Има определени симптоми, които изглеждат очевидно свързани помежду си: Ако имате киселини и регургитация, признаците сочат към гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ. Ако имате лошо главоболие, гадене и чувствителност към силни шумове, вероятно имате мигрена. Но не всяко здравословно състояние има симптоми, които са толкова ясно свързани и в резултат на това може да не мислите да кажете на лекаря си всичко, което изпитвате. Това може да доведе до пропусната диагноза, което потенциално забавя лечението.
Вземете нерадиографски аксиален спондилоартрит (nr-axSpA). Въпреки че запазената марка на състоянието е болка в долната част на гърба, то може също да причини проблеми с чувствителността на кожата към светлина и стомашно-чревни проблеми – симптоми, които изглеждат така, сякаш нямат нищо общо един с друг. Ето за какво да внимавате, за да знаете какво да съобщите на Вашия лекар.
Основите на nr-axSpA
За да разберете какво е nr-axSpA, първо трябва да научите за заболяване, наречено анкилозиращ спондилит (АС). Възпалителното състояние засяга долната част на гръбначния стълб и сакроилиачните стави, които свързват долната част на гръбначния стълб с таза. Nr-axSpA е много подобен на AS с една ключова разлика: докато хората с AS имат гръбначни промени, които се виждат на рентгенови снимки, тези с nr-axSpA не. Това е така, защото хората с nr-axSpA щетите не са достатъчно тежки, за да се покажат на този вид изображения. Някои хора с nr-axSpA в крайна сметка ще развият AS, ако настъпят достатъчно щети.
Подобно на други възпалителни заболявания, включително ревматоиден артрит и лупус, nr-axSpA е резултат от имунна система, която е изгубена. Вашето тяло има възпалителен процес, за да се бори с инфекциите, но понякога има неправилно регулиране на имунната ви система и тя започва да атакува тялото ви, обяснява д-р Крис Морис, ревматолог от Тенеси. Ето какво се случва тук.
Симптоми на nr-axSpA
Отличителното нещо, за което трябва да следите: болка в долната част на гърба, която продължава с месеци и не е свързана с очевидно нараняване. Това е специфичен вид дискомфорт в гърба, наречен възпалителна болка в гърба, който се различава от това, което бихте почувствали, ако кажем, че сте ощипали гърба си, докато играете туршия. Възпалителна болка в гърба става по-добре при активност и се втвърдява при бездействие така че обикновено е най-лошото сутрин, казва д-р Морис.
Но това, което наистина може да сочи към nr-axSpA, е, че болката в гърба ви е придружена от определени други симптоми. Въпреки че следните признаци може да изглеждат донякъде случайни, всички те са причинени от прекомерно възпаление, свързано с непокорна имунна система. Точно това стои и зад nr-axSpA.
мъжко полско име
- Аз съм личен треньор и това са упражненията, които ми помагат да се справя с хроничните си болки в гърба
- Емоционалната такса от хроничната болка в гърба
- Как да спите по-лесно с аксиален спондилоартрит
Получаване на правилната диагноза
Тъй като образните тестове не показват доказателства за nr-axSpA, състоянието може да бъде предизвикателство за диагностициране. Това е клинична диагноза по много начини, казва д-р Морис. Това означава, че Вашият лекар ще трябва да търси конкретни признаци и да свърже точките.
Една ключова улика е наличието на антиген, наречен HLA-B27, който може да бъде открит чрез кръвен тест. Но тестът не е перфектен; много хора с HLA-B27 нямат nr-axSpA и можете да имате това състояние, без да имате положителен тест за антигена. Ето защо споменаването на вашите физически симптоми е толкова важно: възпалителна болка в гърба, която не изчезва, и всеки от другите свързани признаци са индикатори, които могат да помогнат на вашия лекар да постави точна диагноза.
За съжаление това, което често се случва, е да видите един лекар за проблеми със зрението си, друг за вашия псориазис и не споменавате болката си в гърба на нито един. Много пациенти с IBD няма да бъдат попитани от лекаря си дали имат болки в гърба, казва д-р Морис. И така имаме пациенти, които не разпознават, че болките им в гърба може да са свързани с IBD. Това има значение, защото забавянето на диагнозата може да позволи прогресиране на nr-axSpA. Колкото по-рано го идентифицираме, толкова по-рано можем да започнем лечение, което върши фантастична работа, казва д-р Морис.
имена за наставничество
Адаптиране към живот с хронично заболяване
Колкото и страшно да е да чуете, че имате здравословен проблем през целия живот – особено такъв като nr-axSpA без лечение – има много възможности за лечение, които могат да направят голяма разлика в това как се чувствате и колко бързо прогресира болестта.
Вашият лекар може да ви препоръча да започнете физиотерапия, за да запазите обхвата на движение на врата и гърба и може също така да предпише нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС. Това вероятно ще бъдат версии с по-високи дози от тези, които се продават без рецепта за облекчаване на болката като Advil (ибупрофен) и Aleve (напроксен). Ако НСПВС не действат, започваме да разглеждаме биологични терапии казва д-р Морис. Тези лекарства помагат за намаляване на възпалителната активност, като се свързват с различни части на клетките или блокират определени пътища, участващи в причиняването на възпаление.
Не всеки човек реагира на лекарствата по един и същи начин, поради което е толкова важно да имате специалист, който да наблюдава грижите ви, за разлика от общопрактикуващ лекар. Вярвам, че имате нужда от ревматолог, който да ви помогне да насочите лечението, казва д-р Морис. След като намерите правилното лекарство за вас, успокойте се, знаейки, че сте на прав път. Имаме хора, които са били на тези лекарства в продължение на години и живеят нормален здравословен живот, казва д-р Морис.
Свързани:
