Един знак под радара за перименопауза? Много инфекции на пикочните пътища

Сексуално и репродуктивно здраве изблик на огън, изригващ на син фон' src='//thefantasynames.com/img/sexual-reproductive-health/02/one-under-the-radar-sign-of-perimenopause-lots-of-utis.webp' title=Запазване на историятаЗапазете тази историяЗапазване на историятаЗапазете тази история

Всички продукти, представени на Self, са независимо избрани от нашите редактори. Възможно е обаче да получим обезщетение от търговци на дребно и/или от покупки на продукти чрез тези връзки.

Да се ​​блъскаш с повтарящи се инфекции на пикочните пътища или UTI може да е нещо, което свързвате с много секс. (Или може би ви връща спомените за приключенска поредица от връзки с шепа нови партньори.) Въпреки че е вярно, че сексът може да улесни бактериите, причиняващи инфекции на пикочните пътища, да проникнат в уретрата (или тръбата за пикаене), това далеч не е единственият рисков фактор. Всъщност на пикаещи пламъци инфекцията често може да се появи на средна възраст, започвайки около перименопауза (известен още като началото на менопаузата) по причина, която няма нищо общо със секса: хормонални промени и техния ефект върху вагината и пикочните пътища.



Инфекциите на пикочните пътища са сред най-честите инфекции, които засягат жените, като 50% до 60% от жените получават една през живота си и извън скока сред хората на възраст от 14 до 24 години, те стават по-разпространени с възрастта. Както и честотата на рецидив или колко често UTI се появява отново след лечение, което е около 19% до 36% при хора в пременопауза и скача до 55% след менопауза. Този скок до голяма степен е резултат от пикочно-полов синдром на менопаузата или GSM, който описва набор от симптоми във вашите долни региони (като вагинална сухота болка при секс и честота на уриниране и спешност), които могат да възникнат при изпускане естроген нива и в перименопаузата. До 70% от хората ще се справят с GSM, докато навлязат в менопаузата, но поради стигмата, обгръщаща симптомите, често не се диагностицира и не се лекува – което кара много хора в перименопауза да си играят с повтарящи се инфекции на пикочните пътища.

По-долу експертите обясняват защо инфекциите на пикочните пътища могат да бъдат толкова разпространени и постоянни в перименопаузата и след това и споделете решенията, които стигат до корена на проблема.

имена на автомобили с и

Хормоналните колебания на перименопаузата могат да увеличат риска от инфекции на пикочните пътища по повече от един начин.

Една единствена инфекция на пикочните пътища, която се превръща в атака от тях, не е проблем, уникален за перименопаузата – някои хора имат по-лепкава лигавица на пикочния мехур, която позволява на бактериите, причиняващи инфекции на пикочните пътища (като E.coli ) се мотаят наоколо, докато другите имат имунната система или микробиом на червата което улеснява размножаването на лошите микроби. (През цялото време някои от бактериите зад UTIs стават резистентни към антибиотиците, които използваме за лечението им, което може да ги накара да се върнат.)



Но дори ако сте човек, който в миналото не се е занимавал с инфекции на пикочните пътища, можете да се сблъскате с тях в перименопаузата поради промени във вулвата, вагината и пикочните пътища, които се развиват с GSM, тъй като нивата на естроген първо се объркват и след това рязко падат.

предмети с буква д

Ето защо: Естрогенът поддържа вашата вулва и вагина в оптималното им състояние - плътна, подскачаща и влажна. Намаляването на този хормон може да причини често цитирания вагинална сухота на менопаузата заедно с изтъняване и свиване на вулвата, което може да бъде дразнещо и сърбящо. Това, което може би не знаете е, че има естрогенни рецептори в целия уринарен тракт, така че при загуба на естроген тъканите в части от пикочния мехур и около уретрата също са склонни да изтъняват Д-р Минди Голдман гинеколог в Сан Франциско и главен клиничен директор в Миди платформа за телездраве за средна възраст казва SELF. Тези промени могат сами по себе си да предизвикат болка при пикаене или да предизвикат нужда от по-често или спешно пикаене – GSM симптоми, които могат мимически UTI казва Sameena Rahman MD гинеколог в Чикаго и експерт по перименопауза в приложението за здраве на жените Фло . Но в същото време цялото свиване на тъканите може да увеличи чувствителността ви към действителен UTI: Издухва защитната бариера около уретрата ви, което улеснява бактериите във вагината и ануса ви да пълзят.

Има още една причина, поради която загубата на естроген може да повиши риска от инфекции на пикочните пътища – хормонът също така помага на вагината ви да произвежда гориво, което поддържа здравословните бактерии лактобацили живи. При по-ниски нива на естроген някои от тези полезни насекоми умират. По-малко лактобацили намалява pH на вагината ви и отваря вратата за вредни бактерии да се задържат и да се размножават Д-р Карън Е. Адамс специалист по акушерство и менопауза в Станфордската гинекологична клиника по здравеопазване и директор на Станфордската програма за менопауза и здравословно стареене, казва на SELF. Повече от тези лоши микроби просто увеличават шанса някои да проникнат в уретрата ви.



И накрая намаляването на естрогена може да намали притока на кръв към вас мускулите на тазовото дъно допринасяйки за отслабването на тази зона, което естествено може да се случи с възрастта и раждане Д-р Адамс добавя. Когато тези мускули не могат да се свият и отпуснат, както обикновено, урината може да остане твърде дълго в пикочния ви мехур или дриблира произволно и двете могат да повишат риска от инфекция на пикочните пътища.

Някои добри новини: Хормоналните лечения, които противодействат на промените в перименопаузата, могат сериозно да помогнат за предотвратяване на ИПП.

Лечението от първа линия за инфекции на пикочните пътища е антибиотик за унищожаване на лошите бактерии и е важно да посетите лекаря си за рецепта, ако подозирате, че имате работа с такава. Но, разбира се, това може да стане тромаво, ако сте постоянно получаването им. Да не говорим, че антибиотиците не винаги са ефективни при унищожаването на резистентни към лекарства микроби и всяка UTI ви прави по-податливи на бъдещи инфекции, създавайки порочен кръг. Ето защо лекарите силно се застъпват за Превенция на UTI – а в случай на перименопауза има лесен начин да се справите с това: коригиране на естрогенния дефицит в основата на проблема.

Това е причината Американското урологично дружество (AUA) изрично препоръчва вагинална естрогенна терапия за намаляване на риска от инфекции на пикочните пътища при хора в пери- и постменопауза с повтарящи се инфекции. Това изглежда като вагинален крем или супозитория (която се топи във вагината ви) или вагинален пръстен (който сменяте на всеки 90 дни), предназначен да повиши нивото на естроген точно в проблемната зона, казва д-р Голдман.

Вагиналната естрогенна терапия действа, като премахва някои от хормоналните ефекти на перименопаузата: възстановява притока на кръв към вашата вулва и вагина, повишавайки тяхната дебелина, еластичност и смазване. Тъй като тези тъкани стават по-здрави и по-подобни на това, което са били преди спадането на нивата на естроген, вие имате по-голяма бариера пред бактериите да не навлизат в уретрата ви, обяснява д-р Голдман. В същото време тя добавя естроген-активиращ вагината, което позволява на добрите бактерии да процъфтяват отново, което осигурява здравословно рН и държи под контрол злобните насекоми. И може да подобри функционирането на тазовото ви дъно. Не е чудно изследвания показа, че вагиналният естроген може да намали честотата на ИПП с повече от 50% при жени с липса на този хормон. Но ключът към постигането на резултати тук е последователната употреба, казва д-р Рахман, с ритъма, предписан от Вашия лекар (което обикновено започва всяка вечер и след това намалява до няколко пъти седмично). GSM е хроничен и прогресиращ, така че ако спрете да използвате естроген, вагината ви може да регресира.

имена на градове

За щастие вагиналният естроген е безопасен за употреба за неопределено време, тъй като се състои от ниска доза от хормона и не се абсорбира в кръвния поток, казва д-р Адамс. Това се отнася дори за хора, чиито лекари биха могли да ги посъветват системен хормонозаместителна терапия (ХЗТ) като хапче или пластир, често предписвани за други симптоми на (пери)менопауза като горещи вълни и нощно изпотяване . (Това включва най-вече хора с анамнеза за кръвни съсиреци, рак на гърдата или ендометриума или инфаркт или инсулт.) Струва си да се отбележи: Ако безопасно приемате системна ХЗТ по други причини, би могъл също така получавате облекчение от вагиналната сухота и уринарните проблеми на GSM и предпазвате от инфекции на пикочните пътища, но като цяло вагиналния естроген е необходим за насочване на тези проблеми, така че много хора в крайна сметка приемат и двете версии, отбелязва д-р Голдман.

Наред с вагиналния естроген д-р Адамс и д-р Рахман посочват ползите от физиотерапия на тазовото дъно за предпазване от инфекции на пикочните пътища в перименопаузата. Колкото по-еластични и тонизирани са тези мускули, толкова по-малко ще изпускате и толкова по-ефективно ще изпразвате пикочния си мехур.

В крайна сметка намаляването на инфекциите на пикочните пътища в перименопаузата не означава само да си спестите досадните симптоми, отбелязва д-р Адамс. С напредване на възрастта вие също ставате по-уязвими към усложненията на инфекциите на пикочните пътища - като бактерии, проникващи в кръвта ви и причиняващи сепсис, казва тя. Могат да бъдат стратегии, които се справят с уникалните рискови фактори на тази фаза вярно спасители.

автомобили с буква w

Свързани:

Получете повече от страхотната журналистическа услуга на SELF, доставена направо във входящата ви поща .