Защо сърдечната недостатъчност причинява подуване на краката при някои хора?

Може би си мислите, че сърдечната недостатъчност означава, че сърцето е спряло напълно да работи, но всъщност това е състояние, което засяга как добре сърцето ти работи. Бъдете сигурни, че сърцето ви все още тиктака; просто е малко муден. Наличието на сърдечна недостатъчност може да означава, че сърцето ви не изпомпва кръв към всички части на тялото ви, както би трябвало, или може да има структурни промени в сърцето ви, като удебеляване на сърдечния мускул, което също влияе върху това колко добре може да изпомпва кръв, според Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта .

Сърдечната недостатъчност обикновено не обявява присъствието си - може да нямате никакви симптоми, докато болестта не прогресира. Когато причинява симптоми, подуването (наричано още оток) поради задържане на вода често е един от тях.¹Подуването на краката може да бъде първоначален симптом на сърдечна недостатъчност, Томас М. Мадокс, д-р , професор по медицина по кардиология в Медицински факултет на Вашингтонския университет , разказва SelfGrowth. В много случаи това е първият знак, че нещо не е наред със сърцето.

Защо сърдечната недостатъчност причинява подуване на краката? | Какви са признаците и симптомите на сърдечна недостатъчност? | Как лекувате подути крака от сърдечна недостатъчност? | Домашни средства за подути крака | Кога трябва да отидете в болницата за подути стъпала и крака?

Защо сърдечната недостатъчност причинява подуване на краката?

Няколко различни промени в тялото могат да доведат до подуване на краката. Мислете за това като за верижна реакция на процеси в тялото, която започва със сърцето ви и завършва с краката ви, според проучване от 2020 г., публикувано в списанието ESC сърдечна недостатъчност .²Ето какво може да се случи:

Обикновено сърдечната недостатъчност започва от лявата страна на сърцето, според Клиника Майо . Лявата страна е мястото, където богатата на кислород кръв идва от белите ви дробове и е отговорна за изпомпването на тази кръв към останалата част от тялото ви. Необходим е доста голям натиск, за да направите това, така че когато имате сърдечна недостатъчност, сърцето ви няма същата мускулна сила, за да изпрати кръв до всички части на тялото. Тогава лявата страна трябва да работи повече, за да изпомпва същото количество кръв. С течение на времето това може да отслаби сърцето като цяло и да причини десностранна сърдечна недостатъчност, според Кливландска клиника .

Дясната страна на сърцето изпомпва използваната кръв от тялото обратно към белите дробове, за да се напълни с повече кислород. При десностранна сърдечна недостатъчност кръвта ви не се движи от сърцето и в белите дробове. Течността, която се връща към дясната страна на сърцето, го разтяга. Това разтягане причинява освобождаването на хормони, включително предсърден натриуретичен пептид (ANP) и B-тип натриуретичен пептид (BNP). Тези хормони са предназначени да предпазват сърдечния мускул, но те също са признаци на сърдечна недостатъчност. В този момент може да започнете да виждате натрупване на течност.

Подуването и задържането на течности по същество се случват, защото тялото смята, че няма достатъчно кръв и течности, напускащи сърцето. Тялото се опитва да компенсира това, като задържа повече течности. Допълнителните хормони, циркулиращи в тялото - ANP и BNP - ви карат да задържате натрий и вода. Кръвта започва да се натрупва във вените, което след това повишава налягането в тези кръвоносни съдове. Това налягане изтласква течност от вените ви и в други тъкани, което причинява подуване, според клиниката в Кливланд. Този процес, съчетан с гравитацията, може след това да доведе до подуване на краката, тъй като сърцето ви не е в състояние да създаде необходимото налягане, за да премести тази течност към други части на тялото.

Обратно в началото

Кога подутите крака са възможен признак на сърдечна недостатъчност?

Първо, изключително важно е да разберете, че има толкова много неща, които могат да причинят подути стъпала и крака - и сърдечната недостатъчност е доста необичайна. По-реалистично, може да изпитате подпухналост там долу от седене или изправяне твърде дълго, от менструация или от бременност, наред с други неща. Трудното е, че подутите крака от сърдечна недостатъчност не е задължително да изглеждат различно от други причини, така че ще искате да имате предвид други симптоми на сърдечна недостатъчност, включително:³

• Умора
• Недостиг на въздух
• Сърцебиене
• Чувствате се натоварени, докато тренирате

Кардиолозите използват система, наречена Класификация на Нюйоркската сърдечна асоциация (NYHA). да разделят сърдечната недостатъчност на четири етапа въз основа на тежестта на тези четири симптома. Въпреки че подутите стъпала и крака са известен признак на сърдечна недостатъчност, лекарите не ги свързват с определен стадий на сърдечна недостатъчност. Въпреки това подуването на краката обикновено е признак на дясностранна сърдечна недостатъчност, която обикновено се появява след напредване на левостранната сърдечна недостатъчност, според клиниката в Кливланд.

Така че, докато забележите подуване на краката, сърдечната ви недостатъчност вече може да се счита за по-напреднал стадий (и може да започнете да забелязвате неща като умора и задух също). Може да е лесно да прехвърлите тези симптоми като нищожни или просто като признак на стареене, но е важно да говорите с Вашия лекар, ако почувствате значителна, необяснима промяна в способността Ви да извършвате физическа активност, като ходене нагоре по стълбите, особено ако имате и подуване на краката.

Обратно в началото

Как лекувате подути крака от сърдечна недостатъчност?

Можете да лекувате подутите крака у дома (повече за това по-нататък) или с помощта на лекар. Ако смятате, че имате сърдечна недостатъчност - или някакъв сърдечно-съдов проблем, по този въпрос - първата ви стъпка е да посетите лекар за правилна диагноза, така че да можете да съставите план, който да предотврати влошаването на симптомите ви.

Когато става въпрос конкретно за подутите крака, Вашият лекар може да започне с опити да помогне на тялото Ви да се освободи от излишната течност. Най-ефективното лечение за оток на краката е диуретик, обяснява д-р Мадокс. Диуретиците подтикват бъбреците да уринират, което намалява отока на краката.

В допълнение към това лекарство, д-р Мадокс казва, че много хора намират, че компресионните чорапи или клинове са полезни както за намаляване на подуването на краката и краката, така и за всеки съпътстващ дискомфорт. Компресионните чорапи действат чрез увеличаване на налягането в долната част на крака. Този притискащ ефект спомага за насърчаване на притока на кръв за извеждане на течности от краката и обратно към други части на тялото, според Кливландска клиника .

Компресионните чорапи или клинове не работят за всички и не са добре проучени за тяхната ефективност при подуване, свързано със сърдечна недостатъчност. Всъщност някои проучвания показват, че ако сърдечната ви недостатъчност е напреднала, компресионните чорапи могат действително да причинят или да влошат болката и задуха.²Така че наистина е изключително важно първо да говорите с вашия лекар, за да сте сигурни, че те са безопасни за вас. Ако се чувствате по-зле, когато ги носите, Вашият лекар може да каже да ги пропуснете за други лечения.

Обратно в началото

Какви са някои домашни средства за лечение на подути крака?

Ето няколко други начина да предпазите подутите крака:

Използвайте гравитацията във ваша полза:Поставете краката си над сърцето си за най-малко 30 минути, три до четири пъти на ден - да речем, като подпрете краката си на някои възглавници, докато гледате телевизия, или като поставите краката си на стената, докато си поемате въздух на пода . Повдигането на краката също помага на течността да се върне към сърцето ви, като по този начин намалява натоварването му.Намалете хранителния си натрий:Твърде много сол в диетата – която може да се крие в тайни източници, като консервирани супи и подправки, сосове и дресинги за салати – може да доведе до задържане на вода.Практикувайте определени упражнения:Има няколко упражнения, които могат да помогнат при подуване на стъпалата и краката, а също така могат да бъдат добра помощ при пътуване. Това кратко ръководство от Университет на Мичиган включва упражнения като помпи на глезена, при които насочвате пръстите на краката към носа си за четири секунди и след това насочвате пръстите си към пода за четири секунди.

Обратно в началото

Кога трябва да отидете в болницата за подути стъпала и крака?

Не забравяйте, че има много причини за подуване на краката и стъпалата и сърдечната недостатъчност е само една от тях. Ако сте опитвали домашни средства и симптомите ви продължават, опитайте се да посетите лекар възможно най-скоро, за да можете да определите причината и да получите лечение, ако имате нужда от него.

Ако забележите, че краката ви изглеждат малко подути, д-р Мадокс казва, че си струва да отидете на лекар, но обикновено не в спешното – освен ако подуването не прогресира бързо, изключително болезнено е или е придружено от други тревожни симптоми като затруднено дишане. Подуването на краката обикновено не е спешно само по себе си, казва той, въпреки че може да причини значителен дискомфорт.

Обратно в началото

източници:

1. StatPearls , периферен оток
2. ESC сърдечна недостатъчност , Компресионна терапия за оток на краката при пациенти със сърдечна недостатъчност
3. StatPearls , Застойна сърдечна недостатъчност

Свързани:

• Решаващата роля на здравето на сърцето при чернокожата майчина смъртност
• Какво точно е застойна сърдечна недостатъчност?
• Ето защо симптомите на сърдечен удар могат да бъдат толкова трудни за забелязване при жените