Всички приветстват спиралата, една от най-добрите възможности, които всеки с матка има като надеждна дългосрочна контрацепция. Малкото Т-образно устройство пасва точно в матката и се предлага както в хормонални, така и в нехормонални форми. Хормоналните спирали — Мирена, която издържа пет години, и Скайла и Лилета, които издържат три — сгъстяват цервикалната слуз, което прави по-трудно за сперматозоидите да си проправят път към яйцеклетката. Те също изтъняват лигавицата на матката, така че ако яйцеклетката се оплоди, тя има проблеми със захващането си за матката, за да получи хранителни вещества. Нехормоналната IUD, ParaGard, издържа цели 10 години и използва мед, за да създаде токсична среда за спермата.
ВМС може да са малки, но със сигурност са ефективни, като предлагат над 99 процента защита срещу бременност, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията . Но както се казва точно в името, вътрематочните устройства трябва да се имплантират в матката. Както всяка друга медицинска процедура, тя идва с потенциални усложнения, макар и малки. А именно, има малък шанс спиралата да се изхвърли (известна още като изпадане) или да перфорира матката ви (да пробие една от стените на матката).
име на маймуна
Акушерите/гинеколозите искат да знаете, че шансът някое от тези неща да се случи е толкова малък, че абсолютно не трябва да ви възпира, ако сте заинтригувани от всичко, което спиралата може да предложи. Но ако ще вземете такъв, може и да влезете в него напълно подготвени за всичко.
Напълно разбираемо е да се тревожите, че нещо в матката ви може да си проправи път извън нея (през вагината), но експертите искат да ви уверят: експулсиите изобщо не са често срещани.„Случва се, но много рядко“, казва Мери Джейн Минкин, доктор по медицина, клиничен професор по акушерство и гинекология в Медицинското училище в Йейл, пред SelfGrowth. Джамил Абдур-Рахман , M.D., сертифициран акушер-гинеколог и председател на отдела по акушерство и гинекология във Vista East Medical Center в Waukegan, Илинойс, се съгласява. „За 15 години в моята практика мисля, че съм го виждал може би три пъти“, казва той пред SelfGrowth . По-конкретно, докладваните нива на експулсиране са около 3 до 5 процента, според Американски колеж по акушерство и гинекология .
Експертите все още не са сигурни за медицинската причина зад експулсирането. Това е по-често срещано по време на вашия цикъл и също така е по-вероятно да се случи през първите няколко месеца след поставянето. Минкин дори е чувал, че това се случва, докато хората имат „огромно движение на червата“. Но в общи линии, както обяснява тя, независимо от причината, „твоята матка казва: „Омръзна ми да имам това тук“ и го изплюва.“ Може просто да е фактор, че има чуждо тяло там, казва Абдур-Рахман.
Основният признак, че спиралата ви се изхвърля, е очевиден: всъщност го виждате някъде извън тялото си. Може да изпитате малко спазми преди това, докато матката работи, за да го изхвърли, казва Минкин, но в противен случай спиралата ви се появява в бельото ви като „изненада!!!“ е единственият реален начин да разберете със сигурност без помощта на лекар. А понякога това дори не се случва, защото спиралата се изхвърля частично във влагалището, но не излиза напълно.
Преживяването на перфорирана спирала е дори по-рядко срещано, отколкото справянето с експулсирана такава.Това се случва само при 1 на всеки 1000 вмъквания, според ACOG , и това е най-често около момента на поставяне. Това е така, защото перфорацията често се случва поради неправилно поставяне, казва Абдур-Рахман. Вмъкването е „сляпа процедура“, обяснява той, което означава, че лекарите не могат да видят какво правят.
„Когато поставяте спирала, вие я прокарвате [покрай шийката на матката] през тръба, която е като тясна сламка. Изпръсква се в матката и ръцете се отварят“, казва Минкин. Работата е там, че наоколо един на всеки четирима или един на всеки пет жените имат обърната назад или наклонена матка, казва Абдур-Рахман. Това е моментът, когато матката е наклонена назад, вместо напред, което означава, че крилата на ВМС могат по-лесно да се навият там, където не трябва.
За разлика от експулсията, перфорацията обикновено причинява сериозни признаци, че нещо не е наред. Тъй като матката е изградена главно от мускули, тя реагира лесно на нещата, които се объркат. „[Матката] ще се свие неволно, така че може да забележите силна схващаща болка и болка по време на полов акт“, казва Абдур-Рахман. Имайте предвид, че спазмите са нормални по време и след поставянето, така че има предвид тежка спазми, които продължават седмици. Може също да получите зацапване. И ако спиралата перфорира достатъчно матката, това може да засегне и пикочния мехур или ректума (и двете граничат с матката, така че в екстремна ситуация може да бъде пробито от неизбежна спирала). В този изключително рядък случай може да забележите болка или кръв, когато използвате банята, обяснява Абдур-Рахман.
Експулсията и перфорацията са малкото неща, които могат да направят спиралата по-малко ефективна.Две от трите пациентки, които Абдур-Рахман видя с експулсирани IUD, осъзнаха какво се е случило, защото забременяха (да, страшно, но помнете: много малко вероятно!). Вашата плодовитост се възстановява веднага щом спиралата изчезне, така че изхвърлената спирала е доста безполезна за запазването ви без бебе. По-малко е черно-бяло с перфорации - понякога те все още предлагат някаква мярка за защита, но това зависи от конкретната ситуация, казва Абдур-Рахман. Така или иначе експулсията и перфорацията изискват посещение при лекар.
Има един полезен начин да получите представа дали спиралата ви действа.Две седмици до един месец след поставянето, Вашият лекар ще Ви накара да се върнете, за да може да провери разположението на ВМС чрез физически преглед или ултразвук. След това те ще ви препоръчат да го правите сами веднъж месечно, като поставите пръст или два във вагината си и опипате струните на спиралата, които висят от шийката на матката (което според Минкин се усеща много като нос). „Представете си, че докосвате носа си и от него излизат нишки – това е усещането на спиралата ви. Ако някой не усеща струните си, аз го карам да влезе“, казва тя.
Шийката на матката ви се движи малко в зависимост от цикъла ви, така че е от ключово значение да правите това по едно и също време всеки месец, за да вземете това предвид, казва Абдур-Рахман. „Много пъти, ако спиралата се движи надолу и е близо до изхвърляне, ще забележите, че връзките са по-дълги“, казва Абдур-Рахман. „Ако се движи нагоре и се доближава до перфорация на матката, струните може да изглеждат по-къси“, казва той. Това не винаги е така, но е добре да имате предвид.
Но ако не усещате струните, не се паникьосвайте! Може да има съвсем нормално обяснение.Колкото по-дълго носите ВМС, толкова по-вероятно е нишките да омекнат или да се навият зад шийката на матката, така че може да не ги усещате винаги и обикновено това не е знак, че нещо не е наред. Но ако се притеснявате, вашият лекар може да ви прегледа физически и да постави ултразвуков апарат, ако е необходимо.
И ако се окаже, че сте преживели експулсиране или перфорация, вероятно все още можете да получите друга спирала, ако искате. Обикновено няма причина да не го опитате отново след експулсиране, но предишна перфорация може да изисква поставяне с ултразвук, така че лекарите да видят точно къде го поставят този път, казва Абдур-Рахман.
Може също да харесате: Колко момчета знаят за контрола на раждаемостта?
автомобили с буква w
Снимка: BSIP / UIG / Getty Images
