраст.Hidradenitis suppurativa най-често се среща при жени на възраст между 20 и 29 години. Ранната възраст на началото може да бъде свързана с развитие на по-широко разпространено заболяване.Вашият пол.Жените са по-склонни да развият хидраденит супуратива, отколкото мъжете.Семейна история.Склонността към развитие на гноен хидраденит може да бъде наследена.Има някои други условия.Hidradenitis suppurativa може да бъде свързан с няколко други състояния, включително артрит, тежко акне, затлъстяване, възпалително заболяване на червата, болест на Crohn, метаболитен синдром и диабет.Пушенето.Пушенето на тютюн е свързано с хидраденит супуратива.

Устойчивият и тежък гноен хидраденит често причинява усложнения, включително:

Инфекция.Засегнатата област е податлива на инфекция.Белези и кожни промени.Раните може да заздравеят, но да оставят подобни на въже белези, изпъкнала кожа или петна от кожа, които са по-тъмни от нормалното.Ограничено движение.Раните и белезите могат да причинят ограничено или болезнено движение, особено когато заболяването засяга подмишниците или бедрата.Затруднен лимфен дренаж.Най-честите места за гноен хидраденит също съдържат много лимфни възли. Белегът може да попречи на лимфната дренажна система, което може да доведе до подуване на ръцете, краката или гениталиите.Социална изолация.Местоположението, дренажът и миризмата на раните могат да причинят смущение и нежелание да се излиза на публично място, което води до тъга или депресия.Рак.Рядко пациенти с напреднал гноен хидраденит могат да развият плоскоклетъчен карцином в засегнатата кожа.

Вашият лекар ще ви попита за вашите признаци и симптоми, ще прегледа засегнатата кожа и ще снеме медицинската ви история.

Няма наличен лабораторен тест за диагностициране на хидраденит супуратива. Но ако има гной или дренаж, Вашият лекар може да изпрати проба от течността в лаборатория за изследване, за да изключи инфекция с цирей или други кожни заболявания.

Няма лечение за гноен хидраденит. Но ранното и дългосрочно лечение може да помогне за контролиране на болката, да насърчи заздравяването на рани, да предотврати образуването на нови бучки и да предотврати усложнения.

Предлагат се няколко възможности за лечение. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от всеки и коя комбинация от самообслужване, лекарства или хирургични процедури е подходяща за Вас.

Вашият лекар може да предпише един или повече от следните видове лекарства:

Локални и перорални лекарства.Те включват антибиотици и лекарства, извлечени от витамин А (ретиноиди).Други лекарства, които намаляват възпалението.Инжектирането на стероидни лекарства директно в нежния възел може да намали възпалението. Пероралните стероиди, като преднизон, също могат да помогнат. Но дългосрочната употреба на преднизон има много странични ефекти, включително изтъняване на костите (остеопороза).Хормони.Малки проучвания, сравняващи перорални антибиотици с хормонална терапия, показват, че хормоналната терапия е толкова ефективна, колкото и антибиотиците при лечение на рани от хидраденит супуратива. Необходимо е допълнително проучване. Хормоналната терапия не е подходяща за бременни поради риск от странични ефекти.Лекарства, които потискат имунната система.Някои от тези лекарства са обещаващи при лечението на гноен хидраденит. Биологичните продукти са инхибитори на TNF и действат чрез неутрализиране на протеин на имунната система, известен като фактор на туморната некроза (TNF). Изследователите продължават да оценяват тези и подобни лекарства. Възможните нежелани реакции включват повишен риск от инфекция, сърдечна недостатъчност и някои видове рак.Болкоуспокояващи.Ако болкоуспокояващите без рецепта не помогнат, Вашият лекар може да предпише по-силен тип. Примерите включват фентанил пластир, кодеин, морфин, габапентин и прегабалин.

Hidradenitis suppurativa може да се лекува с различни хирургични подходи. Използваният метод зависи от степента и местоположението на раните, наред с други фактори.

Разкриване на тунелите.Известна като премахване на покрива, тази процедура печели предпочитание пред разрязването и дренажа. Вашият лекар отрязва кожата и плътта, които покриват всички взаимосвързани тунели. Това решение обикновено не трябва да се повтаря.Дебридман с удар.Тази процедура се нарича още мини-разкриване и може да се използва за отстраняване на единичен възпален възел.Разрез и дренаж.Хирургическият дренаж може да бъде опция, когато заболяването включва една малка област. Това лечение обикновено осигурява краткотрайно облекчаване на болката, но раните са склонни да се повтарят.Тъканно щадяща ексцизия с електрохирургия.Това може да е опция за хора с тежък гноен хидраденит. Комбинира щадяща кожната тъкан ексцизия с електрохирургичен пилинг (STEEP). Целта е да се отстрани болната тъкан и да се запази здравата тъкан. Ще Ви бъде поставена обща анестезия за процедурата STEEP.Хирургично отстраняване.Хирургичното лечение на повтарящи се или тежки симптоми включва отстраняване на цялата засегната кожа. Може да се наложи присаждане на кожа за затваряне на раната. Дори и след като имате операция, рани все още могат да се появят в други области. При мъже, чието състояние включва областта между ануса и скротума, почти винаги е необходимо хирургично отстраняване на скротума.

Добавките с цинк, приемани ежедневно, могат да помогнат за намаляване на възпалението и предотвратяване на нови огнища.

имена за free fire

Може да започнете, като посетите своя първичен лекар. Той или тя може да ви насочи към лекар, специализиран в лечението на кожни заболявания (дерматолог). В зависимост от тежестта на вашето състояние, вашите грижи може да включват и специалисти по колоректална хирургия, пластична хирургия или храносмилателни заболявания (гастроентерология).

Ето малко информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си.

Преди назначаването си направете списък с:

• Симптоми, които сте изпитвали, включително всички, които може да изглеждат несвързани с причината, поради която сте насрочили срещата
• Всички лекарства, витамини и добавки, които приемате, включително дозите
• Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

За хидраденит супуратива някои основни въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:

• Каква е най-вероятната причина за моите симптоми?
• Има ли други възможни причини?
• Имам ли нужда от някакви изследвания?
• Колко дълго ще продължи състоянието ми?
• Какви лечения са налични и кои препоръчвате?
• Какви странични ефекти мога да очаквам от лечението?
• Това състояние свързано ли е с друго медицинско заболяване?
• Имате ли брошури или други печатни материали, които мога да взема със себе си? Какви уебсайтове препоръчвате?

Вашият лекар вероятно ще ви зададе редица въпроси, като например:

• Кога започнаха вашите симптоми?
• Как изглеждаха кожните бучки, когато започнаха?
• Връщат ли се на същите места?
• Вашите симптоми болезнени ли са?
• Вашите родители или братя и сестри някога имали ли са този проблем?
• Какво, ако има нещо, изглежда подобрява симптомите ви?
• Какво, ако има нещо, изглежда влошава симптомите Ви?
• Пушите ли или употребявате ли тютюневи изделия?

Лекият гноен хидраденит може да се лекува само с мерки за самообслужване. Но грижата за себе си също е важно допълнение към всяко медицинско лечение, което може да получавате. Следните предложения могат да помогнат за облекчаване на дискомфорта и ускоряване на заздравяването на раните:

Следвайте ежедневна рутинна грижа за кожата.Внимателно измийте тялото си с почистващ препарат без сапун, като Cetaphil. Използвайте само ръцете си, а не кърпи, луфи или други предмети, които могат да раздразнят кожата. Ако миризмата ви притеснява, опитайте антибактериално измиване на тялото. След това нанесете антибиотичен крем без рецепта. Може също да помогне нанасянето на допълнителна абсорбираща пудра или цинков оксид. Използването на антиперспиранти може да помогне за поддържане на кожата суха. Спрете да използвате всеки продукт, който дразни кожата ви.Управлявайте болката си.Внимателното нанасяне на мокра, топла кърпа, пакетче чай или друг вид компрес може да помогне за намаляване на подуването и облекчаване на болката. Дръжте го за около 10 минути. Помолете Вашия лекар да Ви препоръча най-подходящото болкоуспокояващо. И говорете с Вашия лекар как правилно да обличате и да се грижите за раните си у дома.Избягвайте тесни дрехи и дразнещи продукти.Носете широки, леки дрехи, за да намалите триенето. Някои жени смятат, че използването на тампони вместо дамски превръзки причинява по-малко триене на кожата. Използвайте перилни препарати и други продукти, които не съдържат парфюми, оцветители и ензими.Избягвайте нараняване на кожата.Например, не стискайте пъпките и раните. И спрете да бръснете засегнатата кожа.Поддържайте здравословно тегло и бъдете активни.Липсата на здравословно тегло може да влоши симптомите. Опитайте се да намерите дейности, които не дразнят кожата ви.Помислете за промяна на вашата диета.В неофициално проучване 47 души с гноен хидраденит се отказаха от млечни продукти и преработена захар и брашно. От тях 83 процента са имали намалени симптоми. Също така, проучване съобщава за 12 души, лекувани от хидраденит супуратива, които избягват бира и други храни, съдържащи бирена мая или пшеница. Всички видяха, че симптомите им се изясняват в рамките на една година.Избягвайте всички тютюневи изделия.Ако пушите, опитайте се да се откажете. Пушенето и друга употреба на тютюн може да играе роля за влошаване на гноен хидраденит.

Едно от най-големите предизвикателства при живот с гноен хидраденит може да бъде справянето с болката и смущението. Болезнените рани могат да повлияят на вашия сън, подвижност или сексуален живот. Ако раните изтичат гной, те могат да миришат, въпреки добрата грижа за себе си. Може да се почувствате тревожни и да се оттеглите, да се стесните или да изпаднете в депресия.

Опитайте се да намерите подкрепа сред семейството и приятелите си. Може също да откриете, че загрижеността и разбирането на други хора с гноен хидраденит са утешителни. Помолете Вашия лекар за насочване към специалист по психично здраве или информация за връзка с група за подкрепа.

Актуализирано: 2017-08-23

татакау

Дата на публикуване: 2006-09-22